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⚠️此条信息无需回复，以免浪费您追问机会请您稍候，再次感谢您的等待与理解！

请问除了左手中指这个关节有症状之外，其他的关节都没有任何肿胀疼痛是吗？腕关节有没有症状？其他的膝盖，肘关节有没有肿胀，疼痛？方便拍手的照片上来看一下吗？身上有没有出现过紫癜样的皮疹或者是其他的皮疹？有没有贫血，血尿，蛋白尿，有没有活动之后容易出现气喘，干咳等症状。有没有多颗龋齿？有风湿性疾病家族史吗？

好的，收到您的消息，我下面回复的内容比较多请稍候。如果您等的时间比较长了，有可能我在忙其他的事情，您可以发消息再提醒我一下。感谢您的理解与等待。
我饭后回复您，感谢理解

感谢您的耐心等待与理解。
第一，62岁的女士主要的临床症状就是有口干，口苦的表现。晚上醒来的时候比较明显，而且有关节的疼痛症状，主要就是中指的中间这一节关节。但是照片上有没有看出非常明显的肿胀？实验室检查结果有早期类风湿指标当中的环瓜氨酸抗体阳性。其他的抗核抗体临界值阳性，其他的抗体都是阴性的。类风湿因子也不高。
第二，从现在的临床症状和现在的实验室检查结果出来看。既不能够诊断类风湿关节炎，也达不到干燥综合征的分离标准。尽管这个年龄是可以出现抗核抗体临界质阳性的，但是同时出现了抗环瓜氨酸抗体的升高，加上有点关节症状，还是得要考虑和结缔组织病有关系。只是按照现有的分类标准来讲，应该还是不够类风湿关节炎或者是干燥综合征的诊断而已。可以按照未分化关节炎来用点药物治疗。
第三，比如说口服塞来昔布，每天1~2次，每次一粒，再加上硫酸羟氯喹，每天一次，每次200mg。由于现在确实并不严重，而且也不典型，只是某些抗体的阳性，加上一点不典型的症状，所以治疗也不需要太积极，先用点药物继续观察。如果说疼痛明显的缓解了，塞来昔布就可以停掉，继续吃硫酸羟氯喹治疗。三个月以后再复查一下，看看这些抗体的变化。
第四，也先不要太担心。

1.万一症状还是没有好转，这些药最长吃多久就停呢？或者有好转停第一个药后第二个药还要吃多久？
没好转就可能需要检查个关节彩超或者核磁共振，看看局部有没有明显的滑膜炎，如果有的话需要调整其他药物，比如小剂量激素或者甲氨喋呤。如果好转了停掉塞来昔布后，可以维持羟氯喹治疗，至少用年来算。
2.如果对症的话，口干口苦的症状吃这些药会有效果吗？
口干很少有药物可也以改善的好，平时多吃点富含维生素C的食物，适当的多喝点水。
3.如果症状没有好转，对于口干口苦这种症状还有其他方法缓解吗？是不是有种什么人工唾液，能不能用？
可以用，但是效果也不怎么好。另外也可以寻找一下是否有糖尿病等其他因素的影响，如果已经检查过了没有糖尿病，就只能对症了。

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