2025年01月06日
第1次提问
症状及患病时长:1年 就医及用药情况:硝酸地平,阿伐他丁 需要解答的问题:高血压,高血脂,心脏早搏 这是10天前在医院体检时候测的低压偏高105高压200

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李君医生
你好,我是李大夫,您的咨询已收到,我手上暂时有些事情要处理,稍后会详细回复您,可能需要1-2小时,请耐心等待,如果您比较着急,可以申请退单……
第2次提问
倍他乐克,美卡素(早) 拜新同,阿托伐他汀钙片,(晚) 这边医生给开的这些药,因为上班单位需要体检,想的调一下,然后再去,想听听咱们的建议
2025年01月06日
李君医生
好的,我待会回复你。
2025年01月06日
李君医生
倍他乐克,美卡素(早)
拜新同,阿托伐他汀钙片
这些药物对你来说没有问题,可以服用
1倍他乐克是β受体阻滞剂,具有降低交感神经兴奋性的作用,可以减少早搏,另外它也有一部分的降压作用
2
拜新同和美卡素是降压药物,在服药期间要继续监测好血压,评估这两个药物对您血压的效果
3
针对您心电图的问题,因为心电图这些异常的提示缺乏特异性,有时候在正常人身上也会有这样的提示,所以我再追问你一点信息,帮助我进一步判断
4
平时有与活动或运动明显相关的胸痛胸闷喘气症状吗?
5
平时吸烟饮酒吗?
6
可以把心电图拍完整一点给我看一下吧,我需要看图形
2025年01月06日
第3次提问
抽烟有,胸口偶尔会疼,之前是因为职业特殊,经常熬夜加班,现在换工作了

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李君医生
您好,您的补充信息我正在阅读分析,编辑文字需要些时间(20-40分钟),请稍等……
2025年01月06日
李君医生
1
你的心电图记录了一次早搏,室性早搏。
早搏就是心脏提早搏动,也叫期前收缩。正常情况下,心脏按照一定的频率跳动,一般节律是整齐的,在 1 次正常的跳动之后,突然来一个较正常频率快的搏动,打乱了原有的节律,引起心跳不规律、不整齐,让人有心跳重,突突的感觉。
早搏根据发生和起源的部位不同,分为房性早搏、室性早搏及交界性早搏等,其中室性早搏最多见。
2
早搏可以是一种单独心脏病的诊断,但也可以是其他心脏病的其中一种表现,比如心肌炎、冠心病的患者可以同时出现室性早搏的现象,所以室性早搏是否危险,其中一个重要因素为是否由明确的器质性心脏病引起,如果是单纯、孤立性的室性早搏,即心脏本身没有明确的病变,一般预后良好,是安全的。
像您这种情况,年纪年轻没有心血管疾病,所以不是器质性心脏病引起的早搏,一般这样的早搏叫功能性,早搏也就是我们常说的良性早搏。良性早搏可以发生在正常人身上,您全天早搏次数很少,基本上可以认为就是生理性的,其实正常人去做动态心电图也可以抓到早搏。不需要服用药物干预。
3
您可以从改善生活和作息习惯方面控制早搏,尽量避免诱发早搏的因素,主要是避免劳累、注意休息,不要熬夜,调整情绪,戒除饮酒、咖啡、茶叶等刺激性因素,多食水果、蔬菜等。

TA的问答

李医生,您好! 本人前天去医院体检,发现血脂超标,另外做了心电图,显示房性早搏(房性早搏我去年体检就有了,还做了24小时的心电图,一直也没吃药治疗)。去年做心电图,是因为胸口疼痛,因为家庭原因,那段时间情绪波动大,一有情绪胸口就疼。请您帮忙看看,我这个需要吃药治疗吗?还是控制饮食,多运动就可以调理过来?症状及患病时长:李医生你好,在冬天早晨血压在135-137,80-85中午升到140-150,85-90。在晚上9点开始下降到135-138,80-84。春夏季节期间115-125,70-80。在冬天晚上睡觉应该也是在135-137左右。春夏期间晚上睡觉血压降低到120以下。也就是说在冬天时一天当中可能有12个小时左右是处于一级高血压的情况,像这样的情况目前应该怎么处理?高血压有家族史。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:1年 就医及用药情况:硝酸地平,阿伐他丁 需要解答的问题:高血压,高血脂,心脏早搏 这是10天前在医院体检时候测的低压偏高105高压200您好医生,我今年25,有焦虑症,刚刚想着量一下血压看看,之前量的时候基本都是120/80左右,刚刚量了三次,第一次情绪有点激动160/110 第二次135/121第三次120/80用的都是鱼跃的血压计,这是怎么回事啊,第一二次量都非常紧张,我看到第二次低压120吓得不得了尊敬的李医生,您好,前些天我因为心率问题,寻求您的帮忙,得到了您的专业指导、叫我服用47.5mg琥珀酸美托洛尔缓释片,我每天一次,掰开服用半片,今天是服用的第9天,静息心率和走路心率都分别下降20+,这几天血压是65-75/105-115这水平(之前心率高的时候偶尔会引起低压接近90,总体血压正常,没有高血压),非常有效和稳定,一般我这情况,这个药吃多久啊?一个月还是更长时间?达到一个什么标准就停止吃药了? 另外有个问题:我可以换副作用更小的这个“盐酸贝凡洛尔片”吗?是50mg规格的,这个药和琥珀酸是同一类型的吗?也是缓释剂吗? 对于我的情况,单纯心率问题,没有高血压问题,哪种更加适合我? 由于多次在这App咨询李医生,我和全家对您非常非常信任,希望得到李医生的专业指导