2025年01月06日
第1次提问
症状及患病时长:24年开始心跳跳的比较快的,今年查出来左室增大等问题 就医及用药情况:吃了稳心颗粒 需要解答的问题:病人有糖尿病史,血脂也偏高,之前血压也高后来吃了药,现在高压基本100左右。24年喝了半年的中药,今年年初喝完以后去检查,报告说左室增大,左室收缩及舒张功能减低,二尖瓣中度反流,三尖瓣轻度反流。医生给开了几样药,现在就在吃叶酸片,b6,b12,阿托伐他汀钙!今天测量心率是达到了98,还需要吃什么药吗?

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魏晓冬医生
你好,不好意思,十分抱歉,目前病房比较忙,您先稍等一会,等忙完了一定会立刻回复您,给您进行详细解答,时间充足有助于帮您更好分析情况。谢谢理解😊(你千万不要再继续留言,因为咱们的这个咨询机会只有三次,所以说呢,你等着我留完言回复你后您再回复我,要不然就浪费了你的咨询次数。)
魏晓冬医生
你好,你的情况呢,不排除可能是一种缺血性心肌病导致的这种心脏形态的改变,所以说呢,你需要进一步去做一下冠脉造影,看看心脏血管有没有严重的狭窄,还有就是你的这个心电图呢存在特别明显的心肌缺血。所以说呢,你最好去做一个冠脉造影,如果心脏血管确实存在严重狭窄的话呢,为了更好的改善心衰,你需要安支架

●还有就是你目前吃的降压药物叫什么名字?你可以说一下你的心率呢,有一些快,需要控制在55~60次左右你才更获益,还有助于预防心脏形态进一步改变。

你一定要告诉我一下,你目前吃的这个降压药叫什么名字?
2025年01月06日
第2次提问
目前没有吃降压药,之前吃的是硝苯地平缓释片II,已经停药半年了,吃的血压越吃越低,不敢吃了,就停了,现在基本就保持在100左右
2025年01月06日
魏晓冬医生
你好,不好意思,十分抱歉,目前病房比较忙,您先稍等一会,等忙完了一定会立刻回复您,给您进行详细解答,时间充足有助于帮您更好分析情况。谢谢理解😊(你千万不要再继续留言,因为咱们的这个咨询机会只有三次,所以说呢,你等着我留完言回复你后您再回复我,要不然就浪费了你的咨询次数。)
魏晓冬医生
好的,那目前的情况呢,由于你的心率确实是偏快的,所以说呢,你最好用一些改善心肌缺血稳定心率的药物,这样才有助于预防动脉粥样硬化的进展,预防心脏形态的改变。

琥珀酸美托洛尔缓释片 47.5毫克,每次吃半片,一天吃一次,在早上服用。这个药物你可以先从半片吃起,如果说吃完了之后心率控制的不是特别理想,血压没有低于100毫米汞柱的话,那你可以改成吃一片,咱们先从小剂量吃起。

氯吡格雷(波立维)75毫克,日一次,早饭后十五分钟吃。这个是抗动脉硬化的,需要吃。

目前的情况还需要把这两个药物加上,然后呢,就是说有机会再去完善一下冠脉造影,看看心脏血管有没有严重的狭窄,这一点也是特别重要的。
2025年01月06日
魏晓冬医生
建议平日里一定要注意低盐低脂低糖的饮食,每日将食盐的摄入总量控制在5克以下,多吃新鲜的水果蔬菜,尽可能的避免劳累熬夜,多放松心情,在日常生活当中尽可能的保持心情愉悦。在日常生活当中尽可能的不要抽烟,不要喝酒,同时要注意尽可能的不吃熏酱腌制油炸的食品。平日里要注意监测心率和血压,定期复查心脏彩超还有就是要注意定期复查肝肾功能(以上这些就是生活上的注意事项,您可以仔细阅读一下😊)
第3次提问
嗯嗯,这边是准备年后去大医院再去好好检查一下的,谢谢大夫!
魏晓冬医生
好的,如果说想过完年之后去检查的话呢,那你最近一定要注意把这些药好好吃上,别有什么风险,要不然的话呢,比如说尤其过年期间大鱼大肉的作息特别不规律,容易一下子导致病情加重。所以说呢,还是要多注意一下子的。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:您好医生 我母亲前几天嘴麻 我就带着去做各种检查 脑袋什么的没有什么问题 就是心电图它提示了st段抬高 然后我担心 就做了血 然后晚上又带他去急诊测了个心电图 第一张心电图为什么看起来黑黑的 是机器的问题吗?这个st段抬高有事吗 需要做cta吗症状及患病时长: 头晕4个月 刚发现有卵圆孔未闭 就医及用药情况:盐酸倍他斯丁口服液和敏使朗 需要解答的问题:头晕怎么治疗 卵圆孔未闭需要做手术嘛 卵圆孔未闭严重吗 会有什么危险嘛 症状及患病时长:24年开始心跳跳的比较快的,今年查出来左室增大等问题 就医及用药情况:吃了稳心颗粒 需要解答的问题:病人有糖尿病史,血脂也偏高,之前血压也高后来吃了药,现在高压基本100左右。24年喝了半年的中药,今年年初喝完以后去检查,报告说左室增大,左室收缩及舒张功能减低,二尖瓣中度反流,三尖瓣轻度反流。医生给开了几样药,现在就在吃叶酸片,b6,b12,阿托伐他汀钙!今天测量心率是达到了98,还需要吃什么药吗? 症状及患病时长:偶尔胸闷、喘不上气,已有两个月了,时好时坏,常发生于躺下时。 就医及用药情况:两个月前去心内就诊,医生让做了心电图和心脏超声,显示无异常。后来喝了中药稍微好一些就没再管了,但是停了中药后过一段时间又开始了。前段时间单位组织体检,体检报告显示窦性心律不齐、T波改变。 需要解答的问题:不知道胸闷喘不上气是否真的如报告提示心肌缺血导致,需要再去医院就诊吗?医生您好,我昨天在工作的时候突然心跳变得很快。我的手表显示有122,但是过了可能1分钟也没有就变69了,我当时在工作,好像觉得头的背后一紧,然后就突然很紧张,觉得心口前的肌肉好像有一点紧,但是按摩一下又没事了,请问是不是什么大问题?