2025年03月14日
第1次提问
症状及患病时长:25岁 日常体检 本人经常锻炼 就医及用药情况: 有几个血项高是为啥 需要解答的问题:

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李鑫德医生
您好,感谢您的提问。您的问题已经收到,我思考后会将分析发给您,请稍等(可能需要10-20分钟左右)。在这之前请不要追问,这样有利于您合理利用追问机会,不至于浪费,感谢理解。
李鑫德医生
你好,感谢信任和耐心等待,为了更好的了解病情、给出更有针对性的回复,请补充几个细节问题。
1.既往是否发现过脂肪肝、病毒性肝炎或其他慢性肝脏疾病?
2.近期有无规律服用某些药物、中药或保健品?
3.平时是否喜食肉类、动物内脏、海鲜、糕点、油炸食品、零食、干果、奶茶等?
4.目前的身高体重分别多少?体重是115公斤吗?
5.是否合并高血压、冠心病、心绞痛、血管粥样斑块形成、脑供血不足、脑卒中、甲状腺功能减退或其他慢性疾病?
6.家中有无其他人有高血脂等情况?
请一定逐条回答,不要遗漏。
2025年03月14日
第2次提问
1 :没有2:最近在治疗痔疮吃了地奥司明片第一次14天隔了一周第二次7天3:还好吃的不多 油炸奶茶一个月1到2次4:171 身高 110体重5:没有6:没有父母没有
李鑫德医生
好的,你的情况我已经基本了解,稍后给你详细回复,请稍等。
2025年03月14日
第3次提问
然后这个事我昨天空腹差的 今天起来人有点感冒鼻塞 是不是因为这个引起的 还是别的问题
2025年03月14日
李鑫德医生
感谢耐心等待,我将逐条分析你的问题。
1.诊断方面,根据你提供的病史及相关检查结果来看,本次检查出现总胆固醇轻度升高,提示高脂血症;谷丙转氨酶轻度升高,提示存在轻微的肝功能异常;中性粒细胞百分比轻度降低,其余血常规指标均正常,暂无明确的临床意义;乙肝表面抗体阳性,提示与既往注射过乙肝疫苗有关。
2.高血脂方面,高脂血症的发生与遗传因素和环境因素均有关。遗传因素就像种子,后天环境就像土壤,二者相辅相成。遗传因素常导致自身血脂代谢紊乱,环境因素包括高脂饮食饮食、运动较少等,其中饮食占很大比重。许多患者不注意饮食,喜欢吃油炸、动物内脏、肉类等高脂食物,导致血脂升高。因此,我们应该建立良好的饮食运动等生活习惯,不给高脂血症种子肥沃的土壤,防止高脂血症及相关心脑血管疾病的发生。
治疗方面,你目前比较年轻,平时饮食习惯尚可,不合并心脑血管疾病,根据目前血脂情况,结合最新中国高脂血症诊疗指南推荐意见,可以先从生活方式干预开始,暂不使用调脂药物治疗。具体如下:
(1)生活方式干预是治疗的基础和成功的关键,建议低脂饮食,低脂饮食主要提倡“素多荤少,多果蔬、少肉”的原则,注意多摄取五谷杂粮、薯类和各类新鲜蔬菜水果。同时应该注意健康的烹饪方式,减少煎炸食品的摄入,烹调方法尽量改用蒸、煮、凉拌等方式。养成规律有氧运动习惯,注意保持理想体重,避免出现超重、肥胖等情况。生活方式干预是治疗的基础,一定得引起足够重视。
(2)药物治疗方面,如此严格生活方式干预2-3个月后复查血脂情况,并及时复诊,根据具体血脂水平再优化下一步的处理方案。治疗期间如有任何不适症状,及时复诊或者正规医院就诊。
3.肝功能方面,根据现有资料,尚不能准确判断具体的原因,不能排除与近期服用药物治疗有关,但目前异常的程度比较轻微,可以暂不处理,待停药1-2周后复查肝功能情况,并及时复诊或当地正规医院就诊,根据具体结果决定后续处理方案即可。
希望我的回复能帮到你,后期复查后如有任何问题,欢迎随时与我联系。

TA的问答

症状及患病时长:八个月前确诊多囊,伴随有胰岛素抵抗和甲减 就医及用药情况:针对甲减吃了两个月优甲乐后(剂量半颗)复查指标正常停药了,目前已停药快五个月,胰岛素抵抗吃了八个月二甲双胍,单位为0.5g每片每天两片,目前还在吃,多囊吃了七个月优思悦,目前停药一个月,期间在吃药三个月后复查过一次指标都为好转或者正常 需要解答的问题:最近一次复查是二月底,复查前二甲双胍正常在吃,优思悦停了一周,复查结果甲减多囊胰岛素抵抗指标都有问题,医生让二甲双胍继续吃,其他继续停药看看,但是目前我优思悦停药一个月我的高雄症状反弹明显,表现为脱发,头油,脸油,每天都在长新的痘和闭口粉刺出来(在吃优思悦的七个月里皮肤状况十分稳定没长过痘),身高158吃药前和吃药期间体重维持在95斤左右,停药后长到102了,另外每天人比较肿(应该是甲减导致),这些身体的变化让我十分焦虑,我的问题是:第一我需要重新开始吃优思悦吗,还是说再观察一下月经能否正常来再说。第二我需要重新开始吃优甲乐吗。第三我的二甲双胍药量需要调整吗(一直吃的两颗,餐二指标从一百多降到九十多再到现在六十多)。第四医生能给到我一些关于这个病的建议吗症状及患病时长:孕妇8周1天 就医及用药情况:之前五周检查有甲减,持续用药每天一颗优甲乐,目前又检查指标又下去了很多,但是还是未到孕妇标准,现在一天半颗 需要解答的问题:这样的用药是否正确,因为孕妇很担心用药多会有影响 症状及患病时长:25岁 日常体检 本人经常锻炼 就医及用药情况: 有几个血项高是为啥 需要解答的问题:症状及患病时长:我高尿酸很多年了 一直都是500左右 最近测510 27岁 身高179 体重140,大概四天前脚掌开始不舒服 但是不是痛 走路不适 最开始是小拇指 今天开始感觉大拇指脚掌那里也不舒服了 也不疼就是胀走路不舒服 左脚目前看起来也不肿请问这是痛风了吗 之前我痛风过一次也是慢慢不舒服的 我就不确定是不是痛风 因为我听说痛风都是很急性的一般 就医及用药情况: 需要解答的问题:这是痛风吗 症状及患病时长:3月9号开始脚踝疼 就医及用药情况:没有用药,检测了尿酸,肾功能,血糖血脂 需要解答的问题:需要注意的事项,以及是否需要吃药,吃药的话需要吃什么药