2025年11月04日
第1次提问
症状及患病时长: 龟头有一点点痒,中午刚开始发现,不知道有没有发炎。外阴前两天开始偶尔痒,没有湿疹。最近一个月没有性生活,只有一周自慰两次左右。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 请问如何处理?

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2025年11月04日
卓扬佳医生
你好,感谢你的提问和信任,你的提问已经收到,系统规定还有两次的追问,可以尽量补充,因为本身网络问诊存在一定的限制性,无法查体和配合辅助检查,我会尽量解答你的问题,尽最大程度地给你解决疑问,实在不行也会让你提供一个具体的方向,及时就诊处理,解决问题!


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2025年11月04日
卓扬佳医生
看到有点红肿,如果还有痒的话,应该是包皮龟头炎

性生活如果最近没有的话,之前有没有?有的话,伴侣有没有什么阴道炎的表现??

包皮有没有长期覆盖龟头?

手淫以后有没有注意清水冲洗?

除了有点红肿,有点痒,有没有这个白色污垢的表现??
第2次提问
半年前伴侣有发炎,当时我没有症状,但双方都有用药,已经恢复正常。 包皮一直覆盖,有用清水冲洗。 白色污垢昨晚有,已经清洗掉。 这个瘙痒不是很明显,需要更多照片视频吗? 需要用药吗?
2025年11月04日
卓扬佳医生
收到您的回复,稍等我继续补充;感谢耐心等待和理解!
2025年11月04日
卓扬佳医生
可以涂点曲安奈德益康唑的药膏

瘙痒不是看得出来的,因为瘙痒要看主观的症状

红肿倒是比较明显

没问题,有需要你可以尽量发的,这边都是保密的

但是应该还是这个包皮龟头炎

合并真菌感染的概率会比较大…

所以积极涂抹曲安奈德益康唑,早晚涂抹薄薄的一层,用药一周左右……应该是问题不大的,一周以后还没有好,就把药膏换成特比萘芬或者达克宁这种单纯抗真菌的药物

平时注意每天清水冲洗…尽量保持干燥,注意卫生就好…
2025年11月04日
卓扬佳医生
一、从图片来看的话,龟头有出现这个红肿,还有瘙痒,应该还是这个包皮龟头。外阴,你提到的应该是阴毛附近的位置。这个可能也是类似的真菌感染。后面提的还有合并这个白色污垢,所以应该还是真菌感染的概率比较。

湿疹跟真菌感染,其实处理方法差不多。最近一个月没有性生活的。有的时候这个手淫过度频繁了,包皮长期覆盖龟头啊,个人卫生不注意,这些都会有影。

半个月前伴侣有发炎,但是如果有分泌物接触或者性交没有做安全措施,的有可能会互相影响。当时情况其实你如果没有问题,可以不用过多用药,当然双方已经用药,现在没有问题,那可能就要看看是不是重新被感染。

包皮过长会长期覆盖龟头的,所以平时也要注意。

二、后面还是建议积极涂抹药膏,曲安奈德益康唑。早晚一次用药7天左右,效果不好,就换成我们说的特比萘芬或者达克宁之类的药膏。

1、每天洗澡时候清水冲洗,不用其他碱性物质,沐浴露或者洗发水之类的都不能用。
2、早晚涂抹药膏,薄薄一层,每次上药要把之前的药膏清洗干净才行。大概需要多1-2周的时间
3、等完全好了之后再性生活或者手淫,减少摩擦,不然反复摩擦引起包皮破的话,容易感染,反复出现会容易有疤痕,影响以后性生活的。
4、如果伴侣有阴道炎表现,建议及时就诊妇产科检查确认治疗。有类似的症状的话,也要同时治疗。
5、一定要注意卫生,尤其是这个位置的卫生。还要注意清淡饮食,多喝水,不熬夜,不能吃太刺激的。不然都可能会影响到。
6、贴身衣服要勤换,及时更换,尤其出汗的时候,另外要注意完全烫洗干净再晾干会比较好。要一天一换。尽量穿透气点、舒服一点的内裤,棉质的比较好。
7、后期有加重,或者期间疼痛、红肿、渗出物明显,或者用药时间足够以后,都不好的话,再考虑就诊正规医院检查,看是否有合并其他真菌感染,少数情况下是需要检测分泌物,如果是比较严重,外用药物效果不好,可能需要搭配口服药物,但是口服药物会有一些肝肾功能的可能影响,所以尽量外用药物,能好的话就最好了。比如说常用的伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片和氟康唑。但是用药2~4周或者以上,可能需要定期抽血查看肝肾功能。
8、后面要尽量把包皮翻出来保持干燥,这样才有利于早点愈合,如果经常反反复复还会建议做包皮环切手术,不过不过暂时是后话。目前还是先涂抹药膏就可以了。如果有需要包皮环切手术,一定就诊正规的公立医院泌尿外科门诊。
卓扬佳医生
希望建议可以帮到您,如有帮助,请给予五星好评鼓励,祝你顺利!整理了上面不少注意事项,尽量详细看看


如果还有其他疑问,欢迎继续提问,可以通过平台随时联系,在空余时间都会尽量及时答复您!上述回复仅为建议,如有症状加重或无法缓解时,具体诊疗请务必前往正规医院进行。
2025年11月05日
第3次提问
初次使用曲安奈德后有一点点灼热感,持续时间几分钟。 阴毛附近最近有一点痒,前段时间有毛囊炎,长过一两个痘,毛囊炎需要用药涂吗?用什么呢? 图1和2是昨晚洗完澡用药前,图3和4是用药两次后今天的状态。闪光灯会显红一点,还需继续用药吗?没有症状暂时。

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2025年11月05日
卓扬佳医生
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2025年11月05日
卓扬佳医生
没有灼热刺痛明显就不用担心,可以继续使用

毛囊炎如果红肿刺痛明显一般涂百多邦或者红霉素,当然派瑞松也可以涂抹…没有持续红肿,就平时注意卫生,减少刺激就好

红肿倒不是很明显,但是如果有瘙痒,我建议再用三五天看看,巩固一下…
2025年11月05日
卓扬佳医生
希望建议可以帮到您,感谢予五星好评鼓励,祝你顺利!整理了上面不少注意事项,尽量详细看看


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