2024年09月19日
第1次提问
症状及患病时长;去年发现补体c4降低 隔了十个月复查 补体c3、c4、c1q都降低了 抗核抗体也阳了 是不是狼疮没跑了呀 还有什么免疫病会导致补体降低?早发现了能早吃药阻止进展吗? 就医及用药情况:多囊卵巢 吃优思明 需要解答的问题:还没有什么不适 能阻止进展吗 多久会发病?能生孩子吗?遗传概率大吗?下面图片是去年的补体今年的补体和去年的抗核抗体与今年的抗核抗体。

为保护用户隐私不显示图片

张光峰医生
收到您的消息,我处理完病房的患者后回复您,感谢等待
2024年09月19日
张光峰医生
请问这一次检查之前有没有感冒发烧?目前有没有其他特别的临床症状,比如说关节肿痛,口腔溃疡,脱发等表现?这次有没有检查血尿常规?
第2次提问
没有感冒发烧 也没有什么临床症状 还没有检查血尿常规
张光峰医生
好的,收到您的消息,我下面回复的内容比较多请稍候。如果您等的时间比较长了,有可能我在忙其他的事情,您可以发消息再提醒我一下。感谢您的理解与等待。
2024年09月19日
张光峰医生
感谢您的耐心等待与理解
第一,23岁的年轻女士目前检查主要是补体有下降,抗核抗体临界值的阳性,但是并没有非常明显的临床症状。
第二,在第一次咨询的时候,我上传过系统性红斑狼疮的分类标准。我再上传一下,按照这个标准,在抗核抗体阳性的前提下,其他各项分数之和超过10分才考虑系统性红斑狼疮的可能性。才会考虑系统性红斑狼疮。那么现在只有补体血症,最多也就是4分,没有其他的可以算分的项目。所以现在肯定不是系统性红斑狼疮。而且补体下降还有其他影响因素,比如感冒了都有可能会下降,而且一次性下降,也还不能代表什么问题。所以先不用太担心就是得了系统性红斑狼疮。
第三,后续三个月后再复查一下吧。平时预防感染。不要太劳累。

为保护用户隐私不显示图片

2024年09月19日
第3次提问
还有其他免疫性疾病会导致补体低吗?我搜了一些信息基本只有狼疮会看补体c3c4 去年和今年的变化意味着免疫问题在发展吗?为什么会去年阴今年就阳了。如果这个免疫问题发现的早 吃药可以阻止他发展成红斑狼疮吗?
2024年09月19日
张光峰医生
1,还有其他免疫性疾病会导致补体低吗?我搜了一些信息基本只有狼疮会看补体c3c4
有其他的疾病出现低补体血症,比如上面提到,病毒感染也会有低补体血症。
2,去年和今年的变化意味着免疫问题在发展吗?为什么会去年阴今年就阳了。
抗核抗体阳性也有很多影响因素,比如
①病理性原因:风湿免疫疾病(如系统性红斑狼疮、干燥综合征、类风湿关节炎等)、感染性疾病(如EB病毒或者其他病毒感染、慢性细菌感染等)。
②药物性因素:某些药物的使用可能导致抗核抗体阳性。
③生理性原因:随着年龄增加,机体免疫力下降,细胞凋亡增加,刺激体内产生抗核抗体。
④健康人群中的影响因素:健康人群中抗核抗体阳性受年龄和性别影响,老年人、青春期女性及更年期女性比例相对较高。
3,如果这个免疫问题发现的早 吃药可以阻止他发展成红斑狼疮吗?
不一定会阻止发展成狼疮,但是可以控制进展。
所以并非一出现抗核抗体阳性,就要去考虑系统性红斑狼疮

TA的问答

症状及患病时长;去年发现补体c4降低 隔了十个月复查 补体c3、c4、c1q都降低了 抗核抗体也阳了 是不是狼疮没跑了呀 还有什么免疫病会导致补体降低?早发现了能早吃药阻止进展吗? 就医及用药情况:多囊卵巢 吃优思明 需要解答的问题:还没有什么不适 能阻止进展吗 多久会发病?能生孩子吗?遗传概率大吗?下面图片是去年的补体今年的补体和去年的抗核抗体与今年的抗核抗体。 症状及患病时长:女,65 岁, 手腕,手肘,膝盖,脚腕,脚趾关节疼痛,约两年 就医及用药情况:在韩国综合医院检查为类风湿关节炎,风湿因子数值为 19.8,x 光看到疼痛关节全部有增粗的症状, 开的处方药,从 8 月初开始服药,现在症状有明显缓解, 需要解答的问题: 但是因为是英文诊断书及用药说明,现在回到国内(吉林)需要继续购买药,去药店都不能确定买什么药是正确的,现在要咨询这些药物是什么才能对应购买前两个月开始颈椎不舒服,肩颈痛,一直在治疗。这两天胯骨和膝盖不舒服,会是强直吗?症状及患病时长:系统性红斑狼疮肾炎,八年 就医及用药情况:他克莫司一天2mg.纷乐一天两个,激素一天两个,维生素D一天一个 需要解答的问题:孩子一岁半了,这次尿蛋白又有上升,可能最近有点劳累,没大有什么症状,就是很累的时候关节会有一点点疼,一休息就自己好了,您看看该怎么办,这是之前的结果,图片是这次复查的结果 尿24小时蛋白定量 2023年 六月:1174mg(激素加到四片) 七月:771mg, 八月:732mg(激素减到三片) 十月:931mg 十二月:372mg(激素减到两片) 2024年1月:272mg 2024年3月31:336mg 2024年6月:260mg 2024年七月:410mg 症状及患病时长:20年类风湿疾病 就医及用药情况:之前一直吃的是来氟米特片 骨化三醇 盐酸二钾缓释片 现在通过朋友介绍了巴瑞替尼片说是能慢慢的替代前面的激素药 需要解答的问题: 问下医生这几种药能否一起吃 巴瑞替尼片能否替代前面的药 是不是能吃巴瑞替尼片?