问题详情

你好，我正在仔细查看你提供的资料，稍后可能会补充提问或者直接给出意见。这个过程可能需要15~30分钟左右，谢谢耐心等待。

平台设定共有三次提问机会，所以请珍惜剩余的两次提问机会，每次提问尽量将要补充的信息编辑完整后一起发送给我。最好可以附上检查结果，出院小结，门诊病历，体检结果等资料，建议直接拍照上传。

另问诊中有疑问或者需要重点了解的问题，可以详细列出，我会更有针对性地给出完整的回复和建议。

本条信息无需回复。

你好，首先感谢耐心等待。你的提问以及补充的资料都有收到。综上，我的意见如下：
1.关于高血压：目前体检的时候血压还是偏高的，有可能跟当时检查的时候有点紧张，或者刚刚有走动，有一定关系，可以在家对血压多监测几次，看一下水平情况，建议每次先休息5~10分钟再进行测量，连续两次测上臂的血压再取平均值，如果多次血压测量均没有到达目标的130 80以下，那么目前的降压治疗效果是不够好的，需要调整

2.高脂血症：目前甘油三酯的增加是比较明显的，可能跟脂肪肝，肥胖存在一定关系。如果并没有特殊的饮食方面的影响，例如在抽血的前一天有点外卖外出就餐吃火锅等特殊的饮食情况。这个水平的甘油三酯是建议药物治疗的，可以考虑力平之胶囊，一颗，每晚一次，服用之后要注意定期监测血脂和肝功能水平根据结果再调整

3.生活方式改善
一是，建议加强锻炼，每周固定 3-6天时间，进行30分钟到60分钟锻炼，可以采取游泳，跑步，打球，跳舞等方式，锻炼心肺功能，同时对三高的控制有好处。
二是，适当减重，尤其是要避免腹部肥胖。男性腰围要控制在90 cm 以下，女性要控制在85 cm 以下。体重的控制有利于血压降低。
三是，低盐低脂饮食，最好每天盐分控制在5g以内，少吃腌制食品，酱油，咸菜等。不要吃过于油腻的食物以及含胆固醇特别高的食物，比如说油炸类的物质，黄油类的蛋糕面包，动物内脏，海鲜，鱼籽，蟹黄，蛋黄等

1.主动脉及冠脉壁钙化有问题吗？
这个钙化有可能是斑块，但是也有可能是一个退行性变化引起来的，如果并没有心脏相关的症状，胸闷胸痛等心电图也没有异常，我认为可以暂时观察，并不需要做特殊的检查。因为有可能就是随着年纪增长的一种退行性改变。但是如果对这方面特别担心，可以考虑做冠状动脉ct来完全排除冠脉的问题

2.高密度脂蛋白胆固醇有影响吗？
这个属于血脂的异常，但是轻度不需要特殊干预

3.红细胞沉降率增快有问题吗？
这个指标是一个非特异性的指标，很多因素都有可能导致增高有些是生理性的，例如熬夜休息不好，有些是由于感染，近期有过感染等等。但是也不需要特殊的处理。毕竟只是轻度增高，问题不大。

没有关系的，我注意到了数据会有一点点不一样，但是其实你后面有几张提供给我的就是这个报告的中等详细数据，所以并不影响对情况的判断。主要还是甘油三酯偏高以及血压控制不太好的问题，其他一些都不算严重。