问题详情

你好，很高兴能够为您提供咨询服务。您的留言我已经仔细阅读过了，您先稍等，接下来我为您做一个比较详尽的病情分析。此条千万不要回复，由于我分析的时间比较长，所以说先回复你一下，以免您着急😀（因为咱们这个对话呢，只有三次机会，所以说呢，这一条你千万先别回复，我正在慢慢的给你打字分析，回复了的话呢，就浪费了你一次咨询的次数）

你好，我看了一下你的血压呢，主要是以低压高为主，这种情况比较适合吃沙坦类或者是普利类的降压药。还有就是你的心电图显示你的心率呢是60多次，没有100次那么快，如果说在安静的时候你的心率也就是60多次，那么这个心率是合格的，如果说经常100多次，那么心率它也是偏快的。

●所以说想再跟你确认一下平日里的心率大概是多少，因为心跳快的话呢，本身也会导致低压控制不下来，那么我在选择降压药物的时候呢，就有新的侧重。

你的这个年龄段来讲，比较理想的血压最好是可以小于130 /80毫米汞柱，但是也不要低于110 /70毫米汞柱，在这之间的血压呢是最为理想的。

百普乐（培哚普利吲达帕胺）每次吃一片，一天吃一次，在早上服用。如果说你的心率不快的话，那你就可以吃这个药物。之前的降压药物就可以停了。

建议平日里一定要注意低盐低脂的饮食，每日将食盐的摄入总量控制在5克以下，多吃新鲜的水果蔬菜，尽可能的避免劳累熬夜，多放松心情，在日常生活当中尽可能的保持心情愉悦。在日常生活当中尽可能的不要抽烟，不要喝酒，同时要注意尽可能的不吃熏酱腌制油炸的食品。（以上这些就是生活上的注意事项，您可以仔细阅读一下😊）

你好，您的留言我已经收到了，下面将立即为您解答，您不要着急，由于解答时间较长，所以先回复您一下。

百普乐是否可以长期服用，副作用大吗？●可以长期吃，这个属于比较好的药物，副作用不大，在用药过程中，如果说长期吃个别人可能会出现尿酸高，但是每个药物都有各自的副作用，这个药整体来讲副作用是比较小的。


我的心率基本上每次都是80多，一直不抽烟，现在基本上不喝酒了，每晚保证7个小时的睡眠！而且明显感到，气温低的时候人不太舒服，夏天感觉良好，18年到2023年从事花卉种植工作，大棚作业，湿度大，晚上因为加温，每晚要起来几趟，所以睡眠质量也不是太好，现在干脆改行了！●是的，如果说总是休息不好特别累的话呢，本身也会导致血压控制不稳定，所以说呢，你可以吃我现在推荐的这个药物。

这个是方案一，还有一个方案就是在你吃目前的这个药物的基础之上。联合口服奥美沙坦酯（傲坦）每次吃20毫克，一天吃一次在早上吃。也就是氨氯地平联合奥美沙坦酯一起吃也可以。

或者是只吃百普乐这两个方案，你看哪一个价格性价比你能接受你就选哪个，但是处方药的话我只能开出来一个。

你好，您的留言我已经收到了，下面将立即为您解答，您不要着急，由于解答时间较长，所以先回复您一下。

魏医生，百普乐和盐酸贝凡洛尔片功效是一样的吗？●不一样，你有没有仔细研究过贝凡洛尔那个一盒药大概是200多块钱，比较适合心跳特别快，血压偏高一点的人吃，你单独吃这一个药是降不下去的，它的降压效果没那么强效。而且一盒药吃不了几天，性价比极低。而且也不适合你的情况。

哪种副作用小点，我服硝苯地平缓释片感觉男性功能都受障碍，平时晚上都要起来一次，尤其冷天，夜尿会增多，估计有点肾虚，所以请您帮我推荐，我希望是用不太损肝肾功能，不太影响男性功能且能长期服用的降压药！谢谢你了！●相对来讲呢，对于这个男性性功能没有影响的降压药物主要就是普利类或者是沙坦类的药物，所以说你可以换成我刚才说的百普乐。

或者是你单纯吃进口的奥美沙坦酯试试

刚才给你选的方案就是比较针对你的情况选择的

这些药物都是对肝肾影响小的降压药，如果说你长期血压控制不好，才对你的肝肾功能影响是最大的，把血压控制好了反而是有益的

长期血压控制不佳，确实可能会导致一些严重的后果，比如说肾衰竭，心梗，脑梗，心力衰竭，眼底病变等等

对于存在高血压的患者，平日里要注意监测心率和血压，还有就是说每一年左右要来医院化验一下血常规，尿常规，大生化（包括肝功，肾功，血脂，血糖，血清离子，心肌酶），头CT，做一下心脏彩超，这样才有助于更好地评估目前病情是否控制稳定。