2024年09月11日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 无 需要解答的问题: 麻烦看一下这是什么原因,需要去医院检查吗

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2024年09月11日
宋涛医生
稍等,我编辑好了回复你
2024年09月11日
宋涛医生
谢谢你的耐心等待,你提供的相关病史,我已经详细的了解,但是我依然有几个问题需要你补充一下。
1.因为我看到你就是提供了一份心电图,没有任何对症状的描述,心电图II、III、AVF,V4-V6导联ST段压低,当时去做心电图检查是因为有症状还是例行体检?
2.平时有没有什么胸部不适的症状,比如说胸闷胸痛等等?
3.你既往还得过什么其他的疾病没有,比如说高血压糖尿病高脂血症,父母兄弟之间有没有心血管疾病的相关病史,你有没有肥胖

下面我会根据你描述的大致情况进行如下的分析
1.因为我看到你是一位二十多岁的年轻女性,仅仅有心电图的异常,但是对于女性来说,特别是30以下的女性,冠心病患病率是非常非常低的,因为有雌激素的保护。如果没有特别的易患因素,就是我上面提到的高血压,糖尿病,高脂血症肥胖吸烟等等,通常情况下是不容易得冠心病。
2.其实年轻女性心电图异常并不少见,这周就有一个女性50岁左右,和你同样是II、III、AVF,V4-V6导联ST段压低,但因为她有高血压和长期的高脂血症,所以给她做了造影,但最后冠脉造影是完全正的,所以单纯ST段压低价值并不高。
3.以我的经验来看,我觉得你心脏有问题的可能性微乎其微,特别是如果没有任何症状,我觉得你就没必要去做下一步相关检查了。
4.另外这份心电图还提示有窦性心动过速,就是心率比较快,但是是正常的心律。甲状腺功能也是大致正常,只有促甲状腺素是轻度升高的,所以这种心率快,应该是一个功能性改变,通常见于睡眠障碍和情绪焦虑这两种情况。
第2次提问
好的谢谢,不胖,没有病史,那就放心啦,我睡眠不好,容易焦虑
宋涛医生
如果是这种情况,我觉得他就没有必要做相关的检查,我给你提几点生活上的小建议
1.低盐低脂饮食,多加锻炼,避免劳累,保证足够睡眠
2.注意调整情绪,避免紧张和焦虑,每年复查一次心电图就可以了

TA的问答

症状及患病时长: 右边(自己右手边)胸口内侧下方疼痛了两次 持续很短 只有三四次 刺痛感 间隔几秒钟 第一次是昨天健身后的晚上(之前因为气短很久没有健身)第二次是刚才中午吃完饭 平时有长时间胸闷气短 心悸 有房室传导阻滞二度一型 按压也有明显疼痛感 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问这是什么问题呢? 你好宋医生, 我是经常2点左右睡 然后2月份有过一段时间高血脂症 后面吃药吃了两个月降下来了 但是最近偶然看到科普说肩膀还有肩胛骨痛可能预示着心梗 我这两天发现后侧斜方肌会有轻微的酸痛 肩胛骨部位在我用力呼吸是也是会有轻微疼痛 晚上睡前偶尔出现过后槽牙轻微疼痛也就疼个几秒钟 然后左臂肌肉也有轻微酸痛 症状及患病时长:本人有心脏病,前几年被诊断为变异型心绞痛。最近感觉后背疼痛,坐着躺着侧着躺都感觉疼痛。 今天拍了心电图和胸片 就医及用药情况:一直吃着单硝酸异山梨酯片和阿托伐他汀,倍他乐克,麝香保心丸。 今天又拿的碳酸钙D3和骨化三醇软胶囊 需要解答的问题:这个心脏怎么治疗,还需要检查什么不 症状及患病时长:宋医生,您好。我之前咨询您,水银表与电子表差距较大。我最近几天测量对比了一下,水银表大概在低压90左右,有时候会低点85左右,有时候95左右,个别时候100吧。高压,120到130多左右。电子血压表,右手还是低点,低压75到80左右,高压115到125左右。但是电子血压表量左手,会高一些,低压80到90左右,与水银表相差不大了。 就医及用药情况:施慧达加厄贝沙坦安博维早晨一片。 需要解答的问题:我是不是需要换施慧达加奥美沙坦脂片20毫克一片,测血压试试。症状及患病时长:医生您好,我的左胸有一些刺痛感,针刺一样,昨天还有一点麻。昨天第一次,今天刚才又出现了一下。如图红色线,稍微辐射线周边区域。但是,持续的时间不久,一会儿就消掉了,同时,没有头晕头痛呼吸困难的感觉。但是前几天不知道怎么回事,感觉左眼到后脑部分 有些胀痛。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:可能是心脏问题吗?需要去看一下门诊吗?