问题详情

您好，感谢您的信任，现在工作有些忙，请您稍等一下，大概1-2个小时左右回复您，另外因为临床工作的不确定性，有时候等待回复的时间会比较长，可能会需要6-8个小时左右，请您放心，我会在有时间后第一时间回复您的咨询，此次不用追问，以免浪费您的追问机会，问题不大，您先不要担心，先从改变生活习惯开始，等会给您做详细的解答。

您好，感谢您的信任与耐心等待。抱歉，今天比较忙，给您回复晚了，希望能够谅解
睡前呼吸不畅是在特定姿势的时候出现吗？还是在惊吓的时候出现呼吸不畅？请问您听下主要是什么原因导致的？是因为当地的社会环境，还是因为最近发生了什么事情导致的创伤后遗症？另外麻烦您将胸痛的位置在下面标记下，胸痛在什么情况下会出现？什么情况下会缓解？疼痛是固定一个部位出现的，还是在不同部位，不同时间都会有出现，还是在你运动以后，在某些特定的部位出现疼痛？改变体位后疼痛有没有减轻？有没有向其他部位放射疼痛？有活动后加重吗？胸闷或者心前区压迫感吗？胸痛的时候伴不伴有气短、咳嗽等其他症状吗？有没有咳嗽咳痰？胸痛和呼吸有没有关系？有没有伴喘鸣音，像吹哨子的哪种声音吗？胸痛的部位是否可以摸到体表有包块？
您一年前做过胸部CT，但是平常有抽烟，虽然抽的不是很厉害，但是吸烟毕竟对肺还是有损害，但是您比较年轻，吸烟是肺癌的高危因素，一般常见于40岁以后，如果您的胸痛和呼吸没有多大关，并且也不是长时间的疼痛，那么基本可以除外肺部疾病。
另外，因为您之前有反流性食管炎，而反流性食管炎确诊病例的表现为胸骨后的疼痛以及烧灼感，跟进食有一，另外，如果反复的反流刺激咽部，则会导致咳嗽，甚至哮喘等疾病，从您的身高和体重来看，bmi值不是很大，那么常见的返流是否和饮食有一定的关系，建议改变饮食结构，避免进食高油高脂肪高糖食物，多吃新鲜蔬菜水果，规律饮食，适量的运动（慢走或快走）以促进胃肠蠕动。避免再次出现反流性食管炎的发生。
因为您经常有健身，那么，在健身后会出现正常的肌肉酸痛，这种肌肉酸痛一般会在1到2周内缓解，如果您的规律也是这种情况，那么，和健身的关系比较密切，建议可以改变健身方式法，健身前做好热身，健身后做好拉伸，这样可以避免疼痛的发生。
再次感谢您的信任与耐心等待，希望我的回复可以帮助到您。

左下部位的疼痛是否和进食有关系？例如餐后或者是空腹的时候疼痛，因为左下腹已经到了消化道的范围，并且这个位置有胃，是胃溃疡导致的疼痛，那么这种疼痛会在餐后出现，尤其是在进食油腻食物或者是刺激性食物后出现。但如果和近视没有关系，就像您在咨询中描述，不像空腔脏器的疼痛，反而像肌肉的疼痛，尤其是在做某个特定动作的时候，疼痛就特别明显，那么，这种情况下多考虑劳损，或者是肌肉的牵拉痛所致，因此，要尽量避免这种情况的发生。
另外，您提到胸闷气短，这种情况如果您有过度通气，比如在生气的时候呼吸比较快，导致呼出二氧化碳过多，从而出现呼吸性碱中毒，那么，这种情况下就会表现为胸闷气短，头晕，四肢乏力，甚至晕厥。一般调整呼吸就可以改善，如果呼吸无法调整，那么可以尝试在头面部套一个的袋子，将呼出的二氧化碳再次吸入，就可以缓解呼吸性碱中毒
您在补充的问题中提到，有时候会有胸闷和压迫感，可能这种感觉属于自我感觉更多一些，疾病导致的可能性不大
从你提供的所有资料来看，您的症状和情绪因素以及运动有很大关系，所以还要在于自身的条件，如果您真的很担心，可以到医院让医生给你做一个查体，听下肺部是否有异常的呼吸音，目前，考虑器质性病变的可能性不大，不过如果真的症状会长时间存在或者频繁发生，建议还是要做一些检查，如果国外不是很方便，那么看你再近一两年内是否有回国，如果有的话，我可以在国内检查。

从您的生活习惯上先改变，一般情况下，除非家族有恶性肿瘤病史或者是遗传病的话，那么，在年轻的时候可能会出现疾病，如果没有的话，因为你一年前做过检查，都没有啥太大问题，并且也不在疾病的高发年龄阶段，所以不会有不好的疾病，但是因为生活习惯也是导致疾病的一个诱因，因此，建议您戒烟，避免吸二手烟和接触三手烟，早睡早起，适量的体育运动规律，饮食规律，多吃新鲜蔬菜水果，少吃腌制类食品，避免暴饮暴食，饮酒最好是滴酒不沾，但是由于生活中难免会喝酒，因此建议饮酒要少量或者适量。
一般生病，我们身体会有一定的症状，肺部疾病常见的症状是咳嗽，咳痰，胸闷，气短，胸痛等，如果你有智能手表，那么可以通过智能手表来做微体检，就可以知道你是否存在氧饱和度过低，或者是心率异常，消化道常见的症状是进食哽咽感，胸骨后异物感或疼痛，并伴随进食梗阻加重，胃部常见的疾病，为进食或空腹后的疼痛，这种疼痛一般都和饮食有关系，并且会有反酸烧心等症状的发生，规律饮食以后基本都可以改善。另外，本身消化道和我们的情绪因素关系也比较密切，所以好的心情和积极的心态也很重要。泌尿系统常见的疾病为尿频，尿急，尿痛或茶色尿。
目前综合你的情况来看，问题不大，不用太担心，先从生活习惯上改变，改变一些不好的习惯。
再次感谢您的信任，因为平台只有三次提问，如果您还有问题可以在评价里追问，我还可以给您解答。