4.89分
月回答 212
2025年01月27日
症状及患病时长：大概有一周了，喉咙正常吞咽没得不适感，只是说话的时候偶尔说到某个词喉咙右侧感觉有点轻微不适感，卡起卡起的感觉，昨天去照了喉镜，恰好右侧还长了东西，虽然目前医生说没啥事儿，三个月后复查就行了，但是因为喉咙右侧的不适感存在，有没感冒，咽喉又没红肿，就比较担心，所以想咨询一下，长的东西有没有影响，是不是长的东西引起的不适感。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
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您好！您的咨询我已收到，我正分析病情组织答案详细回复您，请您稍等一会儿，大约30分钟。抱歉！这条您先别回复，以免浪费您的提问次数。
2025年01月27日
看得清楚嘛？没有咽痛发烧，平时没有咽炎，恶心打嗝这些都没有，胃炎去年照了胃肠镜我记得好像说了有胃窦炎，不抽烟，一年喝酒不会超过五六次吧，不胸闷，但属于遇事情容易焦虑的体质，睡眠质量一般睡得着但是容易做梦，不流鼻涕，最近就是感觉有鼻屎，我又喜欢把鼻屎弄出来，鼻子就被弄破了，早上起来擤鼻涕就带血丝。没有鼻塞流鼻涕症状。
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2025年01月27日
您好！谢谢您的回复！迟复为歉！
您的喉镜检查显示的右侧咽侧壁局部新生物是局部淋巴组织增生表现，属于咽炎表现，不是长东西，也不是其导致您的咽部不适症状的
您这个咽喉不适主要考虑可能和消化不良胃液胃酸反流刺激导致的反流性食管炎和反流性咽喉炎有关。反流性咽喉炎很多时候可以完全没有胃酸返流的自觉症状，但您也有相关的胃窦炎等问题，实际上胃酸胃液反流刺激咽喉是您这种咽喉不适的常见因素，只是因为很多人不注意（甚至不相信）这个因素，甚至很多医生都不注意这个因素，所以没有得到及时有效的有针对性的治疗，所以导致了您的咽喉不适症状持续不好，这也是很多慢性咽喉炎持续不好的主要原因。
您的喉镜检查照片也显示有咽喉炎的表现，这个情况也是符合反流性咽喉炎的。尤其是您的喉镜检查结果显示喉后部肿胀（附图画圈处）这个是比较典型的反流性咽喉炎表现。
目前治疗建议您首先注意三餐不要过饱，避免酸的（包括酸奶，醋，各种酸的水果比如橙子柑橘柠檬西红柿等）太辣的（比如说辣椒，咖喱，薄荷等）太热的刺激性饮食；避免太甜腻的不易消化的饮食，比如巧克力等；饭后2小时内避免剧烈活动；睡前3小时不吃任何东西不喝水，因为夜间卧位睡眠时更容易胃酸反流。睡觉可将床头抬高20cm左右。避免穿紧身衣服。避免碳酸饮料。不要喝茶咖啡奶茶。避免烟酒。持续不好的话，建议您口服抑制胃酸的药耐信（唯一进口原研药艾司奥美拉唑）（请您注意使用我建议的任何药之前，请确定没有过敏史才能用）每天早饭前半小时口服40mg，连续治疗至少4周，慢慢咽喉不适就能改善。当然如果持续不好，建议复诊，必要时可以做24小时食管酸碱度监测（其是诊断返流性食管炎的金标准），以及胃镜和幽门螺杆菌检查，根据情况再做进一步处理。
另外请您放松心情，避免焦虑紧张，咽喉这些不舒服症状以及反流本身有时候还和心理因素有一定关系，虽然一般不是主要关系。
祝您早日康复！如果您还有问题，请继续提问。如果方便请给予五星好评（送优惠券），谢谢您！
您的喉镜检查显示的右侧咽侧壁局部新生物是局部淋巴组织增生表现，属于咽炎表现，不是长东西，也不是其导致您的咽部不适症状的
您这个咽喉不适主要考虑可能和消化不良胃液胃酸反流刺激导致的反流性食管炎和反流性咽喉炎有关。反流性咽喉炎很多时候可以完全没有胃酸返流的自觉症状，但您也有相关的胃窦炎等问题，实际上胃酸胃液反流刺激咽喉是您这种咽喉不适的常见因素，只是因为很多人不注意（甚至不相信）这个因素，甚至很多医生都不注意这个因素，所以没有得到及时有效的有针对性的治疗，所以导致了您的咽喉不适症状持续不好，这也是很多慢性咽喉炎持续不好的主要原因。
