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2024年09月05日
症状及患病时长：琨琨两岁半 从昨晚开始时常揉眼睛，早上有眼屎，眼睛有些红肿，没有其他症状，以前也没有遇过这种情况。
就医及用药情况：目前未就医未用药
需要解答的问题：
是否是结膜炎 怀疑手不干净又经常去揉 用点什么眼药水比较好？
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您好！感谢您的信任！您的问题已经收到，我正在编辑回复内容，手机打字需要一会儿时间。这条信息您不需回复，因为会浪费您一次提问机会，稍后我会主动联系您。
2024年09月05日
您好，感谢您的信任，您的问题已收到。
1. 根据图文资料，孩子结膜充血，揉眼（一般是眼痒），一般要考虑结膜炎。您的推测是对的。
2. 常见的结膜炎有过敏性，细菌性，病毒性，其表现又有区别，且治疗区别很大。过敏性表现为眼痒，可能有白色粘性分泌物和球结膜水肿；细菌性无明显眼痒，有很多黄色脓性分泌物；病毒性也不怎么痒，如累及角膜异物感明显，起病前可能有感冒，疲劳等免疫力降低的病史，表现为大量水样分泌物（就像流泪多）。所以，结合结膜充血，揉眼，孩子患的结膜炎应该是过敏性。
过敏的原因很多，空气的粉尘，花粉，环境的尘螨，宠物的皮毛、食物、干热环境、冷空气、本身体质等，都可能引起过敏。
3. 目前应该冷敷（一天至少三次，一次至少5分钟，用凉水帕子），加药（冷藏更佳）：帕坦洛眼液（0.1%或0.2%都行）一天两次，玻璃酸钠眼液（如海露或爱丽）一天四次，眼药都是一次1滴，两种药间隔五分钟，表现消失后再用2-3天停药。如以上用药2-3天效果不好可追加低浓度激素，如：氟美童（0.1%或0.02%） 一天3次（激素长期使用可升高眼压，所以用药1周内停药）。
帕坦洛我说明下，虽然说明书没有涉及三岁以下儿童用药，但没有任何一种抗过敏眼液会涉及，临床我们都在用于婴幼儿，没有发现特别副作用。玻璃酸钠是人工泪液，几乎没有副作用。氟美童说明书涉及了2岁以上儿童用药。
过敏不容易断根，可能复发，所以发作就用药，表现消失就停药 。如果在高发季节甚至常年过敏，可以用帕坦洛 每天1次来预防。
4.生活中注意：家里除螨，远离宠物花粉，不热敷，注意卫生，不用地毯，不揉眼（痒的时候可用冷水帕子擦），不在烈日暴晒。不吃刺激性食物。
5.孩子的眼屎比平时有无增多？黄色还是白色或透明？如果有增多，白色或透明是过敏的特点，如前用药就可以了。如果增多的是黄色眼屎，还要考虑合并细菌性结膜炎，可能是脏手揉眼带入的细菌，就可加上可乐必妥眼液（次选托百士眼液）一天四次，一次一滴，黄色眼屎缓解后停药。
以上分析基于网络咨询，有局限性，若用药3-5天未缓解，建议眼科面诊。
希望以上信息对您有用，祝好。
1. 根据图文资料，孩子结膜充血，揉眼（一般是眼痒），一般要考虑结膜炎。您的推测是对的。
2. 常见的结膜炎有过敏性，细菌性，病毒性，其表现又有区别，且治疗区别很大。过敏性表现为眼痒，可能有白色粘性分泌物和球结膜水肿；细菌性无明显眼痒，有很多黄色脓性分泌物；病毒性也不怎么痒，如累及角膜异物感明显，起病前可能有感冒，疲劳等免疫力降低的病史，表现为大量水样分泌物（就像流泪多）。所以，结合结膜充血，揉眼，孩子患的结膜炎应该是过敏性。
过敏的原因很多，空气的粉尘，花粉，环境的尘螨，宠物的皮毛、食物、干热环境、冷空气、本身体质等，都可能引起过敏。
3. 目前应该冷敷（一天至少三次，一次至少5分钟，用凉水帕子），加药（冷藏更佳）：帕坦洛眼液（0.1%或0.2%都行）一天两次，玻璃酸钠眼液（如海露或爱丽）一天四次，眼药都是一次1滴，两种药间隔五分钟，表现消失后再用2-3天停药。如以上用药2-3天效果不好可追加低浓度激素，如：氟美童（0.1%或0.02%） 一天3次（激素长期使用可升高眼压，所以用药1周内停药）。
帕坦洛我说明下，虽然说明书没有涉及三岁以下儿童用药，但没有任何一种抗过敏眼液会涉及，临床我们都在用于婴幼儿，没有发现特别副作用。玻璃酸钠是人工泪液，几乎没有副作用。氟美童说明书涉及了2岁以上儿童用药。
