2024年09月18日
第1次提问
大夫您好,我今年30岁,已婚已育,今年体检查出来冠脉钙化,您看看这个严重吗?之前心脏查出来二尖瓣狭窄,复查过两次,大夫都说没事。心电图写的是窦性心律,大致正常。或者我还需要做什么检查吗?

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2024年09月18日
姚园医生
不好意思,我正在上门诊,您的提问我已收到,应该没大问题,别紧张。下门诊会第一时间回复,谢谢请耐心等待
2024年09月18日
姚园医生
你好,感谢你的信任和耐心等待。您的信息资料我已详细查阅,希望您能补充回答以下信息资料来帮您诊疗:
1.能否把你详细的检查结果都拍给我看一下,特别是心电图以及提示冠脉有钙化的ct结果报告?还有心脏彩超报告。
2.是否有血糖,血压,血脂方面的异常情况?或者其他的基础疾病?有没有长期在服用的药物?
3.活动或者运动之后之后是否有胸闷胸痛的症状?
2024年09月18日
第2次提问
具体的报告我还没拿到,只是拿到了电子报告,这是之前的心脏彩超。近5年来,有过2次心脏难受(不是运动以后),之前一直有运动的习惯,测心率大概是170左右,运动完没有特别不舒服的情况。2.没有基础病,体检的时候血压也正常。

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姚园医生
你好,请稍等,我正在编辑给您的回复内容
2024年09月18日
姚园医生
你好,感谢你的耐心等待,你回复的内容我都有收到,下面给几点我的建议。
1.就医检查:根据您的症状描述以及既往的病史,考虑心源性的可能性是比较小的。肺部ct的检查,它不能准确的判断心脏的血管冠状动脉是否存在问题,只能看到一个影子,亮点判断钙化点而已。而且你目前是年轻女性,也没有血糖血压血脂方面的问题。没有典型的冠心病,心绞痛症状,所以罹患冠心病的可能性不大。有可能是心脏临近其他部位或者是冠脉壁上的,对管腔不一定会产生影响。可以考虑做冠脉ct检查,排除冠心病问题,这个是一个血管的增强ct,能够非常准确的判断冠心病问题。心脏彩超是轻度的病变,建议每年在大型的三甲医院复查一次彩超即可,暂时不用干预。心电图中的窦性心律是正常的,描述没有问题

2.调整生活方式:建议你保持良好的作息时间,避免熬夜和过度劳累。同时,避免饮用过浓的咖啡和茶,以免刺激心脏,引起心慌等不适症状。特别是某些咖啡因不耐受的人群,饮用咖啡和浓茶可能导致明显的不适感,建议尽量避免。在运动的时候有可能出现心率过快,这方面是代偿性的生理性的改变。

3.运动调节:适当的运动可以促进血液循环,增强心肺功能,缓解心悸、胸闷等不适症状。建议可以每周进行4~7次,每次30分钟到60分钟的中等强度的运动,例如慢跑,游泳,跳舞等适合自己的方式,能够长期坚持就好。此外保持心情舒畅对心脏健康非常重要。但是特别强调,不要在熬夜,以及失眠,急性感染等状态下锻炼。
第3次提问
那我这种情况,是不是以后查ct就会一直查出来这个钙化?这是什么造成的呢?是不是说我得冠心病的概率会增加了? 以后都不能喝咖啡和茶啦?我还挺喜欢喝咖啡和茶的…
2024年09月18日
姚园医生
你好,请稍等,我正在编辑给您的回复内容
2024年09月18日
姚园医生
很多时候这个只是胸部的一个钙化点,这个是一个陈旧性的,每次ct检查应该都能看到,只是有些机构如果认为是正常的,不一定会出报告,在报告中有提示而已。这个钙化点有可能在血管周边或者血管壁,它只要不影响管腔是不需要特殊的干预处理的。即使有冠脉钙化也不代表冠心病概率增加。在全身的各个脏器都有可能出现,有些在肝脏有些在肾脏或者肺部,没有太大意义,退化表现而已,不用担心。检查是为了排除冠心病问题,以后再有类似ct报告就不用担心了

