2024年12月16日
第1次提问
症状及患病时长:老人,男,79岁。 尿频,不好排尿。尤其夜间,即使不怎么喝水,也需要起床两三次,尿的断断续续,很慢。今年开始变得严重 而且 加快。 就医及用药情况:目前没有吃药。 需要解答的问题:希望医生给解释一下,可能是什么原因。该吃点儿什么药,可以缓解? 老人年龄大,去医院做检查不方便,现在还没有太严重时候,吃点儿药缓解缓解。
卓扬佳医生
你好,感谢你的提问和信任,你的提问已经收到,系统规定还有两次的追问,可以尽量补充,因为本身网络问诊存在一定的限制性,无法查体和配合辅助检查,我会尽量解答你的问题,尽最大程度地给你解决疑问,实在不行也会让你提供一个具体的方向,及时就诊处理,解决问题!


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卓扬佳医生
00:56
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卓扬佳医生
现在夜尿是都要起两三次吗?这种情况有几个星期了,还是几个月?

这么多年没有做过任何检查的??

心脏有没有在长期吃药,另外有没有糖尿病的问题?
2024年12月16日
第2次提问
有几个月了。一直没有做过这方面的检查。前几年稍微有点儿,不严重。今年开始加重。 老人常吃的药是治疗 脑梗 和心脏方面的。已经吃了3年多了。我把图片发给您。 没有糖尿病。

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卓扬佳医生
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卓扬佳医生
先去买这个盐酸坦索罗辛或者盐酸坦洛辛…或者盐酸多沙唑嗪…进口的版本分别叫哈乐或者可多华…先用其中的一种药物,用两个星期,如果有效可能长期吃的…晚饭以后使用一般都是一次一片,一天一次就好
2024年12月16日
第3次提问
谢谢医生。 我看网上有不同牌子的,您推荐进口的比较好,是吧? 您看一眼,我找的图片对不对。 另外,如果吃药之后有效果,需要吃多久? 病人由于3年前脑梗,平时有头晕的现象。

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卓扬佳医生
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卓扬佳医生
图1图2都可以,牌子很多的,推荐的进口相对会好一点

这两个相对进口的效果会好一点,选择其中的一种就可以

吃药有效果,可能两三天三五天就会有效果的

这些药物会有一些降血压的不良反应,所以最好是晚上饭后再吃…因为他可能也会导致有点轻微头晕,如果真的有头晕,还可以躺下在家休息…
2024年12月16日
卓扬佳医生
一、从描述的情况来看,年纪比较大的从这种情况最常见的还是前列腺增生,当然可能会有一些泌尿系结石膀胱结石或是尿路感染的问题。

但是概率最大的还是尿道梗阻,前列腺增生是最常见的可能。因为很多年纪比较大的人,他可能都会有前列腺增生的问题,症状也比较典型。

检查清楚的话要做尿常规,还有经直肠前列腺的彩超。有需要的话可以再做一个膀胱残余量,评估一下目前膀胱收缩的情况。

二、如果真的是前列腺增生的话,因为年纪比较大的又有这个脑梗的病史,这个心脏的问题可能也要好好排查一下有没有问题。

如果是单纯前列腺增生,那就像我们上面所说的,做这一个口服药物的治疗。当然还有很多其他细节,比如说饮食要注意清淡,多吃蔬菜水果,保持大便通畅,减少久坐之类的。其他慢性疾病也要好好调整才行。

如果用这些嗯坦索罗辛或者多沙唑嗪,有效果的话,后面可能需要长期用药的。有的时候如果反复的话还要考虑搭配其他用药,当然这个可能要稍微检查一下才能判断,比如说是不是搭配:非那雄胺一起使用。

三、用药如果效果不好,经常出现反复尿路感染或者合并膀胱结石或者合并一些疝气的问题。或者后面可能出现尿不出来的情况。那这种情况可能就需要考虑做尽量到前列腺的这些微创手术的,但是如果身体不能耐受的话,可能就要长期擦这个导尿管处理,因为导尿管有的时候也不是说一定很好查的。

