2025年01月14日
第1次提问
症状及患病时长:宝宝四个半月,9号打十三价肺炎疫苗 10号开始流鼻涕鼻塞到今天第四天,应该是着凉,一天大概咳嗽三四次,一次一两声声,咳嗽的不多。精神状态还可以 就医及用药情况:无,用生姜艾草水泡澡 需要解答的问题:需要用药嘛?怎么解决?

为保护用户隐私不显示图片

2025年01月14日
谭田医生
1.鼻涕是清鼻涕还是脓鼻涕? Bt的量多不多?
2.咳嗽有没有越来越加重?是很剧烈还是比较轻微?
3.奶量有没有下降?
4.最近有没有接触感冒的病人?
第2次提问
鼻涕是清鼻涕,量不多,每次就吸出来图里面这么多,咳嗽没有加重的表现,只是轻微咳嗽,奶量正常,家里没有接触感冒的人。

为保护用户隐私不显示图片

谭田医生
好的,信息收到,目前考虑上呼吸道感染。可以继续护理观察,大概30-60分钟左右回复到你。暂时不用回复我,避免浪费你的追问机会。
2025年01月14日
谭田医生
1.你好,家长,久等了,我看了一下小朋友生病情况,分析建议如下:
2.目前主要流鼻涕、咳嗽,所以目前首先警惕上呼吸道感染可能性大,上呼吸道感染就会引起鼻涕等症状,上呼吸道感染大部分是病毒感染引起,并不需要特殊的治疗,在上呼吸道感染的病程可能会持续7~10天。

3.治疗方面:
a.抗感染:目前小朋友没有发热、精神还可以,细菌感染证据不足,不建议用抗生素。
b流鼻涕:建议继续用生理性海盐水喷鼻,然后用吸鼻器吸鼻,缓解鼻腔症状。
冲洗鼻腔方法,最好使用吸鼻器。
◆如果使用吸鼻器的话,先向孩子鼻孔里各滴几滴盐水,因为就滴几滴,所以孩子躺着就行,不要求特殊姿势。滴鼻后用吸鼻器吸出来鼻涕就行了,注意要把吸鼻器的头伸入鼻腔有鼻涕的地方,不要贴到鼻粘膜上,避免吸住粘膜导致损伤。使用吸鼻球时,先把吸鼻器捏扁,之后放到鼻腔有鼻涕的地方,慢慢放松捏的力量,把鼻涕吸出来。
◆如果使用棉棒把鼻涕粘出来,先向孩子鼻孔里各滴几滴盐水,之后用向棉签上滴1-2滴盐水,进入鼻腔把鼻涕粘出来。
◆一天3-4次没问题。
另外有加湿器维持环境湿度50%~60%,这样对小朋友流鼻涕咳嗽等症状有帮助。
c.咳嗽本身是一种保护性反射,对于身体本身没有什么损害,6岁以下小朋友不推荐用止咳药。
4.除了精神状态,还有注意观察小朋友安静不发热情况下呼吸每分钟30-40次/分(不超过50次/分)。
如果有呼吸加快、呼吸费力早点医院来看看,需要除外肺炎。如果小朋友精神越来越差、面色苍白的等需要到医院来看。
5.所以你可以先尝试保持家里面的空气湿度50%~60%,尝试用吸鼻器吸鼻

6.所以你问的问题
1)所以暂时先护理观察。对症处理方法参考我前面提到的。目前考虑病毒感染引起的感冒
2)流鼻涕主要就是用生理性海盐水喷鼻,用吸鼻器吸鼻。对症处理的方法参考我前面提到的。
3)如果流鼻涕超过10天没有好转到耳鼻喉科筛查一下有没有细菌性鼻窦炎
4)暂时不需要吃什么药。
5)尽量做好护理,观察这种鼻涕比如吸鼻之后,可能对小朋友的影响就相对比较小。
大部分可能要一周左右会有好转。
6)你说的生姜泡水洗澡没有明确的证据证明有效,可以不用。
以上是我的建议,希望宝宝早日康复。
谭田医生
我都还没有完全回复,你为什么就要给评价了?

