下载 App
栏目收费说明
请登录
注册
搜索
问医生
查疾病
查药品
查医院
查检查/手术
查疫苗
急救指南
测一测
科普视频
首页
大家都在问
神经内科
问题详情
梁奇明
主治医师
神经科
华中科技大学同济医学院附属同济医院
擅长:
脑梗死
、
脑出血
、
癫痫
、
中枢神经系统影像学检查
、
帕金森病
、
偏头痛
、
头痛
、
头晕
、
睡眠障碍
、
重症肌无力
、
神经危重症
休息中
4.88
分
月回答 90
2024年09月04日
第1次提问
症状及患病时长:3天 就医及用药情况:偏头痛时吃过止疼片,但无效 需要解答的问题:您好医生,我今年35岁男性。 从本周一开始,一到晚上大约9-10点开始,右太阳穴疼的厉害,伴随着身体感到寒冷,恶心想吐,右眼眶也跟着疼。吃了止疼片也不管用。 生抗到凌晨3-4点左右能睡着,早上起来就不疼了,白天的时候几乎没事儿,如果是咳嗽或者头部剧烈晃动也能感觉到疼痛,但很短暂,痛感也不剧烈。 请问这是啥情况,我应该怎么止疼。谢谢
2024年09月04日
梁奇明医生
您好,感谢信任。问题收到,我需要时间阅读资料和编辑文字详细回复您,大概会在60-120分钟内为您详细回复。
如果超过该时间,通常是因为正在门诊工作,不方便回复,需要等下门诊才能详细回复,需要您等待较长时间。
因为只有2次追问的机会,请您暂时不急着追问,等我回复过后您再追问,这样有利于充分合理利用追问机会。
2024年09月04日
梁奇明医生
从表现来看,鉴别于
偏头痛
和丛集性头痛。
您提到的症状,包括晚上固定时间开始疼痛、剧烈的单侧疼痛以及伴随的寒冷、恶心等,可能更倾向于丛集性头痛。对于丛集性头痛,最有效的止痛治疗就是高流量的吸氧,不过很少人有这个条件。
可以先尝试下 使用曲普坦类药物,例如利扎曲普坦 5mg 如果发作时间很固定,可以晚上9点左右服用,也可以在头痛开始时立即使用。如果2个小时仍效果不佳,可以再服用1片。
虽然表现比较符合丛集性头痛表现,但是如果没有做过头部的检查,第一次发作,建议还是做一个头颅CT,排查颅内疾病。
第2次提问
好的谢谢医生,如果今晚继续我就去医院看看
2024年09月04日
梁奇明医生
偏头痛或者丛集性头痛的发作,和生活习惯(不规律的睡眠模式、饮食不规律、过度饮酒、吸烟)、压力和情绪变化(长期的压力、焦虑、抑郁或其他情绪波动)、
感冒
发烧、天气变化等可能都有关系,如果有这些因素,注意避免。
最近可能休息不好,就诊的时候可以开具一些促进睡眠、镇静的药物,例如思诺思、右佐匹克隆、艾司唑仑等。
做头颅CT,可以同时抽血查血常规、超敏C反应蛋白等,排查是否有感染炎症类疾病。
TA的问答
症状及患病时长: 21年脑梗、高血压、前庭眩晕,有过一次住院治疗 就医及用药情况: 那一次之后有一直用高血压的药,昨天半夜又开始晕、今天上午来看的医生、医生解释的有点模凌两可,打了樟柳碱注射液以及天麻素注射液 需要解答的问题: 如何有效去解决现在这个情况?例如住院进一步观察、亦或者需要做其它检查、
症状及患病时长:一个月前因动脉炎引起的急性脑梗住院,出院后一直在按医嘱服药,如下图。今晨开始腹泻,请问除了布拉氏酵母菌之外,吃诺氟沙星对我现在正在服用的其他药有影响吗? 就医及用药情况:如图 需要解答的问题:
症状及患病时长: 您好,我妈妈58岁确诊脑梗死 ,平时不影响正常生活,就是有时脑袋很闷很沉重,手脚有时也无力。眼睛看事物也时常模糊。这种情况近5个月表现明显。最开始感到手脚麻木和不适也有4 、5年了。 就医及用药情况:3个月前在郑州一所医院做了检查输液一周左右回家了,开了药让吃三个月。医生让三个月后去医院再做检查确认是否可以做手术。 9月12日又到郑州的另一所医院看病,医生初步诊断,病情已经严重到只有做开颅手术才能改善的地步了。 需要解答的问题:下面是昨天做的核磁共振检查结果,想问下医生,依据现在的病情情况和年龄,开颅手术还是保守治疗,哪个更合适些呢?
症状及患病时长:这一个礼拜左臂上肌肉一直大幅度跳动抽动,偶尔其他部位有,但主要是左臂肌肉大幅度跳动,前几天吃了谷维素好转很多,这两天吃基本没用了,又开始大幅度跳动。 就医及用药情况: 需要解答的问题:
症状及患病时长:突然天旋地转,躺床上休息,刚开始不敢睁眼,现在稍微好一点,但是躺床上脑子里感觉还是在眩晕,已经持续了有大半天了 就医及用药情况: 已服用倍他司丁 2片 盐酸地芬尼多2片 需要解答的问题: 我母亲 去年做了脑动脉瘤手术,手术很成功。几个月前停用阿斯匹林,平常偶尔有头晕,但是没有这次这么严重和持续时间这么久,请老师给分析分析可能性 谢谢
神经内科相关医生推荐
更多
吴恒趋
副主任医师
神经科
上海交通大学医学院附属仁济医院
¥158
4.96分
16月回答
温冰
副主任医师
神经科
山东大学齐鲁医院
¥99
5.00分
35月回答
张娟
副主任医师
神经科
首都医科大学附属北京朝阳医院
¥299
5.00分
3月回答