问题详情

您好！非常感谢您的信任！
目前根据您甲状腺彩超及甲功的结果，考虑诊断为桥本氏甲状腺炎。
根据甲状腺彩超，提示有桥本甲状腺炎和甲状腺结节。
桥本氏甲状腺炎是一种自身免疫性甲状腺疾病，是甲状腺的慢性炎症性改变，在中青年女性群体中相对多见。发展到后期，主要的影响是会造成甲状腺功能减退。目前针对桥本氏甲状腺炎没有特别好的治疗方法，主要是定期复查，及时发现甲减。一般一年复查一次就可以。部分抗体水平很高的人可以吃一段时间的西维尔（硒酵母片），有助于降低抗体，不过也有可能效果不明显。
平时保证睡眠，规律作息。含碘太高的食物（海带、紫菜、干贝）少吃，其它都可以正常吃。因为过量的碘摄入有可能与桥本氏甲状腺炎的进展相关。不过平常一般的饮食，都不会有过量碘摄入的问题。
您近期查的甲状腺激素水平是正常的，而且抗体水平也不算很高，所以问题不大。注意一年抽血复查一次甲状腺功能就可以了。
甲状腺结节与桥本氏甲状腺炎是相对独立的两个问题。
对于甲状腺结节，重点是明确良恶性。大部分的甲状腺结节都是良性的，少部分是恶性。如果超声考虑良性，那么定期复查彩超就可以了。如果考虑有恶性可能，就建议进一步做超声引导下甲状腺结节的细针穿刺活检。结节的治疗，没有保守的方法，也就是说，吃药对甲状腺结节是没有作用的。对于比较大的良性结节（直径＞1cm），可以考虑做消融治疗。对于穿刺结果明确是恶性的结节，建议手术治疗。
您目前甲状腺右叶有小结节，考虑是囊性结节，是良性的。而且结节很小。定期复查甲状腺彩超就好了。一年复查一次。目前不需要做特殊处理。
这个就像是甲状腺组织里的小水泡，不用特殊处理。