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好的，请稍候，我会给您详细补充回复。

您需要把完整的片子发过来让我看一下，不要只发这样的一个文字报告，这种文字描述都是模板复制粘贴的。

请不要对电子版片子截图，请不要对电子版片子截图，请不要对电子版片子截图。随便截图的层面通常没有任何诊断意义。请参考以下链接提供清晰的电子胶片或拍摄实体胶片：https://ask.dxy.com/index#/note/detail/108080?dxa_adplatform=appcop。你如果是通过扫码在自己手机上看到的片子，那么就把二维码拍照发过来就可以了。

好的，请稍候，我会给您详细补充回复。

你好你补充的片子我已经收到，虽然片子的清晰度稍微差一些，但是一些主要的损伤还是能够看到的，从这个片子上来看，你膝关节内肿胀，积液以及损伤的情况还是相对来说比较严重的。

1.膝关节腔大量积液，后交叉韧带局部囊肿。从片子上首先能够看到膝关节腔整个肿胀是非常严重的，而且你的后交叉韧带的位置应该是有损伤的，而且在这个损伤周围有大量的积液局部形成了囊肿。

2.内侧半月板后根处损伤。内侧半月板的后跟后脚位置也是有半月板的撕裂的，这个情况你需要自我感受一下，再做一些单腿下蹲动作的时候，能不能正常做到在蹲起的过程当中会不会有膝关节内比较明显的刺痛？

从现在的这个情况上来看，膝关节内的这种非常明显的肿胀积液的情况，有可能是需要进行微创手术的治疗的，一方面需要把你的积液和后叉韧带周围的囊肿做一个清理，另外一方面最好也能够把你内侧半月板后跟这个位置的撕裂进行一个修补和缝合。

你现在自己做的这种针灸或者是泡脚的理疗措施，完全没有必要去做毫无作用的，不用去浪费这样的精力了，对于你这种肿胀和结构性的损伤来说，这些治疗都没有意义。

最近的剧烈活动和比赛，我觉得最好还是不要去贸然参加大量的剧烈活动，有可能会加重你的症状的。

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免费赠送你一次追问机会

你好，我按照您关心的这些问题逐条给您回复一下。

1.是不是可以判定不是什么痛风的症状了？那这种损伤在饮食上有什么忌口吗？

现在膝关节腔内的大量的积液同时也能够看到你的半月板是有损伤的，那么这个情况应该基本可以排除是痛风引起的。除了这个核磁共振之外，你有没有去做血尿酸的检查？血尿酸的检查也是确诊痛风的一个非常重要的检查。

除了积液之外，尤其是你的后交叉韧带的周围是有局部的一个范围的水肿和囊肿的，这个情况说明你当时应该是出现了运动的损伤。

目前饮食方面没有太多需要忌口的，但是一定要注意不要吃太油腻的东西，不要喝酒，我建议你还是要饮食清淡，大量饮水，每天的饮水量不能少于2.5升。


2.目前保守治疗的方案是什么，有什么需要服用、外用的药吗？

如果您想继续去采用保守治疗的措施的话，可以作为一个尝试来观察一下后续的效果怎么样，其中最主要的一个措施就是现在不能过多的去下地走路和剧烈活动，最好是卧床休息，然后把腿垫高高于你的心脏平面，这样能够进行一些体位性的消肿，因为你现在关节腔内的肿胀积的情况还是比较严重的。

相关的药物我给你写在下面。

口服依托考昔，一天一次，一次一片。
口服迈之灵，一天两次，一次两片。
局部外用氟比洛芬巴布膏，一天两次，一次一贴。

3.做手术的话需要注意什么，恢复周期是多久，有什么风险？

目前这种疾病一般来说都是膝关节镜下的微创治疗。手术时间和住院时间都是比较短的，一般来说住院时间在一周以内。做完手术之后，观察1~2天左右的时间就可以出院了。它没有特殊的风险，就是常规普通手术的风险。

做完手术之后，最重要的术后事项就是术后的康复锻炼。康复锻炼完全可以在家进行，如果你有条件，也可以到医院的康复科定期门诊康复或者是到第三方的康复机构去进行术后康复，这种康复效果可能会比自己在家做要好得多。

另外需要注意的是，因为你现在膝关节本身肿胀的比较严重，不要去用热水或者热毛巾过多的加热，这种加热的话有可能会加重肿胀的，它起不到消肿的作用。

抬高患肢

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你好，如果你现在正常走平路，没有特别明显的疼痛，那么就以这个普通的活动就可以了，不要过多的去增加运动量，不要跑跳做各种剧烈运动。每天晚上睡觉的时候一定要注意把腿垫高高于你的心脏平面，这样可以进行一些消肿的措施。

康复锻炼指的是后期你去做一些肌肉力量的锻炼，它主要是在瑜伽垫上做一些直腿抬高股四头肌或者是臀中肌的力量锻炼。如果膝关节的肿胀，后期通过自己的吸收完全消退之后可以逐渐的去恢复一些运动量，这个时候要自我感受一下疼痛的情况，但是我建议你在一个月以后可以再去复查一个核磁看一下目前这种肿胀和损伤的情况。

游泳是后期对膝关节比较友好的一个有氧运动，因为它本身是不负重的膝关节在这种运动当中所受到的负荷比较小，如果后期想继续锻炼的话，其实游泳对你来说会比较友好一些。但是最近可能不太适合，因为现在膝关节仍然是肿的，等完全消肿痊愈之后再去游泳。