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你好，你的问诊内容已经收到，接下来的时间我将整理信息，分析评估，输入文字，尽快给你回复（大约15~30分钟），请耐心等待。

🍓此条信息请不要回复，以免浪费追问机会（总共两次）。

根据你的描述，孩子目前是三岁9个月的儿童，三天前开始出现发热，身上伴随有红疹。
对于上述情况，我需要你再补充一些信息：
1.孩子们减体温已经恢复正常了没有？
2.孩子身上的红斑有没有明显瘙痒？
3.红疹有没有越来越多了？针对单一的红疹有没有一会儿消退又在其他新的地方出现的情况？
4.皮疹有没有明显的压痛？
妈妈先帮我完善上述信息，有助于我更好的分析孩子的情况和给予建议，辛苦。

免费赠送你一次追问机会

你好，你补充的情况我已经收到了，感谢等待。综合上述情况分析和建议如下：
1.从目前看孩子的发热情况不算严重，病程时间也不算很长，如果孩子并没有其他不舒服的，大概率还是因为感染相关性的发热，比如说病毒感染引起的，有时候在病毒感染时确实部分孩子可能会出现皮疹。情况，从孩子目前的皮疹形态及孩子的皮疹变化来看，还是要警惕荨麻疹。
2.荨麻疹常见原因有：感染；皮肤接触性过敏、食物过敏、蚊虫叮咬后过敏反应等。不知道你的孩子在最近有没有接触特殊的食物、药物或者衣物，甚至到过特殊的环境？如果有的，可能是有接触了过敏原。但因为大多数的荨麻疹找不到原因，所以出现荨麻疹后，如果不好找原因，就不要找了，对症处理就行了。
3.如果孩子身上荨麻疹，有些痒的感觉，可以涂点炉甘石洗剂，有止痒效果。但孩子如果反复发作，或者瘙痒明显的，建议口服抗过敏药物，比如西替利嗪或开瑞坦，西替利嗪一次2.5毫克，一天2次，或者开瑞坦一次5毫克一天一次，连续应用至皮疹完全消退后三天再停药。
4.这两天孩子的饮食上注意点，海鲜、热带水果、坚果类都先暂停。另外跟孩子接触的衣物也重新需要洗涤一件，最好能够消毒一下。寝具全部换过，包括被子褥子或者席子。饮食上清淡容易消化，同时多喝水，促进过敏物质代谢。
5.继续观察体温变化，这里要强调，退热治疗的首要目标是提升孩子的整体舒适度，当出现活动、睡眠以及行为改变时，可使用药物退热。如果孩子手脚温暖、面色红润、精神状态良好、食欲较好、无明显病态，只需要注意补水，即使体温超过38.5摄氏度，也可以不用退热药。但对于孩子精神状态不好的，四肢冰冷，烦躁哭闹明显的，即使孩子体温没有超过38.5℃，也可以用退热药，对乙酰氨基酚（泰诺滴剂15ml：1.5g）0.1-0.15ml/kg体重一次，或者布洛芬（美林混悬液，30ml：0.6g）0.25-0.5ml/kg体重一次。
5.如果孩子体温反复不好转，比如说明天孩子会有反复发热情况，或者孩子的皮疹越来越严重，出现有水泡。或者越来越多精神状态变差等等，那么提示孩子感染可能比较严重的，需要线下就诊评估批准的话也要警惕严重药疹或者多次性红斑等情况。手上其他不必要的用药都停用，尽可能减少对孩子的影响，包括复合感冒药，中成药，咳嗽药等等。
6.总的来说孩子发热可能还是感染相关，如果体温反复，明天还是没有明显好转的，可以去复诊。要排除一下有没有合并细菌感染或者一些特殊病毒感染，可以完善血常规呼吸道病人等检查。皮疹首先考虑荨麻疹可能跟感染相关，也有可能跟一些药物食物或者其他环境的接触相关， 皮疹反复有明显瘙痒的，可以给予抗过敏药物。
希望一切顺利。

对的，如果说确实有这种情况的是要怀疑的，但是目前从你上传的皮疹来看，我没有看到很明显的叮咬的痕迹，大多数虫咬性皮炎会在皮疹的中心有明显的硬结，你的孩子这个不是很明显。