第一,36岁的年轻男士痛风性关节炎,高尿酸血症曾经使用过几种抗降尿酸的药物,但是都因为各种担心而停药。喝酒以后再次出现痛风性关节炎发作,想使用多替诺雷降尿酸。
第二,确实,痛风性关节炎反复发作需要降尿酸药物治疗降尿酸的目标是要把尿酸长期稳定的控制到360以下多替诺雷这个药物是新上市的药物,但是目前在国内好像还是非常难买到的,至少像我们这么大的医院还没有这个药物。估计可能今年也会上市。不管选择哪一种药物都得要反复的复查,根据复查的结果来调整药物的剂量,最终达到控制目标。而且不能够随便停药,停药以后尿酸是非常容易反弹的。多替诺雷成人初始剂量为每日一次,每次0.5mg,根据患者的尿酸值和病情逐渐调整剂量。维持剂量通常为每日一次,每次2mg,最大剂量为每日一次,每次4mg。现在这个药物还开不到。如果有朋友在其他地方能买到的话,可以帮你先买一下试试。
第三,平时还得要低嘌呤饮食,尽量的不要喝酒,尤其是啤酒,白酒。少吃海鲜和贝壳类的食物,少吃红肉,多喝水,每天3000ml的白开水。痛风性关节炎只要是能够长期稳定的把尿酸控制达标,基本上就很少发作了,所以也先不用太担心。