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2025年01月01日
今天触碰手臂关节下方有点酸胀，仔细摸摸图片红圈处好像有一个硬块（不确定是肌肉还是淋巴球），然后图二圆尖头指处酸胀已有一个多月，不像是运动损伤，脖子两侧那一条筋有点僵硬，前两天甲状腺科全套检查，有甲状腺结节，但是无异常，网上查了一下说可能是肿瘤转移，还有可能是艾滋病早期症状，艾滋病这个我自己买了试纸是阴性，想问下这些症状是否可能和肿瘤有关？谢谢。
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2025年01月01日
您好！您的问题以及上传的资料我已经收到了！稍后回复您，请稍等！
2025年01月01日
1.您肘关节上方上臂内侧皮下有一枚硬块，这枚硬块是一枚淋巴结，叫做滑车上淋巴结。两侧颈部您标注的尖头是肩胛提肌位置，而两侧的僵硬的筋其实是胸锁乳突肌。您之前做了颈部的超声检查，甲状腺有弥漫性病变，还有几枚良性的胶质小结节。
2.滑车上淋巴结的酸胀说明是急性炎症性反应。因为超声检查没有提示颈部淋巴结有肿大，所以肩胛提肌的酸胀跟胸锁乳突肌的僵硬会考虑肌肉本身的情况。比如颈椎问题引起的肩颈综合症或者颈部肌肉的过度疲劳引起的肌肉反应。
3.您的情况跟艾滋病没啥关系，也没有肿瘤的证据。目前检查的结果颈部淋巴结都没有肿大，仅仅是肌肉的酸胀和僵硬还有滑车上淋巴结的肿痛。相对于艾滋病和肿瘤而言，更可能的情况反而只是肌肉本身的损伤或者因为颈椎问题引起的酸胀疼痛。您别被网上一些言过其实的言论误导，别太担心！
希望我的回复对您有帮助，有不清楚的地方我们再一起去探讨。祝顺利！
2.滑车上淋巴结的酸胀说明是急性炎症性反应。因为超声检查没有提示颈部淋巴结有肿大，所以肩胛提肌的酸胀跟胸锁乳突肌的僵硬会考虑肌肉本身的情况。比如颈椎问题引起的肩颈综合症或者颈部肌肉的过度疲劳引起的肌肉反应。
3.您的情况跟艾滋病没啥关系，也没有肿瘤的证据。目前检查的结果颈部淋巴结都没有肿大，仅仅是肌肉的酸胀和僵硬还有滑车上淋巴结的肿痛。相对于艾滋病和肿瘤而言，更可能的情况反而只是肌肉本身的损伤或者因为颈椎问题引起的酸胀疼痛。您别被网上一些言过其实的言论误导，别太担心！
希望我的回复对您有帮助，有不清楚的地方我们再一起去探讨。祝顺利！
2025年01月02日
感谢医生解答
手臂上的滑块昨天摸挺明显的，今天已经没有那么明显了，但是不清楚是本来就有的肌肉，还是新长的淋巴还是别的什么东西，不去摸的话感受不出来有滑块（两只手臂都有）
脖颈处的结节我看指标都比较正常，这种结节需要定期复查么？长这种结节一般是什么原因引起的？（是大众病吗？还是个人习惯导致的？）后续需要注意什么避免结节变大或者增多？
2025年01月02日
您客气了！
1.手臂上的滑车上淋巴结平时也一直在的，只是很小，不太摸得到，有急性炎症反应的时候会突然增大伴疼痛不适，等炎症缓解又会重新缩小，疼痛也会消失。淋巴结可以理解为身体状态的烽火台，一有情况它就出警示，提醒您要注意身体状况了。今天淋巴结缩小了说明状态在好转了。
2.颈部没有大问题，超声检查都没有发现肿大的淋巴结，所以安心即可！正常的淋巴结每个人都有，全身上下有500-600个，有情况的时候就会出现反应，如果位置浅表就能摸到。这样的淋巴结不需要定期复查的，平时如果有疼痛或者无意中摸到淋巴结跟平时不一样再考虑检查以及咨询。淋巴结肿大大多数情况都是炎症造成，只有极少数情况下才真的有问题，需要处理。所以不需要过分担心，平时尽量增强免疫力，减少感染机会，万一有情况及时发现才是王道。
1.手臂上的滑车上淋巴结平时也一直在的，只是很小，不太摸得到，有急性炎症反应的时候会突然增大伴疼痛不适，等炎症缓解又会重新缩小，疼痛也会消失。淋巴结可以理解为身体状态的烽火台，一有情况它就出警示，提醒您要注意身体状况了。今天淋巴结缩小了说明状态在好转了。
2.颈部没有大问题，超声检查都没有发现肿大的淋巴结，所以安心即可！正常的淋巴结每个人都有，全身上下有500-600个，有情况的时候就会出现反应，如果位置浅表就能摸到。这样的淋巴结不需要定期复查的，平时如果有疼痛或者无意中摸到淋巴结跟平时不一样再考虑检查以及咨询。淋巴结肿大大多数情况都是炎症造成，只有极少数情况下才真的有问题，需要处理。所以不需要过分担心，平时尽量增强免疫力，减少感染机会，万一有情况及时发现才是王道。
TA的问答
症状及患病时长：小腹胀痛 打嗝 恶心 没食欲 没劲儿，2-3个月，体重减轻5斤
就医及用药情况：2023年11月中旬进行前列腺肥大环切手术；2024年4月末进行双侧疝气修补手术当时超声检查腹部未发现肿瘤、积液。昨天2025年1月3号消化内科就诊做超声如图所示。
需要解答的问题：请问怀疑哪里出了问题 是哪个部位肿瘤？怎样能明确诊断？穿刺是否会造成癌症扩散 谢谢症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
陆主任好，我这几天肚子有些不舒服，肚脐这按压会疼，想大便又拉不出，早上都有拉一次，其他时间也会想去蹲一下但是都拉不出来。前天拉的时候要比较用力，拉出来是细长的，这两天早上就还好，但是会稍微比较软一点。去年做过肠胃镜麻烦您帮我看看，还差出了幽门螺杆菌，后来吃了半个月的药治疗了，有些焦虑怕是不好的问题症状及患病时长：两年
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
体检糖抗原199升高，反复查了很多次 也做过检查，我下面还是定期去查吗今天触碰手臂关节下方有点酸胀，仔细摸摸图片红圈处好像有一个硬块（不确定是肌肉还是淋巴球），然后图二圆尖头指处酸胀已有一个多月，不像是运动损伤，脖子两侧那一条筋有点僵硬，前两天甲状腺科全套检查，有甲状腺结节，但是无异常，网上查了一下说可能是肿瘤转移，还有可能是艾滋病早期症状，艾滋病这个我自己买了试纸是阴性，想问下这些症状是否可能和肿瘤有关？谢谢。症状及患病时长：1、患者偶尔会腰疼，12月13日在301做的检查。患者血脂偏高，低密度脂蛋白也偏高；2、患者目前有眩晕症，在服药物（盐酸帕罗西汀），用药一年多，入睡困难。
就医及用药情况：目前在301医院做了CT检查，检查报告如图
需要解答的问题：需要进一步做哪些检查，可以确定腺瘤是否严重?是否具有功能性?是否需要切除?
