问题详情

您好，感谢您的信任，已了解您的情况，并查看您上传的结果，对您的情况分析如下:
1.您甲状腺功能正常的，没有甲减，抗甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体升高，提示桥本氏甲状腺炎，和B超上的甲状腺弥漫性病变是相符的，但桥本氏甲状腺炎本身不需要任何治疗，只要每年复查甲状腺功能即可。促甲状腺素受体抗体高和Graves'病甲亢有关，但甲状腺功能正常的情况下，抗体高本身并不需要处理。
2.是不是要针对甲状腺自身抗体高来进行治疗？不需要的。一方面，要降低自身抗体通常需要使用糖皮质激素或免疫抑制剂治疗，这些药物都有非常大的副作用。另一方面，甲状腺自身抗体高带来的最终危害就是甲状腺功能减退，而甲状腺功能减退的治疗非常简单，就是使用优甲乐替代治疗，而且这个药物合理使用并不会造成什么副作用。所以综合而言，降抗体的治疗弊大于利，所以目前统一的观念是抗体升高不用治疗，当发展为甲状腺功能减退之后，直接治疗甲状腺功能减退即可。
3.生活上建议注意休息，避免劳累，避免精神过度紧张。
4.碘是合成甲状腺素的原料，完全不吃也不行。饮食上要注意碘的摄入量要适当，过多或过少都不好。如果您经常（指每周2次及以上)吃海鲜类的食物(包括海带，紫菜，海鱼，海虾，海蟹等)的话，那家里最好是吃无碘盐。如果不是经常吃海鲜类的食物，那家里还是应该吃有碘盐。其他方面饮食上没有特殊的。

桥本氏甲状腺炎引起甲状腺慢性炎症，是可能引起甲状腺肿大，不过目前B超测量的甲状腺大小尚在正常范围内，随着时间延长，炎症自行消退后，甲状腺肿大可自行减轻。

后续每年复查甲状腺功能和甲状腺B超即可。