问题详情

您好，感谢您的信任和等待，我正在仔细查看你提供的资料和病史并进行分析和编辑(这个过程需要一些时间，大概15-30分钟左右)，稍后会给您完整的答复和建议，谢谢请稍等。

你一共有三次提问机会，请珍惜剩余的两次提问机会，尽量每一次将要补充的信息或者问题编辑完整后再一起发送给我。可以附上检查结果的图片，更为直观。
本条信息无需回复。
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你好，感谢你的信任和耐心等待。您的信息资料我已详细查阅，希望您能补充回答以下信息资料来帮您诊疗：
1.请问有哪些基础的疾病以及长期的用药？疾病史中提到的高血糖是什么意思？是确诊有糖尿病吗？服用米诺地尔是因为？
2.每次发作是否跟工作压力较大，情绪方面焦虑紧张等一些因素有关？
3.是否到医院做过相对比较全面的检查，例如心电图，心脏超声血液生化，甲状腺功能，血常规等等？并没有发现明显的问题
4.是否有焦虑或者失眠之类的问题？有没有为此就诊过？

你好，请稍等，我正在编辑给您的回复内容

你好，感谢你的耐心等待，你回复的内容我都有收到，下面给几点我的建议。
1.就医检查：根据您的症状描述以及既往的病史，考虑心源性的可能性是比较小的。考虑到有心悸明显的症状，最好能够完善甲状腺功能，心脏超声和动态心电图检查。另外可以考虑佩戴有心电图监测功能的电子手环和手表，在感觉心率特别快的时候，做一个简易的心电图，看当时的心率以及节律具体什么情况对于情况的判断会更有帮助。

2.心理支持：如果上述检查均没有什么问题，症状可能跟神经官能症有关，也就是没有器质性的疾病，但是却出现心脏相关的明显的症状。描述中可以看到，时不时的还是有一些情绪方面不太稳定的情况，例如工作压力大，劳累或者休息不好是有可能作为诱因导致症状突然发作的。米诺环素是没有影响的，你服用的降糖药对这方面也没有影响，但是低血糖或者高血糖可能会有明显的不适的症状，特别是低血糖，有可能会突然之间出现心率特别快的情况，此外精神紧张，大口呼吸的时候会导致呼吸性的碱中毒，那么也会导致全身麻木的感觉。所以如果自我对情绪方面的调整有问题，建议可以在精神心理科就诊评估一下是否需要一些心理治疗之类的，帮助缓解症状。

3.调整生活方式：建议你保持良好的作息时间，避免熬夜和过度劳累。同时，避免饮用过浓的咖啡和茶，以免刺激心脏，引起心慌等不适症状。特别是某些咖啡因不耐受的人群，饮用咖啡和浓茶可能导致明显的不适感，建议尽量避免。此外对于血糖异常的来说是不太建议饮用奶茶的，其中的脂质成分和糖分太高，对于血糖的控制不利，同时有些奶茶中的。茶叶浓度很高，会类似饮用黑咖啡的感觉，造成心率的明显加快和胸闷不适，不同的品牌以及类型的奶茶可能会有区别，所以症状可能不是每一次都会出现。咖啡也是同样的道理。尽量不要在夜间饮用，可能影响到夜间的睡眠。