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2024年11月11日
症状及患病时长：右脸太阳穴和面颊在灯光下可见密密麻麻的小闭口，大概一年了，一直就是爱长痘的皮肤，但是前些年没有长过这么密集的闭口
就医及用药情况：没用过药，针清过也没有效果
需要解答的问题：如何消除密密麻麻的闭口
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2024年11月11日
1.不容易发红，以上情况都不会发红也不会发烫
2.是油性肤质
3.月经周期规矩，经期前后容易长痘
4.没有过药物治疗，只有过针清治疗，大概半个月一次针清
补充信息收到，后面编辑信息详细回复您，请耐心等待一段时间
2024年11月11日
您好，从目前的照片来看，颞部和面颊部位皮肤可见一些粉刺，还有几颗红色丘疹，根据皮疹表现，目前长痘诊断考虑是痤疮，也就是寻常痤疮，属于中度痤疮，目前颈部和下颌部位为主。
目前的年龄二十岁，既往也有长痘，描述一直长痘，现在加重，引起的原因也比较多，可能和内分泌有关，不过不一定是内分泌紊乱，如果月经周期不规律，可以月经期第二到第五天抽血查一下性激素六项看看有没有雄激素偏高的情况，描述月经前后长痘明显也是性激素和随着月经周期波动变化有一定的关系。
其他引起痤疮的原因也比较多，有一定的遗传关系，也可能和内分泌有一定的关系，此外油性肤质也是比较容易长痘的，油性肤质相对更容易长痘，
生活饮食作息也会有一些影响，比如经常熬夜劳累或者压力大焦虑或者经常吃甜食奶制品和油腻食物以及经常化妆等都可能会有一些影响。
所以，要预防减少痤疮的复发加重，平时需要注意作息规律，少熬夜，少吃甜食奶制品和油腻食物，如果辛辣刺激食物吃了以后也容易长痘，平时也需要控制，还需要注意尽量避免过度劳累和压力太大，尽量少化妆，注意劳逸结合。
以上只是生活饮食的注意事项，注意了不能够保证就不长痘，但是不注意痘痘很容易加重，所以需要注意。
既往治疗只是针清，不能抑制进一步的长痘，还是需要用药治疗，对您目前的情况后面的治疗建议如下:
1.对您痤疮的治疗，粉刺多，如果方便到医院建议后面可以考虑到医院继续针清，这样粉刺消退快一些，可以短暂的改善粉刺，但是不能够抑制进一步的长痘，所以还是需要用药治疗改善长痘。针清最好医院针清，以免自己操作不当引起感染甚至凹坑形成。
2.对于后面的治疗，目前有一些粉刺，外用药建议可以使用阿达帕林，这个药物主要是改善粉刺，一般需要连续使用一个月以后才能慢慢起效，对于红色痘痘也有一定的作用，每晚一次，阿达帕林使用也不要大面积涂抹，只涂痘痘的地方。
由于阿达帕林对皮肤会有一定的刺激，所以使用需要注意，需要注意保湿修复。如果没有用过阿达帕林，不要直接过夜使用，建议慢慢建立耐受，方法为每晚洁面皮肤干后，先涂阿达帕林，涂几分钟分钟左右用清水洗掉，第二晚再继续使用，没有反应可以延长到十分钟，然后清水洗掉，再没有反应第二晚再延长时间，逐渐延长皮肤的停留时间，慢慢建立耐受，如果有反应，还在原来的停留时间缩短一些时间。建立耐受一小时没有反应就可以第二天早上清洗掉了。
3.还有一些红色痘痘，后面可以加上夫西地酸乳膏，早晚各一次，消退可以停用。晚上和阿达帕林涂抹红色痘痘可以重叠使用，先涂阿达帕林，阿达帕林建立耐受期间洗掉或者干后再涂夫西地酸，最后再乳液或者面霜。
如果后面针清，针清以后局部有创口，阿达帕林有一定的刺激，所以建议针清以后阿达帕林可以停用一周再继续使用。不过针清只能够短暂的去除长出来的痘痘，不能够抑制进一步的长痘，所以还是也需要用药治疗。
4.目前情况如果想快一些改善，加上部分粉刺还可能进展为红色痘痘，也可以口服一段时间多西环素，主要是控制炎症性丘疹非特异性的抗炎治疗控制痤疮，不是抗感染，所以剂量不用太大，您目前的情况可以考虑口服多西环素服用，每次0.1g，每日一次就可以，饭后服用，目的就是非特异性抗炎治疗。
