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①按照平台规则，我们有三次沟通提问机会，为了便于我更加准确的分析和判断您的病情，可能需要向您提出一些问题，希望您尽可能完整回答。
②本人绝对遵守保密原则，尊重患者个人隐私，请放心提问。
③如果您需开方开药请完善个人信息，并且提出申请，下单后平台可以快速邮寄到家。
④有时候可能会遇到门诊、处理病房的急危重症患者或者教学而耽误了回复您，在我正常的工作结束后，我会尽快的详尽的回答您的问题。还请理解与包涵。有时可能会用语音回复比较难以理解的问题，以便于您更加清楚明白。

⚠️此条信息无需回复，以免浪费您追问机会请您稍候，再次感谢您的等待与理解！

请问还有没有其他的伴随症状，比如皮疹、口腔溃疡、关节肿痛？有没有明显的扁桃体肿大？平时做什么工作？还是上学？劳累吗？

平时有锻炼的习惯吗

好的，收到您的消息，我下面回复的内容比较多请稍候。如果您等的时间比较长了，有可能我在忙其他的事情，您可以发消息再提醒我一下。感谢您的理解与等待。

第一，21岁女士，主要的临床问题是经常发烧，从24年8月份开始就经常发烧、感冒，伴有咳嗽等表现，而且12月份发烧更频繁。检查的结果免疫球蛋白正常，但是白细胞偏低。
第二，白细胞偏低可能是反复感冒发烧的结果，也可能是感冒发烧的原因。比如感冒发烧比较常见的是病毒感染，比较多的情况下，病毒感染后，检查白细胞或多或少可以有下降，先感冒再出现白细胞减少的顺序，白细胞减少就是病毒感染的结果。另一方面，如果一开始是白细胞减少，那么白细胞作为体内抵抗外界感染的主要细胞，如果因为某些疾病导致的减少之后，就容易感染。从这个顺序上讲，白细胞减少就是感冒的原因。
第三，那么，可以回顾一下以前的检查，看看到底是白细胞减少在前，还是感冒在前。另外确实白细胞比较低的情况下，就要排查原因，比如血液系统的问题，导致白细胞减少，还是自身免疫性的问题导致的白细胞减少。既然这么长时间的反复感冒发烧，建议必要的时候可以做个骨髓穿刺检查，看看造血的情况，另外可以检查自身抗体，排查一下自身免疫性疾病导致的白细胞减少等原因。另外也可以同时做个淋巴细胞亚群，看看具体的分类如何，以帮助判断这些细胞的变化情况。
第四，但这么久没有其他特别问题，说明可能问题不大，先不用太担心。