过敏不容易断根，可能复发，所以发作就用药，表现消失就停药 。如果在高发季节甚至常年过敏，可以用帕坦洛 每天1次来预防。
4.生活中注意：家里除螨，远离宠物花粉，不热敷，注意卫生，不用地毯，不揉眼（痒的时候可用冷水帕子擦），不在烈日暴晒。不吃刺激性食物。
5.孩子的眼屎比平时有无增多？黄色还是白色或透明？如果有增多，白色或透明是过敏的特点，如前用药就可以了。如果增多的是黄色眼屎，还要考虑合并细菌性结膜炎，可能是脏手揉眼带入的细菌，就可加上可乐必妥眼液（次选托百士眼液）一天四次，一次一滴，黄色眼屎缓解后停药。
以上分析基于网络咨询，有局限性，若用药3-5天未缓解，建议眼科面诊。
希望以上信息对您有用，祝好。
2024年09月05日
他目前的眼屎是白色粘稠性的，帕坦洛和玻璃酸钠眼液是叠加一起用吗？还是选其一就好？
2024年09月05日
是否需要配合口服过敏药 西利替嗪
TA的问答
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：您好，我想咨询一下小儿近视配镜的问题，小朋友散瞳后度数右眼125度、散光250度；左眼75度、散光225度。复瞳后双眼均为150度，散光度数不变。
因为小朋友四岁多，矫正视力是0.9+，医生建议配离焦镜。按照复瞳后的150度来配。
我对左眼度数有点疑虑，因为散瞳后的75度和复瞳后150度差异比较大，我担心配足150度反而会增快度数增长，想听听您的建议。
另外小朋友目前戴的是普通眼镜，戴了一年多，控制效果蛮好的。一年多前检查时，复瞳后双眼近视125度，当时验光师建议可以低配25度，按100度配。于是我们这幅眼镜戴了一年零四个月，视力矫正从0.6到0.9+，眼轴各增涨0.18，实际近视度数增长25度。散光没有变化。
综上，想听听您的建议。症状及患病时长：孩子十岁，幼儿园小班体检发现左眼300度近视，现在四年级发展为左眼550，散光150；右眼450，散光300。从2023年佩戴奥拉，三个月右眼涨了25度，开始滴0.01阿托品，但是右眼并未控制住，眼轴增长速度快，一年大概0.6。左眼一年增长25度，控制的还行。今年9月改用尼康控优点3.0，还未复查。孩子无法用ok镜，高散光也练不了反转拍，不知道还有没有其他办法能够控制眼睛度数的增长？哺光仪不敢用，但现在出了能够闭眼照光的阳光仪不知道能不能用？另外日本有那种通过超声振动改变眼部环境的仪器，不知道能否使用？我们非常焦虑，他的曲率比好像也是接近临界点，不知道有什么好的办法。这边的医生说多打乒乓球羽毛球网球，多户外，然后半年复查，也没有更好的办法了，我们很沮丧。所以才问阳光仪。还有想问的事，如果孩子不学习，不看书，是不是长身高也不会近视？
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：
宝宝四岁两个月，刚做了慢散，散瞳以后没有近视，但是远视储备为0了，散瞳前查出有近视。具体数据请看附件。
就医及用药情况：
点过信流丁一个月，没有效果。宝宝从来不玩手机，每天户外也能有2小时以上，6月初发现近视后我们也很震惊，找医生问了下，才知道绘本和乐高时间过久也会使眼睛疲劳，宝宝很喜欢看绘本玩乐高。6月开始我们就把绘本和乐高停了，7月8月视力也有上升（在此期间我们也加多了户外的时间，但8月因为40度高温，所以是室内篮球）。可以看附件数据。
需要解答的问题：
宝宝目前这种情况还能再努力一把吗，考虑到还在上幼儿园，可不可以先不戴眼镜，同时加大户外，每个月监测。症状及患病时长：结膜炎一天了 昨天一只眼睛 今天两只眼睛都有黄色分泌物 目前体温37.4度
就医及用药情况：用了一天帕坦洛和玻璃酸钠
需要解答的问题：
我担心是不是红眼病，但最近几天深圳都在下雨也没怎么出门，目前是继续观察还是需要送医院？症状及患病时长：琨琨两岁半 从昨晚开始时常揉眼睛，早上有眼屎，眼睛有些红肿，没有其他症状，以前也没有遇过这种情况。
就医及用药情况：目前未就医未用药
需要解答的问题：
是否是结膜炎 怀疑手不干净又经常去揉 用点什么眼药水比较好？
