2025年04月30日
第1次提问
症状及患病时长: 医生 您好 我的未婚妻婚检的时候查出了桥本甲状腺炎。 下面是她的报告 我很在意这个会不会对怀孕有影响 非常害怕生下有出生缺席的孩子 请问这个情况怎么办呀 就医及用药情况: 需要解答的问题:

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2025年04月30日
李鑫德医生
您好,感谢您的提问。您的问题已经收到,我思考后会将分析发给您,请稍等(可能需要20-30分钟左右)。在这之前请不要追问,这样有利于您合理利用追问机会,不至于浪费,感谢理解。
2025年04月30日
李鑫德医生
你好,感谢耐心等待。我将逐条分析你的问题。
1.诊断方面,根据你提供的检查结果来看,目前考虑桥本甲状腺炎的诊断,目前处于甲功正常期。
2.桥本甲状腺炎是一种很常见的自身免疫相关甲状腺疾病,很多女性都有,不需过度紧张。病因上来说是由于甲状腺的自身抗体导致甲状腺细胞凋亡,引起甲状腺滤泡破坏,从而甲状腺激素释放入血液,部分患者先导致甲亢,随着甲状腺细胞的逐步凋亡,甲功可变为正常,部分患者可出现甲状腺功能减退。
3.后期备孕及怀孕方面,根据中国妊娠期甲状腺疾病诊疗指南推荐意见,建议桥本氏甲状腺炎患者备孕期间及怀孕期间应将促甲状腺激素(TSH)控制在2.5以内,这样能增加受孕率、降低不良妊娠的发生率。目前患者TSH低于2.5,甲功其他指标也在正常范围之内,不会对备孕及怀孕造成明显影响,到时候定期复查甲功,如果TSH高于2.5,及时在内分泌科医生的指导下进行相应治疗,维持TSH在合理范围之内即可。不需过度焦虑。
希望我的回复能够对你有帮助,后期如有任何问题,欢迎随时复诊。祝健康顺利。加油!
2025年04月30日
第2次提问
备孕的时候是否每个月都要定期复查甲状腺功能 如果一直维持这个状态怀孕生孩子,流产出生畸形这样的不良妊娠概率和其他正常产妇不风险更高么 网上经常有甲减或者其他情况影响孩子智商,或者流产死胎,非常焦虑,不知道两个人该怎么办
2025年04月30日
李鑫德医生
1.备孕期间可以根据具体甲功结果决定检查频率,如果备孕期间TSH水平多次持续明显低于2.5,则可以考虑将检查频率拉长到2-3个月复查。怀孕期间一般需要每个月检查甲功,根据具体结果制定个体化处理方案。
2.如果甲功持续正常且TSH持续维持在2.5以内,会降低流产、早产、胎儿发育不良等不良妊娠结局的发生风险,和正常女性的发生风险没有显著差异。桥本甲状腺炎是很常见的甲状腺疾病,在医生的指导下科学规范应对即可,不需过度焦虑。
再次感谢信任和肯定!如果我的回复能够对您有帮助,请给予好评鼓励!感谢理解和支持!加油
2025年04月30日
第3次提问
这个病是遗传病么 小孩会被遗传吗
2025年04月30日
李鑫德医生
该病不是典型的遗传病,不是百分百遗传,只能说有该病家族史的人比没有家族史的人患病的可能性要高。
更多关于该病的科普知识请扫描附图中的二维码获得。
没有必要过度焦虑,希望你能理解。

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TA的问答

症状及患病时长:15年确诊糖尿病 就医及用药情况:吡格列酮二甲双胍片,服药3个月后改饮食控制 需要解答的问题:最近空腹8.16,糖化6.8,餐后2小时量过7.0到11.8,45岁,154,90斤,麻烦开处方 您好医生 1️⃣:今天体检了一下,发现糖化血糖比去年体检时高了,虽然空腹血糖在正常范围内,抖音上搜索一些科普视频,说我属于糖尿病前期了,当地医院时没事目前,控制饮食,多运动就行,目前还不需要用药,我这种情况医生您看需要处理吗?或者用药 2️⃣:第二个血脂,高密度低(去年也低)和动脉硬化偏高了(去年好的),之前也查过甲状腺功能也是好的,血脂不好会引起胆囊壁毛躁吗?或者说血脂不好会导致胆汁成分改变吗,从而引起慢性胆囊炎症状及患病时长:35岁,正在备孕,报告为周五早上空腹查验 就医及用药情况:有桥本10年,没有脾脏,在吃甲状腺的药物(每周135早上半粒),胖,167高155斤左右,父亲和奶奶都有糖尿病 需要解答的问题: 1,我这个胰岛素抵抗算严重的吗? 2,影响备孕吗? 3,需要采取什么措施或者治疗吗?需要以后忌口吗? 症状及患病时长:我母亲2016年确诊,腔隙性脑梗死。偶尔说话不利索。年龄71岁。 就医及用药情况 间歇性注射门冬胰岛素。 需要解答的问题:寻求合适本人的治疗方案。 症状及患病时长:请问这是我老公的检查报告 就医及用药情况: 需要解答的问题:需要做什么吗