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1.从所做的冠脉CTA结果来看，存在冠状动脉粥样硬化以及轻度的冠脉狭窄，还没有达到冠心病的标准，所以目前诊断冠状动脉粥样硬化，这种情况服用他汀药物就可以。
2.从最新所查的血脂结果来看，低密度脂蛋白已经有比较明显的降低，目前服用的瑞舒伐他汀剂量可以减少改为：
单号服用一片，双号服用半片
3.另外从所提供的血糖数值来看，空腹血糖正常，但餐后小两小时血糖大于正常，但没有达到糖尿病的标准，所以考虑糖尿病前期，糖尿病前期是处于正常和糖尿病之间的一种过渡状态，它既可以进展为糖尿病，但也可以通过适当的干预恢复正常。
4.目前糖尿前期建议生活方式干预，糖尿病生活方式干预包括饮食干预和运动干预，饮食建议如下：
一般来说，主食要适当控制，每顿的主食量不要超过二两，面条、米饭、馒头、面包都属于主食。水果可以放在两餐饭之间吃，例如早饭和中饭之间，中饭和晚饭之间，但每次吃的水果量不要太大，例如半个苹果就可以。平时避免高糖高脂食物摄入，尽量减少零食摄入，多吃含纤维高的蔬菜。
运动建议如下：
一般建议每天运动半小时到一小时左右，可以在餐后半小时进行，一周保证至少五天的运动，运动量不宜过大，慢跑或快走就比较适合，运动后出点汗说明运动量比较适合，如果大汗淋漓或运动后感觉疲劳就提示运动过量。
5.他汀剂量调整后一个月复查以下指标：
肝功能包括谷丙转氨酶，谷草转氨酶，碱性磷酸酶，r-谷氨酰转肽酶，总胆红素，直接胆红素。
肾功能包括肌酐和尿酸。
血脂包括胆固醇，甘油三酯，高密度脂蛋白，低密度脂蛋白，小而密低密度脂蛋白，脂蛋白a，
肌酸激酶。
6.另外，你可以关注“糖甲大院”公众号和视频号，那里有我写的文章和拍的视频，里面有糖尿病饮食、糖尿病运动、自我血糖监测等糖尿病相关知识，你可以参考一下。
点击“糖尿病”，就可以看到这些文章，或者在“糖甲大院”视频号看相关视频。

好的，明天回复你。

1.你父亲最好是不要喝酒，如果实在无法戒酒的话，建议适当喝点葡萄酒就可以。
2.你的血管超声都正常，目前主要是血脂偏高，根据你目前的情况，低密度脂蛋白(LDL)需要控制在3.4以下，目前低密度脂蛋白(LDL)为4.0是偏高的，建议先生活方式干预，就是低脂饮食如动物内脏等不吃，加适当运动，然后再复查血脂，如果血脂仍然大于3.4的话，就建议服用他汀药物，具体方案如下：
瑞舒伐他汀睡前服用5mg。
3.一般服药后一个月复查以下指标再调整方案：
血脂包括胆固醇，甘油三酯，高密度脂蛋白，低密度脂蛋白，小而密低密度脂蛋白，脂蛋白a，
肌酸激酶。
肝功能包括谷丙转氨酶，谷草转氨酶，碱性磷酸酶，r-谷氨酰转肽酶，总胆红素，直接胆红素。
肾功能包括肌酐和尿酸。

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你需要开什么药吗？

如果你最近一年已经比较严格的生活方式干预的话，因为血脂还高就需要服药。如果没有严格饮食及运动干预的话，可以暂时不服药，先进行三个月的比较严格的生活方式干预，包括饮食和运动干预，如果三个月后复查血脂还高的话，再用药也可以。

目前对于脂蛋白a增高没有什么药物可以控制，主要是控制低密度脂蛋白。