2025年03月25日
第1次提问
医生您好 昨天询问过 9个月婴儿上呼吸道感染咳嗽流鼻涕打喷嚏 今天出现了拉稀一次和喷射性呕吐一次的情况 奶量差 食欲差 不肯吃辅食 晚上辅食吃了几口以后就开始哭 然后抱起来直接喷射性呕吐了 吐奶和辅食 今天拉稀是拉的黄色的带粘液的
张晓静医生
你好,你的问诊内容已经收到,接下来的时间我将整理信息,分析评估,输入文字,尽快给你回复(大约15~30分钟),请耐心等待。

🍓此条信息请不要回复,以免浪费追问机会(总共两次)。
2025年03月25日
张晓静医生
根据你的描述:宝宝目前9个月,前期有咳嗽、流鼻涕、打喷嚏等感冒症状,今天又出现了拉稀(黄色带黏液)和一次喷射性呕吐的情况,食欲明显下降,不肯吃辅食,奶量也变少。
针对上述情况分析和建议:
1. 从孩子目前的临床表现来看,考虑在急性上回的感染的基础上,可能合并了消化道的症状,或者有急性胃肠炎需要再继续观察,看看孩子后续呕吐腹泻的变化。
2. 目前还是呕吐,次数已经腹泻,次数并不是很多,但还是要关注孩子有没有出现脱水情况。因为宝宝拉稀呕吐以后,容易出现体液流失。建议密切观察宝宝的尿量,比如纸尿裤是否变少了、颜色是不是变深了,以及宝宝精神是否不好、哭泣时眼泪是不是减少了、口唇是不是干燥。如果有这些迹象,说明可能明显脱水症状,另外反复喷射性呕吐持续不能缓解、腹泻频繁且越来越严重、发烧持续不退、精神萎靡、拒绝任何饮食或饮水,应尽早带宝宝到医院就诊。
3.目前的治疗主要以对症处理为主。如果宝宝反复呕吐,可以暂停辅食,暂时减少奶量,每次少量多次喂奶,每次喂奶量比平时减少一半或三分之一。喂奶以后,保持宝宝直立一段时间,帮助消化,减少再次呕吐的风险。如果宝宝呕吐停止后数小时没有再次呕吐,再逐步恢复奶量。
4.宝宝拉稀次数不多,状态稳定时,可以暂时观察。一般来说病毒性胃肠炎引起的腹泻是自限性的,通常几天内会自行缓解。但如果腹泻次数增多,出现黏液较多甚至有血丝,或者腹泻持续超过一周,也应及时带宝宝去医院看诊,进行必要的检查。
可以考虑给宝宝服用一些益生菌,比如常用的布拉氏酵母菌或鼠李糖乳杆菌,帮助恢复肠道菌群平衡,一天一次,一次一包,可能对缓解腹泻有帮助。如果腹泻进步增多的话可以增加蒙脱石散一次三分之一包,一天三次,三分之一包兑17毫升的水要求空腹使用。 需要注意补液可以给予口服补液盐III,一包对250毫升的水,拉一次补一次一次50到100毫升。
5.总的来说,宝宝的情况可能是病毒感染累及胃肠道所致。短期内以减少呕吐、补充水分、观察病情变化为主。不用过于紧张,但要密切关注病情变化,必要时及时就医处理。
希望一切顺利,早日康复。







张晓静医生
少许的大便带粘液说明肠道受到刺激影响,这个一般没有太大问题,但多了如果有大量的粘液、有血丝的,需要排除细菌性的肠炎,需要线下就诊评估,需要化验大便常规。
第2次提问
那现在这种情况需要暂停辅食吗
2025年03月25日
张晓静医生
如果呕吐次数多的,特别是吃了辅食之后就很容易呕吐的,那么暂停辅食,但就像你说的,目前只是吐一次的话,倒不着急,可以先观察。
张晓静医生
目前来看,没有说很严重的。

TA的问答

症状及患病时长:因为前两天天气热,可能穿多然后受凉发烧了。发烧温度基本在38.5以下,后面退烧后至今为止两三天一直在咳嗽,鼻塞,但是咳嗽情况不严重,主要影响晚上睡觉 就医及用药情况: 目前吃了豉翘颗粒,和抗病毒合剂。 需要解答的问题:病情描述: 宝宝前天低烧38.2最高,拉肚子,老是打嗝多。没吃药。 昨天咳嗽,时不时连咳几声,有一次咳到呕吐。咳嗽伴有痰音,流鼻涕,又拉了一次肚子。下午6点多烧到39度吃了一次退烧药,退了,半夜两点又烧到39度,并伴随发抖冷颤,吃了布洛芬,翻来翻去睡得不是很好。不过退烧时精神状态是可以的。 今早又烧了。其他药没吃。现在去医院听肺部无异响,做了血常规和流感检查,如图。 需解答的问题: 请医生帮忙分析病情给出用药建议和进一步检查建议,需要拍胸片吗?这边医生说是细菌感染,然后开了图中的药,建不建议吃?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:一岁小孩子误食一点护手霜,会有影响么,剂量不确定,发现的时候口腔扁桃体附近发现了一点护手霜症状及患病时长: 宝宝三月龄,混合喂养,出生时身高50cm,体重6.8斤,今天去做三月龄的体检,身高61.4cm,体重12.8斤,月子里有红屁屁,一天拉屎次数可以到八九次,屁带屎,大便的性状有粘液,怀疑是乳糖不耐,试用乳糖酶两周,没有效果,所以换了无乳糖奶粉,喝无乳糖奶粉第二天立刻止泄,一天拉一次左右,大便性状好一些,吃了两周无乳糖奶粉慢慢加母乳回来,一天一顿加三天,一天两顿加三天,到一天三顿加到第四天的时候宝宝又开始拉很多次,红屁屁,赶紧停住,就一天吃两顿或者三顿母乳,一直持续到现在,中途有把无乳糖奶粉转成了现在喝的部分水解奶粉,因为母乳不够,现在的喂养方式是一天喝两次新鲜的母乳,白天也有让他喝些之前吸出来的冻奶,晚上喝部分水解奶粉,转部分水解奶粉的时候拉出来的便便是绿色的,这两天的便便有点奶瓣,他的食量一直都不大,一顿喝100-120左右,喝奶中途有点嗝就需要抱起来拍拍完再喝,看他生长发育属于偏下,会不会肠道有点过敏导致食量不大,医生是建议我停母乳和冻奶,全奶粉喂养,看看娃的大便性状如何,如果性状还是不好就就说明不是我的母乳有问题,性状变好说明是其他原因 就医及用药情况: 需要解小朋友周三晚上开始低烧,最高到38.3,周四去社区卫院验血,只有血常规几个不正常,那些感冒病毒都还好。后面就开始拉肚子,昨天晚上拉了很多,刚刚水样便,一直打饱嗝,已经不发烧了,食欲一般,想问问怎么处理,是否需要去医院