问题详情

1.有没有呕吐？
2.腹痛有没有痛的大汗淋漓或者面色苍白？
3.大便有没有出现过血丝？
4.安静时摸肚子是软软的还是比较胀？

好的，信息收到，目前考虑急性胃肠炎，暂时可以不用头孢，大概30-60分钟左右回复到你。暂时不用回复我，避免浪费你的追问机会。

不好意思，久等了。
1.目前小朋友腹痛、腹泻，首先考虑是急性胃肠炎可能性大，这种急性胃肠炎有可能和病毒感染有关，一般急性胃肠炎他的呕吐在24小时大于等于两次或者就是腹泻大于等于3次，所以目前急性胃肠炎是需要考虑的。
另外就是腹痛和腹泻，还要考虑细菌性肠炎，但是目前没有发热，并且也没有血便。
结合目前查血炎症指标白细胞稍高，大便常规隐血弱阳性，其他没什么特别的发现
另外就是腹部彩超提示回盲瓣炎症。但是从目前小朋友的表现来说，没有阑尾炎以及肠梗阻之类的。这个回盲瓣炎症可以先观察，因为彩超他只能说判断那个地方有肿胀。

2.治疗方面：
a.针对胃肠炎：胃肠炎时最重要的是补液，如果大便次数多时，可以补充口服补液盐iii预防脱水（5.125g兑水250ml，如果呕吐比较频繁，可以每过5分钟补充5ML大便拉多少就补多少液体）特别是尿量减少时一定要多补液。
注意小朋友有没有以下脱水表现。
轻度到中度脱水的表现主要有：
玩得比平时少；小便次数少于平时，口唇干燥；哭的时候眼泪少；
如果有这些补液盐记得一定喝上观察，假如喝不下、呕吐、有上述脱水表现可以医院来看看，可能需要输液补充液体。
c.胃肠炎，病毒感染引起的肠炎有少许的证据证明益生菌可能有效，所以不反对吃比如布拉氏酵母菌每次一袋，每天2次或倍顿鼠李糖益生菌（每天3g）
d.腹痛建议顺时针轻柔的按摩腹部，促进肠道的蠕动。如果痛的大汗淋漓或者面色苍白，也建议到医院筛查。
如果痛的厉害的时候可以吃布洛芬或者对乙酰氨基酚止痛。
对乙酰氨基酚（泰诺滴剂15ml：1.5g）0.1-0.15ml/kg/次，或者布洛芬（美林混悬液，30ml：0.6g）0.25-0.5ml/kg/次。 每两次退烧药至少要间隔4~6个小时（如果是布洛芬至少间隔6个小时）。
3.所以建议补充口服补液盐III，假如后续小朋友精神状态越来越不好、呕吐频繁、出现大汗淋漓、面色苍白，需要筛查有没有心肌炎，假如频繁的呕吐无法进食，建议到医院来输液，补充糖盐水以及电解质。
4.如果有饥饿感，目前可以少量多餐的尝试吃，不要吃太油腻的食物。
5.所以目前首先要考虑急性胃肠炎。
6.目前还是考虑病毒感染引起的急性胃肠炎可能性大。
7.目前先补充口服补液盐iii，如果补液盐喝了也吐或者喝不下 那可以1:1稀释的苹果汁少量的补充，如果是确实这些东西都吃不下，还可以输液，补充糖盐水和电解质，不反对吃点布拉氏酵母菌。
8.所以目前可以先按照我说的用药观察。暂时可以不用其他的药。
如果痛得越来越剧烈或者越来越频繁，可以再到医院复诊。
这种没有什么特效药。暂时不需要打针。
可以先不用头孢。
能量不知道你说的什么。
以上是我的建议，你希望宝宝早日康复。