姚园
副主任医师
心血管内科
武汉大学人民医院
休息中
5.00分
月回答 203
2025年01月09日
症状及患病时长：姚医生我之前问过您，请您查看过往病历
就医及用药情况：
需要解答的问题：前段时间有点低压87上下有时候蹦到90，后来按照您说的我还是开始吃半粒药。我想问一下我现在也在配合减肥不熬夜，那我体重从106.9-现在103.1，我继续减肥到什么时候可以停药。
你好，我注意到你之前有问诊过，请稍等一下，我看一下之前的资料会尽快给你回复
2025年01月09日
我明白我会继续减肥的，用药没有副作用，现在血压很稳定，不舒服的症状没有额外刺激很稳定。目前服用了半粒4天了。我想知道我大概什么时间可以停药我怕有依赖性以后不停都不行了。我本来想现在还很胖所以先吃着，等瘦下来再戒这样行吗。还有一个问题就是我现在睡觉很困难，9点上床，11点才能睡着。我能不能吃褪黑素帮助睡眠在我吃着降压药的时候。
好的，你的想法我明白，请稍等一下，我来给你编辑回复
2025年01月09日
感谢信任
1.首先高血压的药物其实不存在依赖性，很多人会觉得或者说有一种说法叫吃上去就不能停下来了，所以不能轻易的吃高血压的药，或者说不能长期吃。一旦血压正常，就要考虑停下来。但其实这种说法是不太准确或者说不太正确的。血压高需要长期吃药是因为血压水平比较高，需要药物来控制，并不是药物有什么依赖性。其实不仅仅是血压血糖，血脂或者其他的心脏疾病的药，大多都是需要长期使用的。这个是药品，又不是有毒的物质，不需要戒断的
2.中国方式的改善对于血压的控制肯定会有帮助，所以积极的控制体重，加强运动，血压会明显好转，有些血压增高不算太明显的，可以直接恢复到正常范围。但是这个时间是没有办法确定的。例如按你的身高，标准的体重是75公斤，最好能够至少控制到80公斤左右，但是因为体重的基数比较大，所以减重的时间是会比较长的，而且这个期间还有可能反弹。所以什么时候体重能够达到标准，的确很难判断。血压也是类似的情况。很难说有一个准确的时间，什么时候能停药的问题。但即使这个药物停不下来，降压药物来讲没有太多的副作用，也没有什么不良反应，是可以长期使用的。现在很多年轻人有血压高的问题，也是建议长期使用来控制血压。不要因为在用药物来降压而给自己太大的压力。
3.最后是关于睡眠问题，可以使用褪黑素来帮助改善睡眠。有些人使用褪黑素效果还是比较好的，睡眠如果有明显的改善，对于你血压的控制其实是有很大帮助的。治愈率血压升高的原因，我觉得一部分是因为体重的问题，另外一部分就是因为焦虑紧张和睡眠不太好。如果在这些方面都能慢慢的改善，降压药是有可能停下来的。需要定期的监测以及复诊
1.首先高血压的药物其实不存在依赖性，很多人会觉得或者说有一种说法叫吃上去就不能停下来了，所以不能轻易的吃高血压的药，或者说不能长期吃。一旦血压正常，就要考虑停下来。但其实这种说法是不太准确或者说不太正确的。血压高需要长期吃药是因为血压水平比较高，需要药物来控制，并不是药物有什么依赖性。其实不仅仅是血压血糖，血脂或者其他的心脏疾病的药，大多都是需要长期使用的。这个是药品，又不是有毒的物质，不需要戒断的
2.中国方式的改善对于血压的控制肯定会有帮助，所以积极的控制体重，加强运动，血压会明显好转，有些血压增高不算太明显的，可以直接恢复到正常范围。但是这个时间是没有办法确定的。例如按你的身高，标准的体重是75公斤，最好能够至少控制到80公斤左右，但是因为体重的基数比较大，所以减重的时间是会比较长的，而且这个期间还有可能反弹。所以什么时候体重能够达到标准，的确很难判断。血压也是类似的情况。很难说有一个准确的时间，什么时候能停药的问题。但即使这个药物停不下来，降压药物来讲没有太多的副作用，也没有什么不良反应，是可以长期使用的。现在很多年轻人有血压高的问题，也是建议长期使用来控制血压。不要因为在用药物来降压而给自己太大的压力。
