2025年03月15日
第1次提问
症状及患病时长:患者女61岁,是我母亲,上周由于小腹隐痛去医院看病,查了下腹ct,没有问题,大夫说不放心的话做一下肠镜,然后肠镜检查之前需要做心电图加上验血,心电图结果出来后大夫让先看心脏,我母亲心脏在20年前有过不舒服,去医院看过,没看出来什么问题,之后心脏没有任何不舒服的感觉,并且现在也没有不舒服的感觉。但是由于我父亲三个月前去世,心情一直不好,食欲有些下降。我母亲一直很瘦,之前颈椎不好看过医生之外没看过其他疾病。 就医及用药情况:目前中医针灸,喝药治疗肚子疼 需要解答的问题: 我想问您她心电图这种情况很严重吗,需要吃药或者动手术吗?

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魏晓冬医生
你好,很高兴能够为您提供咨询服务。您的留言我已经仔细阅读过了,您先稍等,接下来我为您做一个比较详尽的病情分析。此条千万不要回复,由于我分析的时间比较长,所以说先回复你一下,以免您着急😀(因为咱们这个对话呢,只有三次机会,所以说呢,这一条你千万先别回复,我正在慢慢的给你打字分析,回复了的话呢,就浪费了你一次咨询的次数)
2025年03月15日
魏晓冬医生
患者目前的这个心电图呢,存在比较明显的心肌供血不足,最好是可以做一下冠脉ct,看看心脏血管有没有严重的狭窄。

冠脉CT是一种影像学检查,主要用于检查冠状动脉的情况。

冠状动脉是为心脏供血的血管,冠脉CT可以清晰地显示冠状动脉的形态,比如血管是否有狭窄、堵塞,也能看到血管壁的情况,如是否有钙化等。检查时,通过静脉注射造影剂,然后利用CT设备进行扫描,计算机再对扫描数据进行处理、重建,最终生成冠状动脉的图像,帮助诊断是否是冠心病

看心电图的话呢,不是特别的严重,但是确实是有一定的问题。●患者目前心脏方面没有不舒服的感觉吗?还有就是平日里的血压大概是多少?现在什么药都不吃对吗?

这几个问题您回答一下,有助于我给你出一个用药方案。

目前的情况呢,需要进一步的检查,还有就是把药吃上,因为确实心电图这个心肌缺血是比较明显的。
魏晓冬医生
建议平日里一定要注意低盐低脂的饮食,每日将食盐的摄入总量控制在5克以下,多吃新鲜的水果蔬菜,尽可能的避免劳累熬夜,多放松心情,在日常生活当中尽可能的保持心情愉悦。在日常生活当中尽可能的不要抽烟,不要喝酒,同时要注意尽可能的不吃熏酱腌制油炸的食品。(以上这些就是生活上的注意事项,您可以仔细阅读一下😊)
2025年03月15日
第2次提问
不好意思,我让我妈量血压去了,耽误了一点时间,图片是两次的血压,是的,现在患者心脏没有任何不舒服,现在吃的中药调理小腹痛,还针灸了

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魏晓冬医生
你好,您的留言我已经收到了,下面将立即为您解答,您不要着急,由于解答时间较长,所以先回复您一下。
魏晓冬医生
还有就是目前的这个心电图来讲呢,确实是有问题的,所以说呢,最好去进一步的检查一下,针对于心电图明显心肌缺血的问题呢,你也可以先吃一点药,然后呢去完善一下冠脉ct,这样就更加放心安全了。

万爽力,每次吃一片(20毫克一片的),一天吃三次,在饭后服用,营养心肌。

琥珀酸美托洛尔缓释片 47.5毫克,每次吃半片,一天吃一次,在早上服用。


可以把这两个药物吃上,有助于改善心肌缺血。
2025年03月15日
第3次提问
好的,十分感谢您,我妈已经预约冠脉ct了,如果血管有狭窄堵塞是不是得支架手术呀?然后今天又重新做了心电图。

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魏晓冬医生
这个心电图呢,也是存在比较明显的心肌缺血,我觉得你没有必要再复查心电图了,就直接做个冠脉ct就可以了。假设心脏血管狭窄程度大于了70%以上,那么一般来讲可以考虑安置架,但是如果说没有那么严重,那么一般来讲吃药就可以了,你可以等着你做完冠脉ct之后再跟我联系,咱们根据到时候的检查结果决定未来再吃什么药

你也可以把我刚才说的药先吃上,有助于改善心肌缺血,然后等着你做完冠脉ct了之后,再进一步决定用不用更换方案

TA的问答

症状及患病时长:头晕,头发热血压高 就医及用药情况:检查没有发现问题,就是有点炎症。 需要解答的问题这个头晕头发热是个什么情况? 症状及患病时长:患者女61岁,是我母亲,上周由于小腹隐痛去医院看病,查了下腹ct,没有问题,大夫说不放心的话做一下肠镜,然后肠镜检查之前需要做心电图加上验血,心电图结果出来后大夫让先看心脏,我母亲心脏在20年前有过不舒服,去医院看过,没看出来什么问题,之后心脏没有任何不舒服的感觉,并且现在也没有不舒服的感觉。但是由于我父亲三个月前去世,心情一直不好,食欲有些下降。我母亲一直很瘦,之前颈椎不好看过医生之外没看过其他疾病。 就医及用药情况:目前中医针灸,喝药治疗肚子疼 需要解答的问题: 我想问您她心电图这种情况很严重吗,需要吃药或者动手术吗?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生我最近3天,快入睡时心脏就感觉不踏实咯噔一下就醒,循环几次就睡着了,白天心脏没有不舒服,以前劳累的时候心脏有过不舒服但最近没有,白天午睡也没有咯噔一下,这几天不小心砸碎东西吓过几次,但以前也受过惊吓心脏没有睡前咯噔一下。再问个血压问题,家里的电子血压机为什么第一次总是比较高,可以低压95,第二次就80左右,好几次了。男44岁,身高163CM,体重70kg,BMI指数26.3属于偏胖不算肥胖。 不抽烟,不喝酒,不吃槟榔,饮食清淡,喜欢做运动。 连续几年都坚持献血,每年10次以上,血压一直很正常,今年1月份献血时,血压也是正常的。 大概10年前,右手臂麻木,检查结果是:颈椎退行性病变,压迫血管。后来进行颈椎牵引物理治疗已康复。 十五年前有过痛风,近10年来,感觉海鲜吃多了就吃20mg非布司他,平时就一周吃一片20mg非布司他。近10年来都没有再犯过痛风。 我母亲有高血压,我父亲没有高血压。 2月21日午睡后感觉头晕头痛,下班就医,血压170。当时医生的诊断可能是颈椎受压迫了。就进行颈椎的牵引物理治疗。经过两天的物理治疗后,头晕头痛确实消退了,但血压非常的飘忽,时高时低,就到医院做了一些检查:高血压五项,肾上腺彩超,还有一些血液检查,报告都在附图中。 这里的医生认为是遗传性的高血压。 断定以后都要服药降压。目前开的是:非洛地平缓释片 和 厄贝沙坦 说句老实话,高血压每天吃药我也能接受。但我心里面确实有点不平衡。毕竟我的生活确实很规律,想着会不会是医生误诊?我还需要做一些别的检查吗?症状及患病时长:全身都好痛,没有精神 就医及用药情况: 需要解答的问题:这个检查有没有什么问题,需要做什么。