青年男性,29岁,近期出现左侧胸部疼痛,疼痛间断发作,呈针扎样刺痛,按压及扩胸时疼痛明显,近期有劳累久坐习惯,完善胸部CT及心电图未见明显异常,这种情况首先考虑胸壁肌肉骨骼来源的疼痛,胸壁肌肉劳损或肋软骨炎可能性大。
建议:1,胸部CT没有问题,基本可以排除结核性胸膜炎复发,心电图也正常,也不考虑心脏疾病,还是考虑胸壁肌肉骨骼来源的疼痛,可以局部贴镇痛膏药比如活血止痛膏、热敷患处、理疗、口服布洛芬缓释胶囊等消炎镇痛药物,口服甲钴胺营养肋间神经等对症治疗,病情大多会逐渐好转。布洛芬缓释胶囊,每次一粒,每日两次,口服五天。甲钴胺,每次一粒,每日三次,口服一周。如果膏药
过敏,可以涂抹扶他林软膏。
2,如果采取上述方法还有明显的疼痛,可以线下带着胸部CT及心电图报告前往胸外科门诊就诊,进一步明确病情。
3,近期尽量避免熬夜及久坐,这些因素容易诱发胸壁疼痛,可以适当进行胸部肌肉拉伸,注意休息,避免劳累,如果是胸壁肌肉骨骼来源的疼痛,大多通过积极对症治疗后好转。
希望我的回答能够帮助到你,再次感谢您的信任。