2025年01月08日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 王医生,您好,男,37周岁。从周日开始感觉左胸疼(图片绿色处),大概位置就是心脏下面,像肌肉拉伤的疼,不敢喘气。今天开始疼痛加剧。 近期没有咳嗽,体温正常,血压正常。按压不疼,呼吸的时候疼,不喘。 23年7月有过胸痛,那次是咳嗽很长时间,检查是右肺肺炎。 这次没有呼吸道的症状,但是呼吸很疼,尤其今天。没有肌肉拉伤的情况,最近也没有拿过重物。 没有用药。没有基础病。 向您请教这种情况是继续观察还是需要去医院做进一步检查?如果需要,需要做哪些检查?出现什么情况需要格外注意?

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2025年01月08日
王冲医生
感谢您的提问

根据您的描述,感觉疼痛位置比较固定,而且比较尖锐,这种疼痛多数是神经引起的,比如肋间神经或者胸膜上的神经刺激

如果是发闷喘憋,那种很难受的疼痛,而且范围比较大,是成一片的,不是固定的一个点,那有是心脏引起的

您这种情况我觉得可能还是跟神经有关系,建议您查一个胸部ct吧,看看有没有新发的炎症或者胸腔积液,胸膜炎之类的
另外也可以查个心电图,排除心脏的事
2025年01月09日
第2次提问
感谢您,已经挂了今天的号,等到进一步检查结果再向您请教。
王冲医生
可以的 查个胸部ct和心电图看看有没有大问题。没什么大问题就对症止疼或者先观察就行。

TA的问答

症状及患病时长: 你好 去年8月第一次体检出磨玻璃结节 8mm✖️9mm 这个月复查了 没有变化 门诊医生用AI看了 这半年结节没有变化 但是有3根血管穿行 门诊医生建议手术 她说超过8mm的都建议手术 就医及用药情况:但是我不想做手术 如果一直观察随访下去 可以吗 到什么程度就必须手术 问题: 1 这个报告您建议手术吗 还是说可以再看看 2如果不手术 会不会耽误治疗 图1为这个月的ct结果 症状及患病时长:2024.1.16发现右肺上叶实性结节7mmx9mm,2025.1.12复查大小无变化,但边缘较前毛糙。 就医及用药情况:无 需要解答的问题:能否判断良、恶性,是否需要手术切除。症状及患病时长:1月3日体检发现右肺叶下有一个13毫米实性结节,因为无高风险因素,之前一个月内2次感冒高烧,所以大夫让服用莫西沙星后一个月复查。因为害怕,1月8号又换家医院拍了ct,化验了肿瘤标志物,还进行了AI智能肺结节分析。结果两次ct结果不太一样,结节分析更指出了3个1厘米多的部分实性结节,nse升高,搞得我更害怕了。 就医及用药情况:莫西沙星 需要解答的问题:大夫我到底严重不,为啥结节还越查越多了,现在能判断我是肺部感染了,还是真的结节风险高,得恶性肿瘤了。我还要不要再进一步检查?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 王医生,您好,男,37周岁。从周日开始感觉左胸疼(图片绿色处),大概位置就是心脏下面,像肌肉拉伤的疼,不敢喘气。今天开始疼痛加剧。 近期没有咳嗽,体温正常,血压正常。按压不疼,呼吸的时候疼,不喘。 23年7月有过胸痛,那次是咳嗽很长时间,检查是右肺肺炎。 这次没有呼吸道的症状,但是呼吸很疼,尤其今天。没有肌肉拉伤的情况,最近也没有拿过重物。 没有用药。没有基础病。 向您请教这种情况是继续观察还是需要去医院做进一步检查?如果需要,需要做哪些检查?出现什么情况需要格外注意? 症状及患病时长:两年前体检发现 无症状 就医及用药情况:观察两年 目前已做手术 无用药 需要解答的问题:病理已出需要做淋巴清扫吗