2025年02月15日
第1次提问
症状及患病时长:医生你好,我妈妈今年60岁,2020年检查发现有甲状腺结节。最近目测较凸出,于是再进行了一次b超检查,对比之前的检查记录,增长了不少。 就医及用药情况: 需要解答的问题:现在想咨询您,这种情况下目前建议手术吗?

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2025年02月15日
谭捷医生
你母亲的甲状腺结节考虑良性可能性大,体积虽然稍大,但还没有到必须处理的程度,建议继续观察,3-6个月后复查就可以了。

详细回复晚些时候补充(预计今晚8点前)。
2025年02月15日
谭捷医生
你好,抱歉回复晚了。

从你母亲的甲状腺B超来看,她的甲状腺结节为双侧叶多发,其中主要的一个位于右侧叶,为囊实性结节(偏向良性),边界清晰(偏向良性),形态规则(偏向良性),纵横比小于1(偏向良性)。综合来看,结节没有任何可疑形态特征,考虑良性可能性较大,参考其影像学分级3类,其恶性风险非常低,在2%以内,良性可能性占大多数(超过98%)。

并且,你母亲的甲状腺结节体积也不算大,长径仅约2.5cm,而一般甲状腺中考虑良性可能性大的结节,体积超过4cm时才可能因为体积太大而引起局部压迫症状。良性结节在2-3cm左右时,虽然可能会看得见、影响外观,但其实对身体健康几乎没有任何影响。
但是,结节一定是从无到有、再逐渐生长起来的,她的结节近年来也有明显逐渐生长的痕迹,那如果结节后续也持续增大,当然也有可能长到4cm以上,就需要考虑处理了。因此,保险起见,建议你们还是考虑每3-6个月复查甲状腺B超,以监测结节可能的变化情况。如果后续结节能稳定在目前体积,再考虑逐渐延长复查间隔。

综上,你母亲的甲状腺结节考虑良性可能性大。目前不需要任何治疗,建议3-6个月后复查甲状腺B超即可。

TA的问答

症状及患病时长:甲状腺结节 就医及用药情况:医生建议做穿刺和手术 需要解答的问题:这个是我母亲之前的病例和前两天体检的病例,之前也有问过您,我母亲总感觉尺寸变大了,不知道是不是心理作用,现在换了个医院拍了片子,看尺寸确实变大了一点,美国那边医生建议做穿刺看情况做手术,想知道是否需要做穿刺和手术?然后做了手术是否可以做飞机? 症状及患病时长:3天 就医及用药情况:没有 需要解答的问题:我老公前两天单位组织体检,查出了甲状腺有一个结节,说是4B级,建议再去大医院检查,今天我老公又在市里的医院检查了,下边这是报告,好像还是4级,现在这种情况,鼓楼医院意思是细针穿刺,这个穿刺是手术吗?这边医生还说这种大概率要做消融,不是直接切掉的那种手术,1.我想请您看一下这种情况我们需要怎么治疗最好呢?2.穿刺的话是现在穿刺好还是等再长大一点再做穿刺更好?穿刺会不会刺激这个结节病变呢?3.如果穿刺结果是良性我们要怎么办?非良性怎么治疗?是都需要消融吗?4.多大的结节适合消融?多大的结节适合手术?5.消融后会不会做不彻底?有没有可能二次消融?术后需不需要长期吃药?6.目前的情况我老公饮食方面有没有需要注意的?7.如果现在不想做穿刺的话,多久复查一次比较好?8. 他这种情况会影响寿命吗?症状及患病时长: 自身有乳腺3类结节5年以上,今年9月13日为治疗子宫内膜息肉月经量大开始戴曼月乐环。 就医及用药情况: 9月12日(戴环前)10月13日(戴环1个月)12月12日(戴环3个月)随诊检查乳腺彩超,结果如图,最新的一次结节增大了,左边的形态也有一些变化。门诊医生主张我做手术拿掉,说风险始终存在,观察几个月可能结果也是做手术拿下来做病理比较安心。 需要解答的问题: 我拿不准是要立刻做手术还是再观察两、三个月,妇科这边说曼月乐环对激素的影响在6个月左右就趋于稳定了,但还是听乳腺科意见。请问谭主任我这个情况最好的选择是怎样呢?症状及患病时长:体检刚发现的 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:有医生建议半切 是否可以通过观察取代手术 考虑到半切后需要终身用药 症状及患病时长:70岁 就医及用药情况:做完乳腺癌手术 需要解答的问题:医生建议化疗 请问需要化疗不 ? 后续的治疗方案是什么 ?