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您好，感谢您的信任！咨询已收到！

接下来的时间我将整理信息，分析评估，编辑文字详细回复您如何护理治疗，大概需要半小时到一个小时的时间，感谢耐心等待。

备注：此条信息不需回复，避免浪费追问权限。

感谢您耐心等待，我将从诊断、治疗、护理以及何时需要就诊，四个方面展开回复。

一 针对诊断上

目前是发热一天


除了发热 还有其他伴随症状吗 比如 有没有咳嗽、鼻塞、流涕？有没有呼吸急促、呼吸费力？

会不会肌肉酸痛？
会不会四肢无力症状呢？
会不会犯困思睡？

目前是发热；

感染流感后可能会出现以下症状：
1.突然出现高热，体温可达39～40℃，可能伴有畏寒、寒战。
2.全身症状明显，如头痛、全身肌肉酸痛、乏力、食欲减退等。
3.咳嗽、咽痛、流涕或鼻塞等类似普通感冒的症状。
4.部分儿童可能会出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。

目前只是发热，不支持流感的表现的。因此可以不吃奥司他韦的。

二 治疗上

1.白细胞低一些 ，crp不高，单核细胞高，考虑是一个病毒感染的。白细胞低是病毒感染引起的，
不是药物引起的（因为吃美林的时间短，不会马上引起血象改变的）。
这情况可以吃布洛芬的。


2.奥司他韦是一种专门针对流感病毒的抗病毒药物，通常用于治疗甲型和乙型流感。 由于您提到孩子之前已经感染过甲流，并且目前甲乙流都是阴性；可以不吃奥司他韦的。

3.目前如果只有发热，只要吃退热的药物就可以的。

三、护理建议：
1、发热期间多喝温热的液体；
2、发热期间饮食吃容易消化的食物，清淡饮食，避免油腻和不易消化的食物；
3、注意监测体温变化，2小时监测一次体温并记录。
4、注意随体温变化增减衣物。

四、什么情况需要及时就医呢？
如果出现以下情况需要到医院就诊：
1、持续高热不退，口服退热药物，退热效果很差，腋温39度以上持续72小时以上；
2、精神持续萎靡或者是烦躁不安；
3、呼吸急促(平静，不发烧状态下一分钟呼吸次数大干40次)甚至至呼吸困难(呼吸时候有鼻翼煽动、胸骨上窝凹陷、肋骨间隙凹陷)；
4、 面色苍白或者青紫；
5、拒食，剧烈呕吐不能进食，或者尿量明显减少，白天6小时无尿；
6、剧烈咳嗽，或伴随喘息；
7、肢体抽搐等。

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1目前暂时没有咳嗦流涕的症状，晚上有一点蔫，躺在那不想动弹，也不太爱吃饭了
嗯考虑是一个病毒性的感染的。


2目前感觉温度有点高，您的判断是如果温度升高还可以吃美林哈，因为下午医生说白细胞低了，让物理降温但温度还下不去，就在纠结要不要继续吃美林？
可以吃的。

这个白细胞低是病毒感染引起的，不考虑是跟布洛芬有关系的。

对于发热
孩子有发烧的时候，如果孩子
（1）精神状态不好或有不舒服的表现（包括有点晕晕的，有点软棉棉的），可以考虑用退烧药，哪怕这个时候只有38℃；
（2）精神状态很好，与平常无异，那么也不一定要去用退烧药，哪怕这个时候已经烧到 39℃～40 ℃；但如果体温≥ 40 ℃ （测量口腔、直肠、耳或前额温度）或者是腋窝温度≥39.4℃了，则建议用退烧药；
（3）在睡觉，而且睡得香，让孩子继续睡就好，可不去打扰孩子睡觉，可不用退热药；但如果体温≥ 40 ℃ （测量口腔、直肠、耳或前额温度）或者是腋窝温度≥39.4℃了，则建议把孩子唤醒用退烧药；
（4）在睡觉，但睡得不安稳，可以考虑把孩子唤醒用退烧药。
（5） 退热药物的选择及药物的剂量：可以选用布洛芬（每次 5～10 mg/kg）、对乙酰氨基酚（每次 10～15 mg/kg）不超 4 次 / 24 小时 ，具体用量可以按说明书的规格比例换算。
退热效果不好，药物的剂量可以按体重计算用至上限布洛芬（每次 10 mg/kg）对乙酰氨基酚（每次 15 mg/kg）。