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你好，很高兴能够为您提供咨询服务。您的留言我已经仔细阅读过了，您先稍等，接下来我为您做一个比较详尽的病情分析。此条千万不要回复，由于我分析的时间比较长，所以说先回复你一下，以免您着急😀（因为咱们这个对话呢，只有三次机会，所以说呢，这一条你千万先别回复，我正在慢慢的给你打字分析，回复了的话呢，就浪费了你一次咨询的次数）

你好，你目前的这个心脏彩超呢，属于中晚期，正常人的射血分数呢应当是在50%~80%左右，你目前的这个射血分数是在39%。这个射血分数呢，你可以理解为就是这个人的心脏的功能如何，这个指标越低，相对来讲这个人的心脏功能就越差，心力衰竭的程度就越严重

随着心脏形态的改变受血分数的下降，一般来讲呢，猝死风险就会增加，那么你可以安装自动除颤式的那种起搏器有助于预防这类严重问题的出现。还有就是要优化用药方案，比如说把一些该吃的药物预防疾病进展的药物好好吃上，但是这个病确实是不能被治愈的，只能是说想一些办法延长生存期

●您目前的心率和血压是多少？一定说一下吃完药之后的这个心率和血压数值

●目前你都在吃什么药物，一定要说一下这个药物的药名用法用量，我了解清楚了才能帮你出缓解用药方案

●患者目前有没有双下肢水肿？主要有哪些不舒服的症状？比如说有没有胸闷气短，呼吸困难这些症状

●还有就是说呢，有没有确诊过什么实质性的疾病都有哪些？你可以说一下

以上这些问题呢，您一定要回答我一下，我只有了解清楚了才知道可以怎么帮助你，毕竟病情这么严重，咱们得了解清晰了才知道用什么药更安全有效

如果说呢，患者目前确实是伴随着明显的症状，比如说呼吸困难气短，那么确实是需要住院系统的检查和治疗，还有就是说呢，目前的情况呢，在护理上面主要是让患者吃一些清淡容易消化的食物，每顿饭吃七分饱。不要让老人吃得过饱过撑，还有就是说呢，要注意每天监测心率和血压仪尿量。平日里呢，不要用力排便，如果说存在便秘，那么可以适当的用一些促进排便的药物，比如说像喝点番泻叶水。因为如果说用力排便的话呢，容易增加猝死的风险。性，还有就是说呢，如果说老人出现了比较严重的症状，主要还是及时来医院进行检查治疗，护理的时候呢，吃饭饮食上呢，不要让老人吃一些熏酱腌制油炸的食品，不要饮浓茶，不要喝咖啡，不要饮酒。大致上也就是这些，目前的话呢，可以调整一下用药尽可能的延缓疾病的进展

你存活多长时间的话呢？这个我真不敢说，5年的存活率大概可能是25%左右

你好，您的留言我已经收到了，下面将立即为您解答，您不要着急，由于解答时间较长，所以先回复您一下。

安装这种类型的起搏器呢，主要是为了预防猝死，因为患者的病情呢比较严重容易发生恶性心律失常，那么出现这种恶性，心律失常的时候呢，可能一下子人就不行了就过去了。抢救不及时容易，那么按这种起搏器呢，它能够自动的除颤预防猝死。但是如果想按这种起搏器的话，你大概需要准备10万块钱左右。

除了打针吃药之外就是安装起搏器了，这是手术，因为咱们的治疗呢，往往就是分为吃药，手术以及生活方式敢于改善，所以说这几方面咱们都提到过了，但是由于目前呢，不是很了解你的心率和血压情况，暂时不能给出用药方案，如果说你一会告诉我的话呢，我再给你一个用药方案就可以了。

还有就是说呢，您别忘了回复我一下心率和血压，我先帮你出一个缓解用药方案。如果不知道的话你现在量一下也是可以的因为你住院了住院的话呢他都是有血压计的你自己拿着量一下就可以了

如果说一个人有实质性疾病的话呢，那治疗方式主要就是药物治疗和手术治疗了，所以说咱们都说了，只是药物治疗这块呢，需要进一步了解一下你的心率和血压，然后就可以给方案了，在手术治疗呢就是按起搏器了，那这个就是手术治疗了，别的就没有什么特别特殊的建议了，因为这个病它本身就是这些治疗办法。

还有就是让您安的这种起搏器呢，还有助于改善心脏功能，延缓病情进展，还有就是我刚才说的预防猝死这些都是相关的作用，但是价格确实比较高，最便宜的有可能也需要12万块钱左右。但是因为你已经住院了，你也可以跟你的大夫呢，再具体的商量一下具体的方案，因为毕竟你住院了，这个大夫可能更了解你的病情

还有就是你说的咳嗽的情况呢，有可能也是心力衰竭造成的，心衰的患者就可能出现呼吸困难，气短水肿，咳嗽这些都是会出现的

目前能够想到的建议的话呢，都告诉你了，你还有什么想问的问题继续留言就可以了

你好，提前跟您打声招呼，以免给你带来不好的问诊体验，我一般晚上不到10点左右就关机睡觉了，假设你有着急问的问题可以现在留言，如果不着急，那么你可以明天早上7:00之后留言，我7:00之后就正常开机了。