大部分人服用是没有明显的不良反应，所以还是比较安全的，需要注意的是饭后服用，服用后半小时内不要立马平躺，可以用水冲服。
5.目前月经前后长痘明显，如果月经周期规律，建议可以加上螺内酯片，每次一片，每日三次，饭后服用，有一定的抗雄激素作用，也会有一定的控油作用，改善月经前后长痘，一般建议服用三个月到六个月，您可以先服用一个月看看，部分人可能出现月经不调主要是月经提前，还可能出现胸部胀痛，如果比较明显可以停用，停药后能够消退，建议饭后服用，不要空腹。
6.平时的护肤注意精简温和，做好清洁保湿和防晒就足够了，避免过度清洁或者去角质或者日晒等。
如果皮肤油，平时洁面可以使用氨基酸洗面奶洗脸温和一些，如果皮肤干燥，可以用比如氨基酸洗面奶洗脸，还需要注意防晒，可以物理遮挡硬防晒为主。
平时的保湿护肤品可以用比如雅漾舒缓特护乳或者薇诺娜特护霜或者冰溪修复乳等这些护肤品，也比较温和，预防减少阿达帕林对皮肤的刺激。
所以，您目前的治疗建议
1.阿达帕林，每晚一次，涂抹粉刺和丘疹，慢慢建立耐受，🌸实在刺激明显可以停药
2.红色痘痘外涂夫西地酸，早晚各一次，晚上可以先涂阿达帕林，干后再涂夫西地酸，干后再涂乳液或者面霜
3.如果方便去医院也可以考虑针清粉刺，针清以后停用阿达帕林一周后再继续使用，如果不方便针清，也可以用药治疗
4.可以考虑加上服用多西环素，每次0.1g，每日一次，饭后服用，服用后半小时内不要立马平躺
5.也可以加上螺内酯片，每次一片，每日三次，饭后服用，改善月经前后长痘
反复长痘，治疗需要一定的时间，建议可以先用药一个月，一个月后再复诊看看情况是否调整用药
希望以上建议对您有帮助，如果还有疑问或者不明白的地方，可以继续补充～
目前的年龄二十岁，既往也有长痘，描述一直长痘，现在加重，引起的原因也比较多，可能和内分泌有关，不过不一定是内分泌紊乱，如果月经周期不规律，可以月经期第二到第五天抽血查一下性激素六项看看有没有雄激素偏高的情况，描述月经前后长痘明显也是性激素和随着月经周期波动变化有一定的关系。
其他引起痤疮的原因也比较多，有一定的遗传关系，也可能和内分泌有一定的关系，此外油性肤质也是比较容易长痘的，油性肤质相对更容易长痘，
生活饮食作息也会有一些影响，比如经常熬夜劳累或者压力大焦虑或者经常吃甜食奶制品和油腻食物以及经常化妆等都可能会有一些影响。
所以，要预防减少痤疮的复发加重，平时需要注意作息规律，少熬夜，少吃甜食奶制品和油腻食物，如果辛辣刺激食物吃了以后也容易长痘，平时也需要控制，还需要注意尽量避免过度劳累和压力太大，尽量少化妆，注意劳逸结合。
以上只是生活饮食的注意事项，注意了不能够保证就不长痘，但是不注意痘痘很容易加重，所以需要注意。
既往治疗只是针清，不能抑制进一步的长痘，还是需要用药治疗，对您目前的情况后面的治疗建议如下:
1.对您痤疮的治疗，粉刺多，如果方便到医院建议后面可以考虑到医院继续针清，这样粉刺消退快一些，可以短暂的改善粉刺，但是不能够抑制进一步的长痘，所以还是需要用药治疗改善长痘。针清最好医院针清，以免自己操作不当引起感染甚至凹坑形成。
2.对于后面的治疗，目前有一些粉刺，外用药建议可以使用阿达帕林，这个药物主要是改善粉刺，一般需要连续使用一个月以后才能慢慢起效，对于红色痘痘也有一定的作用，每晚一次，阿达帕林使用也不要大面积涂抹，只涂痘痘的地方。
由于阿达帕林对皮肤会有一定的刺激，所以使用需要注意，需要注意保湿修复。如果没有用过阿达帕林，不要直接过夜使用，建议慢慢建立耐受，方法为每晚洁面皮肤干后，先涂阿达帕林，涂几分钟分钟左右用清水洗掉，第二晚再继续使用，没有反应可以延长到十分钟，然后清水洗掉，再没有反应第二晚再延长时间，逐渐延长皮肤的停留时间，慢慢建立耐受，如果有反应，还在原来的停留时间缩短一些时间。建立耐受一小时没有反应就可以第二天早上清洗掉了。
3.还有一些红色痘痘，后面可以加上夫西地酸乳膏，早晚各一次，消退可以停用。晚上和阿达帕林涂抹红色痘痘可以重叠使用，先涂阿达帕林，阿达帕林建立耐受期间洗掉或者干后再涂夫西地酸，最后再乳液或者面霜。
