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你好，不好意思回复迟了。
就上传的资料能看的话不需要太担心什么，但是但是肝实质回声增强，同时高密度脂蛋白胆固醇升高，就检查来看需要排除有没有脂肪肝的可能性。
结合你描述的不适，有可能需要考虑是不是脂肪肝导致的上腹部胀痛。
肝脏如果包膜受到牵拉就会有明显的疼痛不适，如果肝脏内脂肪沉积较多的话可能出现不适。
需要追问的是，你的疼痛是不是胀痛，平时有没有喝酒，有没有乙肝病史，有没有长期吃什么药包括补剂。

如果要确诊脂肪肝的话，要做磁共振检查或者肝活检。但是你的情况可能就脂肪沉积较多，不一定就达到脂肪肝的诊断标准，这可能是超声检查医生没有这么报告的原因。
针对脂肪肝或者脂肪沉积的话，那么我们会建议积极改变生活方式。饮食上少油少盐，适当增加运动量。大部分情况下，2-3个月就会有明显的好转。

1，你的情况暂时不需要做其他检查来确认。
2，如果是脂肪肝的话，那么是这些肝实质改变是可以逆转的。
3，目前来说你的情况暂时不需要吃药，如果你感觉胀痛很厉害的话，可以适当用些止痛药。