2025年03月19日
第1次提问
田医生,您好,麻烦帮忙看一下检查报告。有一张甲状腺的报告是23年的。乳腺增生是不是没问题,甲状腺是不是有甲减?需要吃药吗。先谢谢您。

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田建卿医生
您好,我是田医生,您的咨询已经收到了,回复正在编辑中,请您稍后。
2025年03月19日
田建卿医生
1.这次甲状腺化验游离t4略微低一点,但促甲状腺激素和游离 t3是正常的,既往甲功是正常的,此次甲状腺b超也没有太大的问题

综合判断甲功是正常的,没有甲减,不需要给予药物处理和治疗,游离体系略微低一点,对健康和生活质量不会带来影响

2.乳腺增生属于良性改变,这在女性当中比较常见,不用做特别的处理

3.甲胎蛋白,糖链抗原199轻度升高,要注意关注一下肝脏以及消化道方面的情况,建议1~3个月后再复查一下这两个指标

希望上述解答对你有所帮助,祝健康快乐,一切顺利
2025年03月19日
第2次提问
田医生,您好。谢谢您的回复。我补充一下啊,22.11月左右我的tsh略微偏高或者偏低,我忘了(就是偏向甲减),所以23年2月我复查了三项,结果又是正常了。这次我复查六项,其中有个不正常(这两个结果前面已经附上了)。这样的情况也是不用担心甲状腺功能减退,不需要吃药对吗。 还有ca199,我这十来年,应该有三四次都是偏高,但是又没有其他问题。附上目前能找到的检查报告给您看下哈。这个指标需要定期复查吗?啥时候算是异常需要注意呢? 再次谢谢您

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田建卿医生
1.是的,甲状腺功能中最重要的指标是促甲状腺激素,这个指标正常,目前仅是单纯的游离t4略微低一点,这种情况不担心甲减,不需要药物治疗

2.这个指标还是建议要复查,如果没有特殊情况,结合既往的情况,至少每半年到一年做一次复查。如果这个指标较前相比明显升高需要注意。

TA的问答

田医生,您好,继上次询问,还是不知道每天一日三餐的量怎么分,您看看,按这个表里面的可以吗,因为按你昨天说的话,我这个表都是超标的,好比你说一两瘦肉39岁,女性,15年孕期查出甲减,期间服用优甲乐,产后恢复,17年孕期再次出现,之后一直服药,大概18年超声显示甲状腺结节,这些年一直复查,不同医院,不同医生,有的说是甲状腺结节,有的说是桥本甲状腺炎,具体我也搞不懂是什么。 近期复查结果附图,此次医生提示淋巴结需重点关注,说看起来不太好,同时,我查了vd的水平,不知“双心”的vd,可以吃嘛?或者您有别的推荐,除了vd,这个年龄段的女性,vb需要补充嘛?还需要补充别的维生素嘛? 另外,近半年出现颈肩、手腕的经常性疼痛,手臂偶尔也会疼,拍片之后,医生考虑腱鞘炎,但是我看有个症状叫腕管综合征,说甲状腺问题也会影响到,所以,也一起告知。 (近5年一直是服用50微克的优甲乐,牌子会有不同),想请您帮忙看下: 1.整体解读和分析 2.复查频率和药物调整 3.维生素推荐 4.淋巴结肿大问题处理 辛苦您!田医生好,家里老人,男性,身高165cm,体重55kg,之前问诊过您,现将近期的数据整理如下(血糖仪,指尖血): 24年7月份餐前6.0,餐后10.9,糖化血红蛋6.4 2025.1.12餐前6.3,餐后10.3 2025.2.23餐前5.7,餐后6.4 目前服药情况:恩格列净片10mg规格,每天早饭前一片,阿托伐他汀钙片10mg每天晚饭后一片 辛苦您根据整体控制情况,帮忙看下药物是否有需要调整的地方。 另外,最近接触到一个词,说是肌肉流失,针对我家老人这情况,您有什么建议嘛?有推荐服用的维生素嘛?田医生,您好,麻烦帮忙看一下检查报告。有一张甲状腺的报告是23年的。乳腺增生是不是没问题,甲状腺是不是有甲减?需要吃药吗。先谢谢您。症状及患病时长:孕期甲减 就医及用药情况:孕早期开始,优甲乐一日一片 需要解答的问题: 目前孕 24 周+, 距离上一次复查 tsh1.8 后隔一个半月复查,今天 TSH3.12,明显升高。有几个因素不知是否影响指标,上周日到周二出差,忘记带优甲乐,断了两天没吃药,周三开始正常吃。最近吃的优甲乐是京东自营买的,不知药品是否有影响?另外,我通常是半夜起夜 3-4 之间服药,有时早晨 6 点服药,与早餐和高蛋白食品都有间隔至少 1 小时以上。 请问田博士,这种情况是观察一阵复查,还是要调整药量?