四、年纪比较大,其实前几年嗯早点积极检查会好一点,当然现在也可以先考虑用药,因为年纪也的确非常大的。因为要做手术,他也不一定说身体可以耐受的。

正规的渠道都可以买到这些提到的药物,而且最好是晚饭以后使用。因为他可能也会有降血压的一些不良反应,会有一些头晕的一些不良反应。但是做好其他细节都非常重要,如果实在方便的话就稍微去检查清楚。正规医院泌尿外科就诊。
卓扬佳医生
希望建议可以帮到您,感谢五星好评鼓励,祝你顺利!整理了上面不少注意事项,尽量详细看看


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TA的问答

症状及患病时长: 你好医生,本人男,30岁,大概断断续续有10多年手淫史,小的时候不懂都是通过快速摩擦在阴茎软着的时候就射出来。 频率不固定,高的时候1天1次,不高的时候1个月1~2次也有。 近几年手淫次数很少了,而且一般会按照常规方式进行(硬着射精),但是会发现硬了之后如果停止物理刺激或者转移注意力之后,阴茎软的特别快,可能10几秒钟就完全软下来了。 一开始没有在意以为是手淫方式不对导致的,但是最近谈了女朋友,想要进行房事的时候(算是第一次跟女性做爱)发现勃起后一段时间后也会特别快软下来,可能换个姿势准备插入的时间就软了一点,或者前戏之后去拿避孕套的时候阴茎就软了,再次进行刺激也很难勃起到很硬的程度,无法顺利进行房事。 就医及用药情况: 从未就医过,也从未使用过任何药物 需要解答的问题: 1.想问下正常来说男性阴茎勃起后停止刺激大概多久会变软?我这属于正常情况么?如果不是那是什么问题呢?还可以恢复到正常水平么? 2.还有想问就是,这有没有可能是心理因素导致的?(因为之前手淫的时候会软的比较快,在真正做爱之前也确实会心里有些焦虑,怕也会出现类似状况,亲热的时候就总会想着这事情)症状及患病时长:性爱过程中疲软,性爱前奏时的硬度感觉还是可以的,戴套前还是硬的,要插入时软了,时间2到3分钟,要保持高频率运动才能保持硬度,有手淫习惯,曾长时间每天手淫一次 就医及用药情况:未吃过药,曾经吃过他达拉非 需要解答的问题:如何治疗,我这种情况是早泄阳痿吗?网上流传的凯格尔运动是否有效症状及患病时长:老人,男,79岁。 尿频,不好排尿。尤其夜间,即使不怎么喝水,也需要起床两三次,尿的断断续续,很慢。今年开始变得严重 而且 加快。 就医及用药情况:目前没有吃药。 需要解答的问题:希望医生给解释一下,可能是什么原因。该吃点儿什么药,可以缓解? 老人年龄大,去医院做检查不方便,现在还没有太严重时候,吃点儿药缓解缓解。症状及患病时长:九月份的时候媳妇怀孕,由于胚心没有发育出来所以流了,医生检查说是精子浓度低,从九月底开始到现在一直在吃五子衍宗丸(一天一袋),还有番茄红素(一天一粒)和锌硒片(一天一片) 就医及用药情况:从九月底到现在一直按时服用以上三种药,主要也是之前受了打击,一直没敢去医院测精子质量,就在网上买了精子检测自己在家测了,看的时候感觉精子还是不活跃 需要解答的问题:想请医生麻烦帮我看看,吃的药合适吗,还有啥需要补充和注意的事情吗?麻烦了 症状及患病时长: 早泄 三年 就医及用药情况: 达泊西汀 与前任用效果良好 跟现任用第一次还是快 然后硬不起来了 需要解答的问题: 他达拉非可以和达泊西汀一起用嘛 有什么用药禁忌嘛 轻度肺高压和右室扩大可以用嘛