问题详情

您好！非常感谢您的信任！
根据您的情况及附上的检查结果（甲功改变、促甲状腺素受体抗体明显升高、彩超改变），目前可以确诊为Graves甲亢（又称为Graves病或者弥漫性毒性甲状腺肿）。
Graves甲亢是甲状腺功能亢进症的最常见的类型。多见于年轻人。
针对Graves甲亢，建议用口服抗甲亢药物治疗。疗程至少1年半到2年以上。要注意定期复查，调整药量。切勿自己停药。在用药前，还需要抽血完善血常规以及肝功能的检查，以排除白细胞减低和肝功能受损的情况。
另外，饮食上需要忌碘。建议用无碘盐，不要吃海产品如海带、紫菜、干贝、海鱼等。
血常规和肝功能无明显异常，则需尽快启动抗甲亢治疗。
抗甲亢药物的选择，建议吃赛治（甲巯咪唑），每天一次，一次半片（5mg）。
近期注意休息，避免剧烈运动。

目前当地医院给您开出了甲巯咪唑的处方。但我认为每天一片的剂量，对于您目前的情况来说，有点大了。建议每天半片。另外，用药之前，最好先抽血查一下血常规和肝功能。如果没有明显异常，再开始启动甲巯咪唑治疗。

吃药一周后复查血常规和肝功能。如果没有异常，就可以继续吃。一个月后复查甲功、血常规和肝功能。之后大概是一个月复查一次。等达到稳定期，可以两到三个月复查一次。
另外，提醒您，如果服药后有咽痛、发热、皮疹等不适，及时就诊。主要是怕有白细胞减低的药物不良反应。

是的，甲亢已经可以确诊，不是甲减。

好的，不用客气！祝您早日康复！预计下个月复查甲功，应该就能稳定下来了。

之后如果有疑问，随时可以再沟通！