魏晓冬
主治医师
心血管内科
哈尔滨市第一医院
擅长：
冠心病
、高血压
、心律失常
、心力衰竭
、心脏神经症
、心率和脉搏测量
、胸闷
、急性心肌梗死
、期前收缩
、稳定型心绞痛
、高脂血症
休息中
4.91分
月回答 219
2025年03月17日
第1次提问
症状及患病时长：3月8日开始感觉左胸口时不时的有噎住感的疼痛，每次痛几秒钟就消失了，3月13号下雨被淋了一点，早上发冷，吃了一包小柴胡，下午全身酸痛，头疼头晕，吃了板蓝根冲剂，下午五点多吃了一颗布洛芬，下班回家吃了一颗奥司他韦，感冒冲剂，之后睡下，晚上九点多全身出汗，全身酸痛感消失，只有点头晕，感觉喉咙有点疼，吃了一瓶蓝芩口服液，第二天起床，眼前一黑就倒下了，但是过了几十秒慢慢起床就好了，白天有时候也觉得头晕，周六早上起床也一样眼前一黑就倒下了，感觉天旋地转的，躺下起来就头晕，周六早上去医院检查，做了心脏彩超，血常规，心电图，左胸放射科检查 就医及用药情况：医生看检查结果说没发现有什么问题，因为心率过快，就开了稳心颗粒回来喝 需要解答的问题：检查结果没问题，可是为什么我左胸口会时不时的疼？

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魏晓冬医生
关于心肌炎的这个心肌酶学的化验检查呢，你是正常的，我想看一下你的心电图图形？你这里边只有结论，我看看到底有没有心肌供血不足

还有就是平日里你的心率和血压大概是多少？你心电图显示的心率呢是有一些快的

您平日里是否存在劳累，熬夜，精神压力大，焦虑，失眠这些问题？

带问号的问题您一定要回答一下，有助于我更好的了解你的情况，为你分析病情，制定缓解用药方案。不着急回复您先回答问题。

胸口不舒服的话呢，有可能是跟心肌供血不足有关，还有就是比如说呢总是休息不好劳累熬夜焦虑他也有可能会导致这个地方不舒服，必要的时候呢可以用一点改善症状的药物

建议患者最近一定要注意低盐低脂饮食，不要吃辛辣刺激寒凉的食物，多注意喝温开水，多注意休息，而且要注意充分的休息，同时还要兼顾膳食营养的均衡性，多吃新鲜水果蔬菜，日常生活当中，一定要注意避免饮浓茶，喝咖啡，饮酒，不要喝奶茶，可乐，咖啡，因为这些刺激性的饮品会进一步加快心率导致心慌心悸。
2025年03月17日
第2次提问
这两张是心电图的图形

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魏晓冬医生
你好，您的留言我已经收到了，下面将立即为您解答，您不要着急，由于解答时间较长，所以先回复您一下。
魏晓冬医生
你的这个情况呢，确实是存在心肌供血不足的心电图有这种改变，你可以用一点改善心肌供血不足的药有的时候可能不一定是心肌炎，但是确实是造成了心肌缺血，他也会出现心脏的不适感。

酒石酸美托洛尔25毫克一片的，每次吃半片，一天吃两次。 稳定心率，有助于改善，心慌心悸，改善心肌缺血。饭前吃

辅酶Q10片，每次吃一片，一天吃三次，在饭后服用，营养心肌作用。（能气朗品牌）

你可以把这两个药吃上，看看效果怎么样
魏晓冬医生
您平日里是否存在劳累，熬夜，精神压力大，焦虑，失眠这些问题？

还有就是平日里你的血压低不低？如果血压低的话，那就不太适合吃美托洛尔，因为这个药物不适合低血压的人
2025年03月17日
第3次提问
平时血压正常，以前高考体检跟生两次孩子做心电图的时候，医生都有说我的心率偏快，一胎时的心电图接近100一分钟。二胎时的心电图接近110一分钟，但平时都能正常的运动跑步。这次偏快这么多不知道是什么原因。最近很少熬夜，生活上压力有点大，没有失眠过
魏晓冬医生
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魏晓冬医生
可以的，那你就把我说的这个药物吃上，因为有的时候神经调节失调也会进一步导致心脏不舒服的感觉出现，但是你的检查呢，确实没什么特别严重的问题，心电图呢确实是有心肌供血不足的，因为你的心跳越快，心肌耗氧量越大，越容易出现心肌缺血的表现

等着你的症状完全缓解了，你也可以到时候随时联系我，咱们根据情况看看要不要再调整一下用药或者是停药。目前的话呢，你先把这两个药吃上，有助于缓解症状，你自己也多放松

TA的问答

症状及患病时长：一年 就医及用药情况：波立维，立普妥，替米沙坦一个月后 需要解答的问题：复查，帮看下这回和上回报告，是否需要调整用药症状及患病时长：最近熬夜厉害有时候喜欢趴着玩手机 最近几天就感觉需要刻意呼吸，胸闷气短，有压迫感，喉咙痒咳嗽 说话感觉憋着气说完，胸部ct没什么问题 这种情况是怎么了 就医及用药情况： 需要解答的问题： 症状及患病时长：3月8日开始感觉左胸口时不时的有噎住感的疼痛，每次痛几秒钟就消失了，3月13号下雨被淋了一点，早上发冷，吃了一包小柴胡，下午全身酸痛，头疼头晕，吃了板蓝根冲剂，下午五点多吃了一颗布洛芬，下班回家吃了一颗奥司他韦，感冒冲剂，之后睡下，晚上九点多全身出汗，全身酸痛感消失，只有点头晕，感觉喉咙有点疼，吃了一瓶蓝芩口服液，第二天起床，眼前一黑就倒下了，但是过了几十秒慢慢起床就好了，白天有时候也觉得头晕，周六早上起床也一样眼前一黑就倒下了，感觉天旋地转的，躺下起来就头晕，周六早上去医院检查，做了心脏彩超，血常规，心电图，左胸放射科检查 就医及用药情况：医生看检查结果说没发现有什么问题，因为心率过快，就开了稳心颗粒回来喝 需要解答的问题：检查结果没问题，可是为什么我左胸口会时不时的疼？ 症状及患病时长：2023年10月份感觉头晕脑胀，查出血压152/110左右，心率在100以内，去医院检查，心电图、血检、尿检、肝功能、甲状腺、肾上腺、颈椎等均正常，患者不抽烟，基本不怎么喝酒，作息时间规律，身高165，体重140，不肥胖，无家族遗传史，经过三个多月生活习惯调整，血压仍有145/103左右，决定吃降压药，服用苯磺酸氨氯地平片高压可控制在120—135之间，但低压仍有90一105，中间到医院问诊，医生推荐硝苯地平缓释片，服用一段时间低压仍控制不住，且服用硝苯地平缓释片人有点不太舒服，遂又换成苯磺酸氨氯地平片服用至今，希医生推荐一种可以控制低压且副作用小的降压药服用，谢谢！ 就医及用药情况： 需要解答的问题：症状及患病时长：今天才注意到的 就医及用药情况：无 需要解答的问题：这算杵状指吗，需要怎么预防呢

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