2025年11月17日
第1次提问
症状及患病时长:5岁男孩,前天开始感冒,昨晚加重了些,痰音重,其他状态都正常,夜里开始腹痛,一阵一阵的,出了很多汗,到今天早上还是阵痛。上个月出现过一次,但一早上就好了 就医及用药情况:敷了藿香正气水,贴了丁桂儿脐贴,都不太管用 需要解答的问题:小朋友特别排斥去医院,网上搜了下,看很像肠系膜淋巴结炎,请医生判断一下,可以用什么药
2025年11月17日
余金丹医生
你好!
从你提供的信息来看,小朋友目前近5岁,前天开始感冒,昨天夜间开始阵发性腹痛,今晨仍有腹痛,不知道腹痛部位在哪里?这几天有没有排便?大便性状如何?
小朋友有感冒,往往会引起淋巴结反应性增大,但通常来说,如果淋巴结炎,通常会发热伴有持续疼痛,而不是阵发性疼痛,这种阵发性疼痛往往是感染后引起胃肠道功能紊乱,肠胀气肠蠕动牵拉所致,植物神经功能紊乱还会引起脸色苍白,出冷汗,腹痛通常在脐周,因此如果还有明显腹痛,建议先用开塞露通便(解出软烂大便)排气,减轻肠胀气,通常腹痛会明显改善,同时可口服益生菌,如双歧杆菌或者酪酸梭菌等调节肠道菌群,促进肠道功能恢复。如果排便排气后腹痛还明显,则建议去医院就诊,检查腹部肝胆胰脾双肾和肠管B超。
2025年11月17日
第2次提问
谢谢医生,大便正常,睡了一上午,起来说只有一点点疼了,也想吃东西了,吃完粥就拉臭臭,说肚子不疼了,这样是不是可以排除掉胰腺炎什么的了。
2025年11月17日
余金丹医生
你好!
如果排便后腹痛明显缓解,首先考虑感冒后继发胃肠功能紊乱而积粪积气腹痛,胰腺炎通常不考虑,可以继续观察,这几天饮食容易消化,不要进食过杂过度。
2025年11月17日
第3次提问
医生,下午都没有再肚子痛,臭臭也正常,刚刚又疼了两阵,现在睡着了,但是呼吸声很急促,每次感冒几乎都会这样痰音重呼吸快,没有发烧,已经睡着了是让他继续休息还是需要赶快去医院

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2025年11月18日
余金丹医生
抱歉,因为昨晚值班,现在才有时间回复。
如果腹痛好转,后续为阵发性腹痛,可以自行缓解,可以先观察,并观察后续排便变化,包括大便性状和排便量。
不知道小朋友后续呼吸怎样了?既往感冒痰音重,不知道既往有没有咳喘?有没有扁桃体肿大情况?醒过来的时候有没有呼吸加快?从呼吸声音初步判断,有喘息表现,因此如果白天醒来也有呼吸加快,建议去医院进一步听诊肺部情况,评估是否有咳喘。

TA的问答

症状及患病时长:10月28日那天排便痛苦,拉的粑粑干硬,辅助用了蜂蜜路,后续开始吃了小麦纤维素,和乳果糖,11月18日停了乳果糖,排便一直都是全干后稀,前面不是特别干,十一月龄,喜欢喝水吃青菜,最近开始,开始抗拒排便,有便意不拉,只能辅助开塞露,用上开塞露就拉,平时我们定时把尿和拉粑粑,拉出来的粑粑性状也可以,不干,现在就是抗拒排便,有便意不敢拉害怕,打挺,哭 就医及用药情况: 需要解答的问题:乳果糖还需要吃吗,现在抗拒排便怎么办,大便一天不拉,第二天就干 症状及患病时长:下眼睑有点发青黑,半夜睡觉爱趴着睡、爱翻滚咕噜,大便特别酸臭,最近几天在忌夜奶,大便有一天前面拉了小球球,中间正常,最后一段有点稀。最近几天每天都排便,就是太酸臭了,放屁也酸臭 就医及用药情况: 用了贴,健胃消食和消食去内热贴,吃了4分一片双岐杆菌四联 需要解答的问题: 这种情况应该如何处理,金大夫,我之前咨询过您我们孩子的情况,现在继续向您咨询下。 症状及患病时长: 男孩,4个月天,奶粉喂养,出生3430G,目前7.6kg 66cm。 3个月时有过泌尿感染,住院头孢治疗14天。 两周前发现大便血,转换深度水解奶粉肽敏舒两周。 一周时发现大便已经没有隐血了,大便形状尚可。 第二周我们加了点奶量,因为孩子没长肉。然后发现孩子有点腹泻。我们之前一直加了点乳糖酶,昨天乳糖酶加量,还是腹泻,表现的症状是: 1、边喝边拉,一天4-6次 2、便便有粘液,能拉丝(如图) 3、除了早上第一个粑粑稍微干一点,其他都很水。 小孩两周体重没有增长了还有一点掉称,两周减轻了150g,精神倒是还行,有点比平时更爱睡,之前14小时,现在15小时左右,不知道怎么办好。 就医及用药情况: 今天开始加了一点妈咪爱,效果未知。 需要解答的问题: 1、我们应该怎么办,拉稀是缺乏乳糖酶的缘故吗?我们是继续添加乳糖酶和益生菌观察,还是需要换奶粉。 2、拉稀会造成哪些不良后果,我们应该如何观察? 3、小孩为什么体重没有增加?这个严重吗?症状及患病时长:宝宝目前四个半月纯母乳喂养,出生体重6.2,目前体重13.4,从出生一直排便次数多且稀。目前每日排便四五次,很稀,有时还会出现水便,泡沫,粘液。吃过妈咪爱和双歧杆菌一段时间均没有很明显的改善。日常吃奶,睡觉,精神状态都很正常。 就医及用药情况:妈咪爱,双歧杆菌 需要解答的问题:目前情况考虑什么原因?需要干预吗?应如何干预? 症状及患病时长:5岁男孩,前天开始感冒,昨晚加重了些,痰音重,其他状态都正常,夜里开始腹痛,一阵一阵的,出了很多汗,到今天早上还是阵痛。上个月出现过一次,但一早上就好了 就医及用药情况:敷了藿香正气水,贴了丁桂儿脐贴,都不太管用 需要解答的问题:小朋友特别排斥去医院,网上搜了下,看很像肠系膜淋巴结炎,请医生判断一下,可以用什么药