问题详情

感谢信任！您的提问已收到，需要您补充相关病史情况：
（1）皮疹局部有无瘙痒搔抓或者疼痛触痛表现？皮疹顶端有无出现过白头或者脓疱？身体其他部位有无类似发疹？
（2）父母既往有无痤疮病史？

免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用

好的，补充病史已收到，现组织语言详细回复

您好！感谢信任！您的问题已收到，现具体作答如下：
结合您提供的病史情况及皮损照片，倾向考虑为青春期前痤疮可能性大。
青春期前痤疮指的是七周岁至十二周岁或月经来潮前的儿童所发痤疮，其皮疹多数以粉刺为主，可以表现为白头和/或黑头粉刺。
开放性粉刺又称黑头粉刺，属于微小粉刺的一种。微小粉刺是一种较小的过度角化栓，由毛囊漏斗部下段的角化细胞构成，目前认为它是寻常痤疮临床皮损的前期病变，此类临床皮损包括闭合性粉刺（俗称白头粉刺），开放性粉刺（俗称黑头粉刺）以及炎性丘疹脓疱和结节。微小粉刺形成以及进展为其他痤疮皮损的过程不明确，但可能涉及4种主要致病因素的相互作用：（i）毛囊角化过度；（ii）皮脂腺的皮脂生成增加；（iii）痤疮丙酸杆菌的定植；（iv）炎症。
开放性粉刺的皮层表现为直径小于5毫米的非炎性丘疹，中央有扩张的毛囊口，内含灰色，棕色或黑色的角化物质。
而白头粉刺主要表现为乳白色针尖大小丘疹，严重者可以继发结节，囊肿等。
目前的治疗可外用维a酸类药物如0.025%维A酸乳膏，初始可以隔天晚上一次，点涂，周围正常皮肤不要涂。待皮肤适应后逐渐增加涂抹频率至每晚一次，点涂，周围正常皮肤不要涂。
日常注意事项如下：
（1）避免疲劳熬夜，减少压力。生活规律
（2）饮食上不必严格忌口，但注意不要摄入过多奶制品及高糖食物。
（3）日常注意严格防晒，不要大风天气出门迎风拂面。
（4）可以适当加强面部清洁清洗及控油，可以选用温和无刺激的儿童氨基酸洗面奶适当清洗。
（5）不要搔抓挤抠皮疹，以免日后遗留痘印痘痕。
以上回答希望提供帮助及释疑，谢谢！

可以涂抹保湿乳液。一般与激素水平有关联。部分患者皮疹会在青春期如18岁左右达到高峰，其后如23-4岁后逐渐减轻。但有个体差异，有些患者30岁之后还会较重。

建议外涂维A酸乳膏。可以安全使用。