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就检查显示来看，肝脏多发低密度影，脾脏稍低密度影。有肾病综合征，肺结核，以及肺结节病史。
综合这些，需要考虑
1、不均质脂肪肝，以及脾脏脂肪沉积的可能。肾病综合征多合并高脂血症，这种情况下可能导致内脏脂肪沉积，这在CT平扫检查下会显示低密度影。
2、需注意排除结核感染的可能，这种可能性不大，但是因为长期使用强的松需要注意免疫力低下导致的这种情况。
3、目前来说肺部的情况需要排除肿瘤的可能，这种情况下要注意肿瘤的可能。
4、需注意排除肝脏本身肿瘤的可能。
接下来，建议
1、肝胆超声检查，这种检查会比CT平扫准确，费用不多而且方便。
如果只是考虑脂肪肝等的情况的话，暂时不需要紧张，建议饮食控制，根据情况调整药物剂量等。
2、如果超声检查有异常，建议进一步的CT增强或者磁共振检查。

结合肺结核的病史，
胸膜增厚可能是之前炎症导致的，暂时不需要治疗。