2025年01月26日
第1次提问
症状及患病时长:我父亲今年71岁,1月21日做了手术,明天拟出院。病理结果也出来了,本来是PT2N1aMX,今天病理修正为PT3N1aMX,想请教下,这个后续需要做放化疗吗?需要多少次,他目前贫血,身体感觉也比较虚,是需要马上进行放化疗吗?还是可以等一段时间。 就医及用药情况: 需要解答的问题:

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2025年01月26日
陆轶民医生
00:11
转文字
2025年01月26日
陆轶民医生
您久等了!
1.父亲1.21做了乙状结肠癌根治手术,术后病理提示肿瘤穿透固有肌层达周围脂肪组织,肠周淋巴结1+/17。术后的病理分期为pT3N1aMx,因为术前检查没有发现肝脏、肺等远处转移。所以修正后的肿瘤分期为pT3N1aM0,IIIB期。
2.所以接下来父亲是需要化疗的,化疗推荐做8次,大概半年左右。放疗是不需要的。老人家化疗可以稍微等等,营养状态恢复一些再考虑,在术后一个月左右开始都是可以的。在身体状况不好的情况下勉强化疗反而对身体伤害更大。老人家目前贫血严重吗,如果有术后复查的血常规以及肝肾功能等血液检查结果您也可以上传,我帮您看一下!
希望我的回复对您有帮助,有不清楚的地方我们再一起探讨,祝顺利!回复迟了再次抱歉!
2025年01月26日
第2次提问
这些是最近做的检查,日期不全是当天,麻烦医生帮看下。

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2025年01月26日
陆轶民医生
父亲的血红蛋白有98,贫血不是太严重,这还是在刚刚手术结束的状态下,等术后营养状态好转后应该还能改善一些。老人家的白蛋白水平很低,营养状态不是太好,这跟手术损伤相关,很多患者术后的白蛋白水平会下降明显,在恢复过程中需要静脉注射白蛋白才能提升血清白蛋白水平。父亲出院之后需要检测血常规以及肝功能指标,这两项检查的结果关系到父亲是否合适进行化疗
2025年01月27日
第3次提问
我父亲这种情况,做基因检测有必要吗?后期会用上靶向药吗?
2025年01月27日
陆轶民医生
老人家基因检测先去检测掉,现在虽然是用不到,但是后期万一有情况发生,是需要第一时间用上去的,那个时候再去找现在的手术标本就太麻烦了。

TA的问答

症状及患病时长:1个月咳嗽 就医及用药情况:无 需要解答的问题:大夫您好,昨晚问过您我爱人的情况,我现在找到了我爱人2023年6月的体检报告,显示肺部有结节,麻烦您再看下,和这次有关吗,昨晚一秒钟都没睡,又忍不住问了大夫,他说像肺癌,而且像晚期。我不愿相信,请您再结合之前体检结果帮我看看,谢谢! 症状及患病时长: 咳嗽一月左右,无其他症状 就医及用药情况: 几乎没吃药,今天去医院检查 需要解答的问题: 大夫您好!我老婆咳嗽一个月左右,干咳,无其他症状,今天去到县城小医院拍了胸片及血检,其中肺部胸片及ca199、ca125有异常,具体如图。目前在进行消炎输液治疗。现在想知道:1、结合这些检查,肿瘤概率大吗?2、您推荐的后续检查及治疗方式是什么?谢谢!症状及患病时长:一周前通过肠镜确诊右侧结肠癌,增强ct及血检后进行手术,上周五已切除。刚刚病理检测结果已出。 就医及用药情况:目前正在医院进行术后康复。 需要解答的问题:前期已向您咨询过手术等相关问题,目前反馈情况较好,但仍然比较担心。1.检测和手术都是在县医院做的,想问下是否需要到大城市医院再检测一遍,同时医生反馈手术比较顺利,看检测报告清扫了17个淋巴结,清扫范围是否比较大。2.根据目前结果,想咨询下一步的治疗方案,例如免疫组化和基因检测如何做,后续辅助治疗如何开展。3.出院后居家修养,生活上需要重点注意哪些。 医生您好。我最近有几个症状具体如下: 1️⃣喉咙发炎,感冒流鼻涕后一直持续低热,37.4-37.5度,三周了。 2️⃣近三天晚上睡觉盗汗(特别是脖子,非常多汗),以前也有这种情况,但近几个月没有了。 3️⃣淋巴结肿大(右边耳朵后➕颈部➕锁骨,医生摸到的,他说都比较小)耳后的自己摸到的,他一痛我就知道肿了。高三2018年发生过一次,2022年发生过一次,这三个月发生了两次。 4️⃣身体痒。我这两天全身起红疹很痒,2022年新冠后也是这样。 就医及用药情况: 最近吃消炎的中成药,小柴胡颗粒,清开灵颗粒,还有1.12号开始因为咽喉发炎吃了三天头孢。 需要解答的问题: 是不是和淋巴瘤症状很像,我很担心。 一年一次体检,最近的一次体检是2024.08.22,做了肺部低螺旋ct。 下午在医院做了全身淋巴结彩超症状及患病时长:我父亲今年71岁,1月21日做了手术,明天拟出院。病理结果也出来了,本来是PT2N1aMX,今天病理修正为PT3N1aMX,想请教下,这个后续需要做放化疗吗?需要多少次,他目前贫血,身体感觉也比较虚,是需要马上进行放化疗吗?还是可以等一段时间。 就医及用药情况: 需要解答的问题: