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2024年09月12日
症状及患病时长：医生您好，我的左胸有一些刺痛感，针刺一样，昨天还有一点麻。昨天第一次，今天刚才又出现了一下。如图红色线，稍微辐射线周边区域。但是，持续的时间不久，一会儿就消掉了，同时，没有头晕头痛呼吸困难的感觉。但是前几天不知道怎么回事，感觉左眼到后脑部分 有些胀痛。
就医及用药情况：无
需要解答的问题：可能是心脏问题吗？需要去看一下门诊吗？
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我马上登机了，可能2小时后才能回复你，抱歉
2024年09月12日
你好，谢谢你耐心等待，你提供的相关资料我已经详细的阅读，我看到你其实已经找我咨询过两次了，现在我做如下的回复
1.是之前第1次问诊的时候，你就是有胸前的疼痛，我也跟你说过对于你这么年轻的人来说，得冠心病的几率非常低
2.更重要的是冠心病的疼痛性质是钝痛，而你的疼痛性质是刺痛，从性质上是不符合冠心病的特点
3.其实有一条非常重要，你自己也可以把握，通常症状越多，尤其是经常变化的话，比如说一会儿是刺痛，一会是麻木，一会是心慌，一会是气短，一会又是胸闷，那这种情况多半都跟器质性病变不相关
4.第1次问诊的时候，我曾经跟你说到，如果实在不放心，建议你到医院做一个冠状动脉增强ct，彻底排除心脏问题
其实整体来说，我觉得你并不是心脏问题，而是心理上的问题，主要还是情绪上的紧张和焦虑
根据这些情况，我给你提供一下生活上的小建议
1.建议你直接到医院做冠状动脉增强ct，彻底排除心脏血管器质性病变
2.如冠状动脉增强ct正常，建议到心理科做相关咨询
3.可局部使用扶他林软膏3天缓解局部疼痛症状
1.是之前第1次问诊的时候，你就是有胸前的疼痛，我也跟你说过对于你这么年轻的人来说，得冠心病的几率非常低
2.更重要的是冠心病的疼痛性质是钝痛，而你的疼痛性质是刺痛，从性质上是不符合冠心病的特点
3.其实有一条非常重要，你自己也可以把握，通常症状越多，尤其是经常变化的话，比如说一会儿是刺痛，一会是麻木，一会是心慌，一会是气短，一会又是胸闷，那这种情况多半都跟器质性病变不相关
4.第1次问诊的时候，我曾经跟你说到，如果实在不放心，建议你到医院做一个冠状动脉增强ct，彻底排除心脏问题
其实整体来说，我觉得你并不是心脏问题，而是心理上的问题，主要还是情绪上的紧张和焦虑
根据这些情况，我给你提供一下生活上的小建议
1.建议你直接到医院做冠状动脉增强ct，彻底排除心脏血管器质性病变
2.如冠状动脉增强ct正常，建议到心理科做相关咨询
3.可局部使用扶他林软膏3天缓解局部疼痛症状
TA的问答
症状及患病时长：
右边（自己右手边）胸口内侧下方疼痛了两次 持续很短 只有三四次 刺痛感 间隔几秒钟 第一次是昨天健身后的晚上（之前因为气短很久没有健身）第二次是刚才中午吃完饭
平时有长时间胸闷气短 心悸 有房室传导阻滞二度一型
按压也有明显疼痛感
就医及用药情况：
需要解答的问题：请问这是什么问题呢？
你好宋医生， 我是经常2点左右睡 然后2月份有过一段时间高血脂症 后面吃药吃了两个月降下来了 但是最近偶然看到科普说肩膀还有肩胛骨痛可能预示着心梗 我这两天发现后侧斜方肌会有轻微的酸痛 肩胛骨部位在我用力呼吸是也是会有轻微疼痛 晚上睡前偶尔出现过后槽牙轻微疼痛也就疼个几秒钟 然后左臂肌肉也有轻微酸痛 症状及患病时长：本人有心脏病，前几年被诊断为变异型心绞痛。最近感觉后背疼痛，坐着躺着侧着躺都感觉疼痛。
今天拍了心电图和胸片
就医及用药情况：一直吃着单硝酸异山梨酯片和阿托伐他汀，倍他乐克，麝香保心丸。
今天又拿的碳酸钙D3和骨化三醇软胶囊
需要解答的问题：这个心脏怎么治疗，还需要检查什么不
症状及患病时长：宋医生，您好。我之前咨询您，水银表与电子表差距较大。我最近几天测量对比了一下，水银表大概在低压90左右，有时候会低点85左右，有时候95左右，个别时候100吧。高压，120到130多左右。电子血压表，右手还是低点，低压75到80左右，高压115到125左右。但是电子血压表量左手，会高一些，低压80到90左右，与水银表相差不大了。
就医及用药情况：施慧达加厄贝沙坦安博维早晨一片。
需要解答的问题：我是不是需要换施慧达加奥美沙坦脂片20毫克一片，测血压试试。症状及患病时长：医生您好，我的左胸有一些刺痛感，针刺一样，昨天还有一点麻。昨天第一次，今天刚才又出现了一下。如图红色线，稍微辐射线周边区域。但是，持续的时间不久，一会儿就消掉了，同时，没有头晕头痛呼吸困难的感觉。但是前几天不知道怎么回事，感觉左眼到后脑部分 有些胀痛。
就医及用药情况：无
需要解答的问题：可能是心脏问题吗？需要去看一下门诊吗？