3.最后是关于睡眠问题，可以使用褪黑素来帮助改善睡眠。有些人使用褪黑素效果还是比较好的，睡眠如果有明显的改善，对于你血压的控制其实是有很大帮助的。治愈率血压升高的原因，我觉得一部分是因为体重的问题，另外一部分就是因为焦虑紧张和睡眠不太好。如果在这些方面都能慢慢的改善，降压药是有可能停下来的。需要定期的监测以及复诊
2025年01月09日
好的谢谢医生我明白了
TA的问答
症状及患病时长：姚医生我之前问过您，请您查看过往病历
就医及用药情况：
需要解答的问题：前段时间有点低压87上下有时候蹦到90，后来按照您说的我还是开始吃半粒药。我想问一下我现在也在配合减肥不熬夜，那我体重从106.9-现在103.1，我继续减肥到什么时候可以停药。症状及患病时长：一周左右
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
孕8周+3，大概一周前呀感觉呼吸困难、上不来气，心悸，一天当中会出现两三次，没当回事。最近几天越来越严重，感觉心脏有时候会跳的非常快且幅度大，就像短跑之后那种剧烈跳动，差不多二三十分钟就会出现一段连续几下是这样的。不知道什么情况您好，我妈有高血压，以前就有，吃了一段时间药，就下来，头也不晕了，最近两年没吃，今天一查又很高了，不过头不痛，以前吃的药忘记了，想问你一下，我在外面药房，买什么药好点，可以买到，感谢。症状及患病时长：
1.少量运动后会感觉心跳较快，特别是运动后马上进入温暖的环境，会感觉闷，有点气不够喘。2023年2月有一次赶地铁跑了一小段路，进入地铁温暖的环境后，让我明显感觉气不够喘，心慌明显，去医院检查心脏彩超正常，认为是血脂高（2021年开始总胆固醇和低密度都高），吃了半个月中成药后正常，但2023年11月又升高了。2023年9月体检发现甲亢，吃药到2024年10月，目前甲状腺功能正常。
2. 近年来一直觉得头闷闷的，不轻快！偶尔也会有点头晕，不知道是不是颈椎问题（有轻度颈椎病）。
3.一直以来轻度心慌问题：2023年2月那次明显心慌后就医怀疑是血脂问题，9月体检查出甲亢又怀疑是甲亢原因，一直没有针对性治疗。也没有特别不舒服，但每年体检心电图会提示ST-T波改变。直到2024年12月到心内科就诊，再次做了心脏彩超和动态心电图，动态心电图提示ST-T波改变。
就医及用药情况：
琥珀酸美托洛尔缓释片、地奥心血康胶囊、匹伐他汀钙片（信立明）
需要解答的问题：
我到底得了什么病？是冠心病吗？还是自己过度焦虑？！我还需要做什症状及患病时长：9月初到现在了
就医及用药情况：如图片的两种药物
需要解答的问题：我9月份的时候打篮球运动的时候眩晕了一次，但是是有意识的，当时是眩晕呕吐非常严重，直接被120拉走了。我在这次晕之前没有感冒，但是一直有肌肉酸痛跟脊椎肩膀痛的情况。
我去医院检查，什么问题都没有查出来，自从那次晕倒后我还是偶尔会发生疲劳，体力下降，比较容易晕，且站不稳的情况，我在11月份去住院重新检查一遍，医生说是心肌炎，心肌酶是正常的，但是造影显示有损伤。
我现在有在吃医生开的药，我现在之所以咨询是因为我的这个症状时好时坏的，尤其是运动或者累的时候特别的明显，我好担心会不会再次突然晕倒起不来了，现在这个状态也影响我的工作。比较烦恼。
我吃了医院给我开的药也有1个月了，也是时好时坏，我是在珠海的三甲医院中山大学附属第五医院这里看的。
医生看看有没有什么更好的建议。
