2024年09月03日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生您好 我父亲57岁最近体检 有几项异常 1.腹腔内见致密影,6mm。腹主动脉见致密影,写的腹腔局限性钙化灶,腹主动脉硬化。 2.血脂偏高 3.心脏二尖瓣三尖瓣返流 4.双侧颈动脉硬化 平时血压不高80/110 血糖空腹5.9 糖化血红蛋白高临界值6.3

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宋涛医生
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宋涛医生
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2024年09月03日
宋涛医生
你提供的相关资料我已经仔细的阅读,不知道你是不是就为了咨询这些体检的结果,老人自己本身有没有什么相关的症状,如果没有的话,我就对上述提供的检查及检验结果进行逐一分析
1.你说的腹腔内见致密影,6mm,腹主动脉见致密影,写的腹腔局限性钙化灶,腹主动脉硬化。这些完全不要管它没任何价值,就考虑正常钙化,与血脂高有一定关系
2.检查结果里面血脂相当高,低密度脂蛋白胆固醇4.45mmol/L,这个已经严重超标,建议服用他汀类的降脂药物+生活方式改善控制血脂
3.二尖瓣三尖瓣返流,少量反流属于正常现象,青年人身上都不少见,不管它
4.颈动脉粥样硬化,尤其是中膜厚度已经达到1.2mm,已到需要抗血血小板聚集治疗的地步,通常会建议使用拜阿司匹林,每天一片,由于颈动脉斑块及中膜增厚,这个时候对低密度蛋白胆固醇的要求就要更加严格,建议控制在1.8mmol/L以下
2024年09月03日
第2次提问
好的医生 明白了 我就是害怕那个腹部动脉硬化 我怕是什么动脉瘤那玩意。 阿司匹林的话能长期服用吗?会有副作用吗? 需要间隔多久停药吗? 我爸爸体检这些异常平时没有感觉,之前吃红鱼油血脂正常了,最近不吃了又高了。 颈部动脉硬化危险不?会造成什么危险吗
宋涛医生
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2024年09月03日
宋涛医生
你不管那些事情,即便是有风险,你也不可能去为这个事情做进一步有创的治疗,离那一步还远得很。

所以根据目前的情况,只需要做好有效的干预,预防不良事件的进展就可以了,结合这些情况,我给你做如下生活及下一步治疗的小建议
1.低盐低脂饮食,加强锻炼,控制体重,避免劳累,保证足够睡眠
2.因为你说吃鱼油能够把血脂控制好,请看我上一条回复里面的要求,因为有颈动脉斑块和中膜增厚,这个时候一定要把低密度脂蛋白胆固醇控制在1.8mmol/L以下。如果吃鱼油仅仅是能把血脂控制在正常范围,那是不够的,所以每三个月一定要注意复查血脂
3.拜阿司匹林是需要长期服用的, 因为中膜厚度超过1.2mm就已经到了用药的标准,这个药的目的不是为了治疗,而是为了预防缺血性脑卒中(换句话说就是为了减少脑梗的风险)

TA的问答

症状及患病时长:本人有心脏病,前几年被诊断为变异型心绞痛。最近感觉后背疼痛,坐着躺着侧着躺都感觉疼痛。 今天拍了心电图和胸片 就医及用药情况:一直吃着单硝酸异山梨酯片和阿托伐他汀,倍他乐克,麝香保心丸。 今天又拿的碳酸钙D3和骨化三醇软胶囊 需要解答的问题:这个心脏怎么治疗,还需要检查什么不 症状及患病时长:医生您好,我的左胸有一些刺痛感,针刺一样,昨天还有一点麻。昨天第一次,今天刚才又出现了一下。如图红色线,稍微辐射线周边区域。但是,持续的时间不久,一会儿就消掉了,同时,没有头晕头痛呼吸困难的感觉。但是前几天不知道怎么回事,感觉左眼到后脑部分 有些胀痛。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:可能是心脏问题吗?需要去看一下门诊吗? 症状及患病时长: 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 麻烦看一下这是什么原因,需要去医院检查吗症状及患病时长:大概一个月内,一开始晚上睡前心跳快,偶尔心跳猛地顿一下。后来白天感觉心口后背有时候隐隐隐作痛,左胳膊累,但是平时喜欢活动肩膀关节所以肩膀关节炎不好判断,白天活动时感觉疲倦。平时学习生活压力都比较大,有熬夜习惯。 就医及用药情况:最近做过一次心电图,医生说没问题。难受时吃过救心丸 最近刚开始吃辅酶10 需要解答的问题:有没有可能心梗。听别人说绝经前的女性很少得心梗,但是每天都很害怕很难过,,请问需要做什么检查 症状及患病时长:患者女,81岁,长期眩晕,患有高血压等基础病,详见后付出院证明及检查结果。 就医及用药情况:曾住院,医生说观察一年,未好转可能考虑支架, 需要解答的问题: 1,眩晕是否由于血流不畅导致; 2,由于年纪大了,放支架可以考虑吗?