2025年01月06日
第1次提问
症状及患病时长:偶尔胸闷、喘不上气,已有两个月了,时好时坏,常发生于躺下时。 就医及用药情况:两个月前去心内就诊,医生让做了心电图和心脏超声,显示无异常。后来喝了中药稍微好一些就没再管了,但是停了中药后过一段时间又开始了。前段时间单位组织体检,体检报告显示窦性心律不齐、T波改变。 需要解答的问题:不知道胸闷喘不上气是否真的如报告提示心肌缺血导致,需要再去医院就诊吗?

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魏晓冬医生
你好,很高兴能够为您提供咨询服务。您的留言我已经仔细阅读过了,您先稍等,接下来我为您做一个比较详尽的病情分析。此条千万不要回复,由于我分析的时间比较长,所以说先回复你一下,以免您着急😀(因为咱们这个对话呢,只有三次机会,所以说呢,这一条你千万先别回复,我正在慢慢的给你打字分析,回复了的话呢,就浪费了你一次咨询的次数)
2025年01月06日
魏晓冬医生
你好,正常人的心率呢就叫做窦性心律,意思就是说呢,窦房结起搏的还有就是说呢部分t波改变有可能是有意义的,也有可能代表了心肌缺血,但是这个需要结合看心电图图形才能够知道。目前你给出的只是一个结论,如果有心电图图形你可以上传给我看一下,我帮你再分析一下,还有就是说呢,如果说心肌缺血导致这种上不来气或者是躺下加重,那往往代表这个人的心脏血管有严重的狭窄,否则的话是不会出现这么严重的症状的,最多就是有一点胸闷胸痛或者是觉得心脏有一点不舒服。

您平日里是否存在劳累,熬夜,精神压力大,焦虑,失眠这些问题?

目前你确实是什么药物都没有吃了,对吧?

结合你的检查,再加上你的这个年龄来讲呢,出现这种症状临床当中比较常见的问题呢是心脏神经官能症类似于像神经调节失调的人的这种症状,比如说这个人总是熬夜熬夜呀,焦虑失眠呀,精神压力特别大呀,它就会出现这些莫名的症状,但是并不是心脏病所导致的。还有就是说呢,你目前的情况心脏彩超不需要再复查了,实在不行你可以做一个24小时动态心电图和胸片,如果说也没有什么事的话,那么出现这个问题就要考虑会不会是我说的心脏神经官能症,也就是神经调节失调引发的不适感。
魏晓冬医生
平日里要注意尽可能的不要晚于晚上11:00睡觉,每天要至少保证6~8小时左右的睡眠,要注意尽可能的多放松心情,日常饮食当中注意多吃新鲜水果蔬菜,低盐低脂的饮食,注意膳食营养的均衡,还有就是可以找一些自己比较喜爱的运动,去做一做,这样也有助于改善心情,分散注意力。
2025年01月06日
第2次提问
我刚看了一下,没有心电图图形,只有结论。我平时确实会熬夜,也经常因为工作上的事焦虑,或许是这个原因。
魏晓冬医生
你好,有的时候比如说你熬夜或者是说精神压力大睡不好觉,本身也会出现心电图有心肌缺血的改变,但是也不一定就严重,就有的时候我自己下夜班也会有早搏,所以说呢,其实有的时候身体就会出现一些变化,但是不一定都是很有意义的。

所以说我觉得你的情况呢,可能就像我说的可能有一点心脏神经官能症,而不是说你真的有什么严重的事儿,首先你自己要多放松心情,早点睡别熬夜。这样的话呢,本身也有助于改善不舒服的症状。

舒肝解郁胶囊,每次吃两粒,一天吃两次,分别在早上和晚上服用,你也可以结合吃点这种中成药,改善胸闷上不来气的感觉。这个药物是中成药物,在丁香药局里边是开不出来的,只能去外边购买。

我觉得慢慢的你放松了自然就好了,不算是什么大的问题,更何况之前的检查你也做了。
第3次提问
好的,谢谢魏医生。我调整一下心态。
魏晓冬医生
不客气的,你可以调整调整,其实现在很多人工作压力都是特别大,包括我们现在也一样,所以说没有办法,咱们有的时候只能是说自我调整调整,然后有空的时候呢可以出去溜达溜达散散心。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:您好医生 我母亲前几天嘴麻 我就带着去做各种检查 脑袋什么的没有什么问题 就是心电图它提示了st段抬高 然后我担心 就做了血 然后晚上又带他去急诊测了个心电图 第一张心电图为什么看起来黑黑的 是机器的问题吗?这个st段抬高有事吗 需要做cta吗症状及患病时长: 头晕4个月 刚发现有卵圆孔未闭 就医及用药情况:盐酸倍他斯丁口服液和敏使朗 需要解答的问题:头晕怎么治疗 卵圆孔未闭需要做手术嘛 卵圆孔未闭严重吗 会有什么危险嘛 症状及患病时长:24年开始心跳跳的比较快的,今年查出来左室增大等问题 就医及用药情况:吃了稳心颗粒 需要解答的问题:病人有糖尿病史,血脂也偏高,之前血压也高后来吃了药,现在高压基本100左右。24年喝了半年的中药,今年年初喝完以后去检查,报告说左室增大,左室收缩及舒张功能减低,二尖瓣中度反流,三尖瓣轻度反流。医生给开了几样药,现在就在吃叶酸片,b6,b12,阿托伐他汀钙!今天测量心率是达到了98,还需要吃什么药吗? 症状及患病时长:偶尔胸闷、喘不上气,已有两个月了,时好时坏,常发生于躺下时。 就医及用药情况:两个月前去心内就诊,医生让做了心电图和心脏超声,显示无异常。后来喝了中药稍微好一些就没再管了,但是停了中药后过一段时间又开始了。前段时间单位组织体检,体检报告显示窦性心律不齐、T波改变。 需要解答的问题:不知道胸闷喘不上气是否真的如报告提示心肌缺血导致,需要再去医院就诊吗?医生您好,我昨天在工作的时候突然心跳变得很快。我的手表显示有122,但是过了可能1分钟也没有就变69了,我当时在工作,好像觉得头的背后一紧,然后就突然很紧张,觉得心口前的肌肉好像有一点紧,但是按摩一下又没事了,请问是不是什么大问题?