问题详情

你好，感谢信任和耐心等待，为了更好的了解病情、给出更有针对性的回复，请补充几个细节问题。
1.怀孕之前是否发现过甲状腺功能减退、桥本甲状腺炎等情况？
2.目前有无明显的怕冷乏力、食欲减退、情绪淡漠、少言懒动、记忆力减退、肢体浮肿等情况？
3.优甲乐每天半片从什么时候开始的？
4.优甲乐是否每天晨起空腹服用？
5.目前是否还联合使用其他药物？
6.家中有无其他人有甲状腺相关疾病？
请一定逐条回答，不要遗漏。

好的，你的情况我已经基本了解，稍后给你详细回复，请稍等。

感谢耐心等待。我将逐条分析你的问题。
1.病情方面，根据你提供的这些检查结果来看，你既往没有发现过甲状腺相关疾病病史，怀孕后发现轻度甲减，伴有甲状腺过氧化物酶抗体升高，初步考虑桥本甲状腺炎的诊断。经过近期优甲乐治疗，目前甲功已经恢复正常，可以考虑按照当地医生的医嘱继续治疗即可。
2.根据中国妊娠期甲状腺疾病诊疗指南推荐意见，建议桥本甲状腺炎患者备孕期间及怀孕期间将TSH控制在2.5以内，这样能提高受孕率、降低不良妊娠的发生率。目前TSH明显低于2.5，甲功其他指标正常，可以按照当地医生的医嘱将优甲乐减量至每日半片。怀孕期间每4周左右监测甲功情况，如TSH高于2.5，及时在专业内分泌科医生的指导下调整药物剂量，使甲功维持在理想范围即可。
3.优甲乐的有效成分是左甲状腺素和甲状腺分泌的甲状腺素是一样的成分，因此只要剂量得当，不会对母体和胎儿造成明显影响，不需过度担心。
4.为保证药效，优甲乐一般晨起空腹服用，并与早餐、其他药物间隔至少半小时，最好能间隔1小时以上。早餐避免牛奶、豆浆、高脂食物等。
希望我的回复能够对你有帮助，后期如有任何问题，欢迎随时与我联系，祝好孕！