如果后面针清，针清以后局部有创口，阿达帕林有一定的刺激，所以建议针清以后阿达帕林可以停用一周再继续使用。不过针清只能够短暂的去除长出来的痘痘，不能够抑制进一步的长痘，所以还是也需要用药治疗。
4.目前情况如果想快一些改善，加上部分粉刺还可能进展为红色痘痘，也可以口服一段时间多西环素，主要是控制炎症性丘疹非特异性的抗炎治疗控制痤疮，不是抗感染，所以剂量不用太大，您目前的情况可以考虑口服多西环素服用，每次0.1g，每日一次就可以，饭后服用，目的就是非特异性抗炎治疗。
大部分人服用是没有明显的不良反应，所以还是比较安全的，需要注意的是饭后服用，服用后半小时内不要立马平躺，可以用水冲服。
5.目前月经前后长痘明显，如果月经周期规律，建议可以加上螺内酯片，每次一片，每日三次，饭后服用，有一定的抗雄激素作用，也会有一定的控油作用，改善月经前后长痘，一般建议服用三个月到六个月，您可以先服用一个月看看，部分人可能出现月经不调主要是月经提前，还可能出现胸部胀痛，如果比较明显可以停用，停药后能够消退，建议饭后服用，不要空腹。
6.平时的护肤注意精简温和，做好清洁保湿和防晒就足够了，避免过度清洁或者去角质或者日晒等。
如果皮肤油，平时洁面可以使用氨基酸洗面奶洗脸温和一些，如果皮肤干燥，可以用比如氨基酸洗面奶洗脸，还需要注意防晒，可以物理遮挡硬防晒为主。
平时的保湿护肤品可以用比如雅漾舒缓特护乳或者薇诺娜特护霜或者冰溪修复乳等这些护肤品，也比较温和，预防减少阿达帕林对皮肤的刺激。
所以，您目前的治疗建议
1.阿达帕林，每晚一次，涂抹粉刺和丘疹，慢慢建立耐受，🌸实在刺激明显可以停药
2.红色痘痘外涂夫西地酸，早晚各一次，晚上可以先涂阿达帕林，干后再涂夫西地酸，干后再涂乳液或者面霜
3.如果方便去医院也可以考虑针清粉刺，针清以后停用阿达帕林一周后再继续使用，如果不方便针清，也可以用药治疗
4.可以考虑加上服用多西环素，每次0.1g，每日一次，饭后服用，服用后半小时内不要立马平躺
5.也可以加上螺内酯片，每次一片，每日三次，饭后服用，改善月经前后长痘
反复长痘，治疗需要一定的时间，建议可以先用药一个月，一个月后再复诊看看情况是否调整用药
希望以上建议对您有帮助，如果还有疑问或者不明白的地方，可以继续补充～
TA的问答
症状及患病时长：近一个月 摸起来疙疙瘩瘩 发红 有时候会痒 脸上出油严重 有时还会有痘痘
就医及用药情况：没就医没用药
需要解答的问题：请医生帮我看看怎么了 需要用什么药 生活饮食方面要注意啥
症状及患病时长：右脸太阳穴和面颊在灯光下可见密密麻麻的小闭口，大概一年了，一直就是爱长痘的皮肤，但是前些年没有长过这么密集的闭口
就医及用药情况：没用过药，针清过也没有效果
需要解答的问题：如何消除密密麻麻的闭口
症状及患病时长：皮肤敏感，红血丝明显，最近容易痒，有小红痘，在热的环境容易脸红
就医及用药情况 ：紫花地丁
需要解答的问题：皮肤敏感红血丝怎么消除症状及患病时长：痤疮，闭口，有的时候会痒，不知道是不是因为饮食。会用手挠。今年21（大四）从16岁（初三）就开始了到现在没好。
就医及用药情况：用过祛痘产品，高一去美容院做过一次针清。大二看过中西医，说是脾胃不好吃了五六次中药，用过药膏。前几天擦了碘伏好像有一点点效果。
需要解答的问题：医生，您帮我看下怎么才能根治。很多方式对于我来说还不能侧底治好。医生我黑头也蛮明显的，怎么治疗呀。
症状及患病时长：10天
就医及用药情况：儿童十岁，前7天喝氯雷他定液体一点退了。后来又反复了。去医院又给开了一些（图7），医生没说出这是什么
需要解答的问题：这个是湿疹还是丘疹型荨麻疹呢？两侧屁股均匀分布，现在往四肢蔓延，不碰的时候痒，一碰就疼，严重的还冒白尖，今早孩子还吐了。一直说肚子不舒服，不知道是不是这个的原因，他现在需要再做点什么呢，可以下水游泳吗，有么需要注意的呢
