问题详情

1.流鼻涕是清鼻涕还是脓鼻涕？鼻涕的量多不多？
2.以前有没有过敏性鼻炎？
3.平时没生病的时候有没有经常揉鼻子和抠鼻子？
4.平时没生病的时候有没有经常遇到冷空气流鼻涕和打喷嚏？

好的，信息收到，目前流鼻涕时间比较长，考虑细菌性鼻窦炎可能性大，大概30-60分钟左右回复到你。暂时不用回复我，避免浪费你的追问机会。

你好，家长，久等了。
2.小朋友目前流鼻涕半个月，这种情况首先还是考虑鼻-鼻窦炎。一般鼻炎大部分7-10天会逐渐好转了，这种长时间鼻涕需要警惕细菌性鼻窦炎和过敏性鼻炎。
目前需要考虑细菌性鼻窦炎，一般细菌性鼻窦炎流鼻涕可能会超过10天仍然没有好转要考虑细菌性鼻窦炎 。并且小朋友有脓鼻涕。所以细菌性鼻窦炎可能性比较大
过敏性鼻炎？：小朋友长时间流鼻涕，过敏性鼻炎也要考虑，但是从平时的表现看起来，过敏性鼻炎并不太像。
3.治疗方面：
a.大部分鼻炎是病毒感染，这种时间久的就要警惕细菌感染，当然细菌性鼻窦炎并不一定都要用抗生素，有的细菌性鼻窦炎经过对症处理是有可能自愈的，但是目前时间这么久了，还是没有好转，可以考虑用药。

一般细菌性鼻窦炎建议买7：1阿莫西林-克拉维酸（7:1 你在外面的药房找一下，一般来说228.5毫克一袋的就是7:1的）45mg/kg.d 就行了。按照体重算下来，每次1.4袋
用上抗生素后，2~3 天内如果症状好转，提示治疗有效，这样的话，就继续用药满 10天。
b.鼻腔建议可以用生理盐水喷鼻，再用洗鼻壶冲洗鼻腔，缓解症状。
还可以加湿器维持环境湿度50-60%左右。
冲洗鼻腔方法，用洗鼻壶洗鼻。
c.咳嗽本身是一种保护性反射，可以口服蜂蜜每次5毫升，每天三次直接喝或者兑水喝，6岁以下小朋友不推荐用止咳药。
4.建议继续观察精神状态及鼻腔情况，安静时呼吸次数，正常约25-30次/分（不超过40次/分），观察有没有明显气促及呼吸费力表现。如果有精神状态及食欲受影响，有呼吸增快、费力表现则需要考虑可能有肺炎。
5.所以目前考虑细菌性鼻窦炎的可能性，盐水喷鼻，吸鼻器冲洗鼻腔。
6.所以你问的问题
1）小儿氨酚黄那敏是抗组胺药以及退烧药的混合感冒药，对于儿童呼吸道感染不推荐用。
2）目前要考虑细菌性鼻窦炎，鼻炎当然也不能完全除外，只是从目前来说过敏性鼻炎可能性比较小。
以上是我的建议，希望宝宝早日康复。