另外,不是不能喝茶叶和咖啡,但是要注意用量,过浓过量的情况下会导致心率明显增快。部分患者会出现明显的胸闷心悸不适,特别熬夜运动后,注意这几点还是可以引用的。

TA的问答

症状及患病时长:无 就医及用药情况:无 需要解答的问题:姚医生,前两天去医院门诊做了些体检检查,请您看看有没啥问题,需要注意哪些,尤其是血常规生化方面,那个c蛋白和另外一项偏高,需要注意什么,是不是数值高的多,是否会脑梗心梗,谢谢。 症状及患病时长: 之前血压一直正常,从孕36周开始血压突然开始升高,有时候正常有时候高,高的时候高压大概有140-160之间,低压90-105之间,孕37周剖宫产生了,今天是产后第六天,血压基本一直高,高压大概140-170,低压85-110,大部分血压在140-160。尿蛋白一直正常,只有血压高的表现,偶有两次眼花情况,查了两次眼底,都无异常。家里我爸爸有高血压,我有妊娠期糖尿病,平时正常。 就医及用药情况: 现在每天吃三次盐酸拉贝洛尔,一粒50mg,每次三粒,但还是控制不住血压,没有什么效果。在医院生完住院的时候还配合着开了硝苯地平,但我不知道是缓释片还是控释片还是普通的硝苯地平片。吃了硝苯地平以后,稍微能控制住一点,但还是会有高的时候。 需要解答的问题: 我还在母乳,想问一下不影响母乳的降压药。我现在的情况还吃不吃拉贝洛尔,吃多少量。刚问了一名医生说让我吃50mg的拉贝,加量成一次6片 一日三次,一天吃18粒,突然加大成这样的剂量可以吗?影响母乳吗?吃硝苯地平的话是吃哪种品牌的,吃多少量,是缓释片还是控释片还是硝苯地平片,哪种不影响母乳。如果还是控制不住,还需要吃什么药控制。症状及患病时长:你好,姚医生,我前段时间因为月经问题一直出血不停,找妇科医生做相关检查,查出有卵巢囊肿,就叫我吃短期避孕药达英35,我是15号开始吃的,吃了两个晚上,16号晚上半夜睡觉发寒颤觉得好冷我以为是自己要感冒,接着就呕吐,特别难受,应该是药物的副作用导致的,接下来就觉得左边乳房胀痛包括左后背一侧疼痛,深呼吸也痛,只要你有动作他就痛,已经影响正常活动和生活了,你具体去按它没有疼痛点,就是你有动作他才痛,睡觉你只能选择一种睡姿,翻个身都好难受,昨天我就去医院挂了急诊,照了CT,抽血,查血拴,致命的检查都做了,没有显示任何问题,只是白细胞有点高,昨天去做检查还有些报告单没得打印出来,医生那边给我看了说没有问题,就回家了给我开了消炎药和止疼片,也没有具体诊断出我什么问题导致,就开了一大堆单子让我去做相关检查(我最近的生活状态就是我家小朋友8月份腿部摔伤我一直处于作息不稳定,睡眠质量因为要照顾小孩没有得到充分休息,一直要抱着他上厕所,身体也是挺累的,精神紧绷,也是有胃病胃痛,也不知道会不会是因为这些原因导致,麻烦医生分析一下我的病情谢谢! 就医及用药情况: 需要解答的问题:大夫您好,我今年30岁,已婚已育,今年体检查出来冠脉钙化,您看看这个严重吗?之前心脏查出来二尖瓣狭窄,复查过两次,大夫都说没事。心电图写的是窦性心律,大致正常。或者我还需要做什么检查吗?症状及患病时长: 胸闷心慌,患病三四年 就医及用药情况:一直服用瑞舒服他丁和益心舒 需要解答的问题:三四年前一直有胸闷心慌气短的症状,后去医院检查,血脂高,低密度脂蛋白高,一直吃药,症状缓解,今年我5月份我出国,一直在国外待着,这两天胸闷心慌的情况又开始出现而且频繁,因为这边的医疗条件不好我怕有心梗以及突发其他心脏的问题,而且我要等到下个月底才能回国,我担忧在这一个多月的时间里,该如何自我保护