TA的问答

症状及患病时长:5天 就医及用药情况:口服小儿解感颗粒,柴桂退热颗粒,头孢颗粒,蒙脱石散。发热38.6伴随腹痛去医院就诊,流感阴性,诊断为肠胃感冒,口服以上3种药物后退烧,在第4天出现水糊样腹泻口服蒙脱石散一袋后止泻。目前第五天出现腹痛,小便后缓解,小便量少。 需要解答的问题: 请问腹痛后小便缓解是否仍是肠胃感冒?是否需要再去医院就诊排除膀胱炎症?症状及患病时长:医生您好,宝宝昨天下午开始发烧,去医院化验了血,说是细菌感染。 就医及用药情况:昨天当天留下来输液,当晚7点孩子退烧,精神状况好,目前也没有再发烧。今天又化验了血又要求输液了,输的说氯化钠和头孢。孩子胳膊上有留置针。 需要解答的问题: 医生建议继续输液直到星期五,请问目前仅凭化验血的结果需要连输液5天吗?需要拍片子看看肺吗?孩子不咳嗽,听诊肺没有杂音。只输液三天可以吗?然后继续用药。孩子胳膊上的针能留5天吗?症状及患病时长:男宝宝98天,从2个月开始体重就增长缓慢,3个月更是一斤不长,目前一直是纯母乳喂养,之前一天7到8顿奶,现在一天6到7顿奶,因为是母乳亲喂所以不知道吃的量,今天瓶喂一餐也勉强只能吃90ml左右,发现宝宝有点抵触吃奶,并且吃奶时容易呛奶,听声音喉咙有痰,感觉吃奶比较困难,宝宝2月的时候便便规律大概是一到两天一拉,只拉一次,到3月时开始四五天才一拉,最长时间是一个星期才拉一次,便便有时是金黄色糊状,有的会有很多奶瓣带粘液,宝宝出生5.7斤,目前12斤左右,但是在上个月就有11斤多了,一个月只涨了不到1斤,身高长了4厘米左右,平常吃完奶也容易吐奶,睡觉时发现有胃食管倒流症状,夜晚睡觉经常能听到宝宝有吞咽声或是被一口奶呛醒,目前也还有胀气现象,每天都要放屁并且放屁比较吃力,拍肚皮也有气体声,目前除了吃奶困难体重不长,平常宝宝清醒时都精神很好 就医及用药情况:得过支气管炎,但是查血常规和c反应蛋白正常,吃过金振口服液2到3支 需要解答的问题: 你好谭医生,请问宝宝是乳糖不耐受导致的消化不良吗?体重不长需要添加奶粉或是益生菌之类的干预吗,怎么样才能让宝宝吸收的好一点呢症状及患病时长:1月9日开始,前两日是午睡时突然咳嗽几声,然后干呕,吐一点午饭出来;第三天开始晚上睡着后两小时内咳嗽逐渐频繁,之后睡眠正常,直到早上醒来咳嗽几下。第三天开始体温从头两天的37-37.5,增加到38-38.5,于是开始服用美林退烧,一天两次,下午2点午睡前和晚上11点左右各一次。昨天去医院抽血检查拍片,大夫诊断为急性支气管炎,开了阿奇霉素和百蕊颗粒,今天下午第一次服用了阿奇霉素,百蕊颗粒一直在吃。 咳嗽时感觉有痰声,但是孩子不懂吐痰,都是咽下去的状态。食欲减退 就医及用药情况:1.美林退烧,一天两次;2. 阿奇霉素服用了一次;3. 百蕊一次半包,一天三次 需要解答的问题: 孩子今天早上开始症状加重,咳嗽频繁,精神状态也不如前几天,因为用力咳嗽说胸口疼,睡觉比以前好哄了,看着很累,一躺下自己就慢慢闭眼睛要睡。 1. 您看是否需要调整用药,或做其他检查,家里备有甲、乙流和支原体的检测试纸,不知道是否准确,还没有用过。家里也备有雾化设备和药物,从来没用过,孩子也从来没做过雾化。 2. 昨天的各项检查结果附图 3.几段视频是孩子刚睡着时呼吸和咳嗽的视频,目前都是嘴巴微张着睡觉症状及患病时长:宝宝四个半月,9号打十三价肺炎疫苗 10号开始流鼻涕鼻塞到今天第四天,应该是着凉,一天大概咳嗽三四次,一次一两声声,咳嗽的不多。精神状态还可以 就医及用药情况:无,用生姜艾草水泡澡 需要解答的问题:需要用药嘛?怎么解决?