您的喉镜检查照片也显示有咽喉炎的表现，这个情况也是符合反流性咽喉炎的。尤其是您的喉镜检查结果显示喉后部肿胀（附图画圈处）这个是比较典型的反流性咽喉炎表现。
目前治疗建议您首先注意三餐不要过饱，避免酸的（包括酸奶，醋，各种酸的水果比如橙子柑橘柠檬西红柿等）太辣的（比如说辣椒，咖喱，薄荷等）太热的刺激性饮食；避免太甜腻的不易消化的饮食，比如巧克力等；饭后2小时内避免剧烈活动；睡前3小时不吃任何东西不喝水，因为夜间卧位睡眠时更容易胃酸反流。睡觉可将床头抬高20cm左右。避免穿紧身衣服。避免碳酸饮料。不要喝茶咖啡奶茶。避免烟酒。持续不好的话，建议您口服抑制胃酸的药耐信（唯一进口原研药艾司奥美拉唑）（请您注意使用我建议的任何药之前，请确定没有过敏史才能用）每天早饭前半小时口服40mg，连续治疗至少4周，慢慢咽喉不适就能改善。当然如果持续不好，建议复诊，必要时可以做24小时食管酸碱度监测（其是诊断返流性食管炎的金标准），以及胃镜和幽门螺杆菌检查，根据情况再做进一步处理。
另外请您放松心情，避免焦虑紧张，咽喉这些不舒服症状以及反流本身有时候还和心理因素有一定关系，虽然一般不是主要关系。
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TA的问答
你好袁医生，男童2岁，从1月开始一直流鼻涕，1月25号左右流鼻涕变少，最近3到5天流鼻涕和咳嗽加重，昨晚宝宝突然反应耳朵很痛，今早来看确定急性中耳炎，说是鼓膜发炎，但是只开了头孢，宝宝现在还发烧38度，加上咳嗽流鼻涕，只吃头孢应该不够，求问还可以吃什么药症状及患病时长：医生您好。我是有四五年的慢性鼻炎。我从上上周开始，突然在全身（耳朵前后，下巴，颈两侧，腹股沟）摸到淋巴结肿大。会有胀的感觉，偶尔整个颈部会扯着疼。已经十多天了，还在陆续有肿大的淋巴结。另外在过去一周，我陆续开始头疼头晕，鼻梁疼。耳闷持续性耳鸣。耳鸣越来越厉害了。有白色或者黄的的很黏的鼻涕。时常带有血丝。还有痰一直黏在嗓子。另外，我的扁桃体和喉咙都很红。我什么胃口，很疲劳和晕沉。一周掉了2.5kg。因为我在德国。现在只约到了家庭医生做了血常规和超声。血常规完全正常，也没有病毒感染。超声医生只能告诉我我的淋巴在肿大。也没给我报告。鼻颈的ct最早约到了3月底。所以想咨询一下您。这个可能是什么情况。可以吃药缓解一下吗？
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：
男孩8岁，确诊过鼻炎鼻窦炎。2025年1月4日、1月5日，1月25日有头痛症状，当时测了体温正常，当时伴随过胸痛症状（胸痛情况具体麻烦您看下我的丁香医生病历)，当时孩子需要冷敷额头好受些。
今天早上起床后7点半头痛，体温正常，孩子说不用冷敷额头，就是头痛厉害。头痛位置见下图。
早上有点清嗓子，目前没有咳嗽、不打喷嚏、不鼻塞。
就医及用药情况：
这两个月受凉鼻塞的时候用了盐酸塞洛唑啉鼻用喷雾剂。
需要解答的问题：
请问头痛原因？怎么治疗头痛？症状及患病时长：孩子5岁8个月。近期反反复复鼻出血。昨天医生建议电凝止血。止血完昨天鼻子通气正常。今夜一直喊鼻子不通气。是否是鼻子肿胀。还是其他什么原因。
就医及用药情况：医生没有开任何的药。就鱼肝油滴鼻子
需要解答的问题：为啥鼻子不通气。怎么改善。需要服用药物吗
症状及患病时长：症状1年左右，为9岁女童，睡前呼吸困难，气短，平时睡觉张嘴呼吸，流口水。运动时呼吸困难，流鼻血三次
就医及用药情况：几天前在宁波市第一医院就医，诊断为腺样体肥大，医生建议手术治疗，切除扁桃体及腺样体。未采用药物治疗。影像报告如下。
需要解答的问题：想咨询一下：按目前情况，是否需要手术切除扁桃体、腺样体。是否有其他替代方案，或您的建议是什么方案，以及扁桃体或腺样体切除对儿童有什么影响。
