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你好，感谢你的提问和信任，你的提问已经收到，系统规定还有两次的追问，可以尽量补充，因为本身网络问诊存在一定的限制性，无法查体和配合辅助检查，我会尽量解答你的问题，尽最大程度地给你解决疑问，实在不行也会让你提供一个具体的方向，及时就诊处理，解决问题！


先不要回复，稍等我补充，谢谢理解，不要浪费两次追问机会，大概10~30分钟内会有首次回复…如果实在等不及，可以申请退费…但是有的时候回复的太匆忙会有影响到回复的质量

一、目前精液常规检查主要是精子活动力，尤其是前向运动率，总的活动率其实也是前向运动率构成的。稍微弱了一点点，但是不是说一定很严重。

有一定可能怀孕，但是概率不好说，没有这种更加详细的分析和统计的。

二、是否需要用药和生活，最后会整理，因为还有很多细节要补充和追问的。

你自己有无阴囊坠胀痛？
第一次做的精液常规吗、之前有无复查过？有的话最好也发上来。
伴侣有无去做孕检？
有无自己烟酒过度、熬夜、休息不好之类的问题？
平时有无久坐憋尿之类的？

收到您的回复，稍等我继续补充；感谢耐心等待和理解！

三、如同上面所说，精液常规一般会有波动性，不是说一次两次就随便下诊断

他有的时候复查以后会逐渐好转，也说不准的

四、下次复查还是做精液常规，最好把精子形态率也一起做。这样的话，这几个数据相对就比较全面

主要是精子的浓度（15百万/ml为正常，最好高于20百万/ml利于自然受孕，如果不正常的话，则为少精子症）、精子前向运动的活力百分比（PR（a+b）高于32%为合格，最好大于50%以上利于备孕。如果小于32%，则弱精子症）、精子形态（正常值4%，最好在15%以上，否则为畸形精子症）、液化时间（小于60分钟内为正常，否则为不液化）几个指标指标比较重要。

五、如果阴囊的方面比较担心，也可以复查一下阴囊的彩超，不过精液常规和精子形态率这些是最重要的

六、还有一些注意事项，或许对您有用的：忌烟酒，远离辐射、毒物、有害化学物质，不要洗桑拿，不要长期穿紧身内裤和少穿牛仔裤等。适当运动和减少久坐，大概一个小时起来走几分钟即可，饮食清淡，多吃鸡蛋、牛奶、牛肉、羊肉、玉米、苹果和番茄等新鲜水果蔬菜，不熬夜等。


七、如果真的复查数据越来越差，或者说这个备孕超过一年不成功，如果你实在比较急，也可以考虑以半年作为标准

因为有一些药物是可以改善的，比如说维生素e啊，锌硒元素啊，还有左卡尼汀之类的。但是这些药物一用的话，起码需要用2~3个月以上的时间，因为精液的成熟周期会比较久…

当然你改善好生活习惯，把这些久坐啊，适当运动加强了，它也是在改善精子质量的作用

如果比较着急的话，你好好调整一两个月边备孕边复查也行的，一两个月以后去复查也行，一个月去复查也行

如果是真的说有一些不良习惯，比如说久坐的问题有影响，因为有的时候复查太早他不一定看得出

但是你如果是担心精液波动性的话，你一两周去复查也没问题…

比如说这个两周以后你想去复查复查的，如果数据还是比较差，那其实建议还是跟之前一样

但如果两周以后去复查数据恢复的很好或者数据很正常，那可能就是波动性的问题

一般检查数据第1次比较好的话，我们是认为不用再复查的

数据如果一次两次比较不好，是要找时间复查

希望建议可以帮到您，如有帮助，请给予五星好评鼓励，祝你顺利！整理了上面不少注意事项，尽量详细看看



如果还有其他疑问，欢迎继续提问，可以通过平台随时联系，在空余时间都会尽量及时答复您！上述回复仅为建议，如有症状加重或无法缓解时，具体诊疗请务必前往正规医院进行。

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八、这个复合维生素的话，主要的几种元素锌硒元素相对其实是少了一点。硒元素我们一般是建议去到80都没有问题，现在你这个是40，也就是说一半的这一个量。一天50~100都可以。

锌元素用一次12mg都没有问题，你现在这个是大概7.5。一般每天用一次，一次10~15毫克都差不多了，20毫克也行。

维生素e的话也是偏少的。我们一般建议0.1克就是100毫克。一天1~2次。也就是说一天总体来说是100~200毫克。不过目前来看，我觉得也问题不大。

因为这些剂量他没有说一定要说多少才行的，每一种这个药物的处方成分都会有不一样。你这个他可能只是补充一般的这个复合维生素。

这些剂量不一定说要补多少。市场上面有很多这个专门补充锌硒元素的。他没有说混合的其他维生素。你这个混合的维生素就非常多了，所以相对来说可能总体剂量会少一点。

还有另外一方面有的人他这个饮食也会摄入这些元素的，比如说坚果啊，有一些谷物类啊，或者说鸡蛋的鱼类呀，它都会摄入。

所以你目前这个状态你可以继续吃你手头上的这个药物，你要说觉得真的说想吃多一点，那就按照我上面这个剂量去购买就行了，其实很多牌子我觉得也不需要买太贵，买便宜的就好。

甚至你可以单独分开这三种元素去购买。因为涉及到这个产品，我怀疑推销的问题，我们一般不具体太推荐这些牌子的，平台上面有一些类似的药物，如果有需要我可以给你开出来作为参考。

因为这个左卡尼汀会比较贵。

其他的这个药你可以相对先用着，我上面这些只是作为推荐，只要是含量差不多，我觉得都没有问题。不需要说一定要买很贵的。

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